Who will determine the life span and cost for certain people? Who will rescue and safeguard people life? Ironically, the answer seems the same. Not God !!
乳癌自費藥 她每月花9萬
2010.10.08 10:20 am聯合晚報╱記者李樹人/台北報導「要錢？還是要命？」29歲陳小姐是轉移性乳癌患者，每月光是口服乳癌標靶藥物及其他藥物，就得花九萬元，依賴私人保險津貼跟父母支持才硬撐下去。她無奈地說，病人有活下去的權利，希望健保局能夠聽到患者的心聲。 台灣每年約有700多名轉移性且HER2過度表現的乳癌患者，目前健保雖有給付針劑型標靶藥物，但有三至四成患者會產生抗藥性，其餘病人也可能在治療40周後面臨惡化復發，尤其是腦部轉移的患者。 乳癌防治基金會董事長張金堅表示，對病情進展迅速，且對化療反應較差的HER2陽性患者，使用抗HER2藥物是必須的。一項大規模研究發現，HER2陽性轉移性乳癌病人，使用針劑標靶治療失敗後，使用口服標靶藥物加上化療藥物，整體存活期平均可延長14個月。 礙於現行健保給付規定，轉移性乳癌患者使用針劑標靶失敗後，如果要嘗試口服標靶藥物就得自費，而「泰嘉錠」卻是唯一被衛生署核准的抗HER2藥物，患者想要活命就非用不可。 高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒表示，一旦病患對針劑標靶藥物「賀癌平」產生抗藥性，治療便更棘手，腫瘤可能轉移至骨頭、肺臟、肝臟、腦等，其中又以腦部轉移最嚴重。第二線口服標靶藥物具有小分子特性，可通過腦部的血腦屏障，臨床證實能延長病人存活期約14個月。 乳癌病友協會秘書長林葳婕表示，轉移性乳癌患者的生命不允許太長的等待。生命終有盡頭，希望在醫藥持續進步，病人能有多活下去的機會。 自費使用口服乳癌標靶藥物治療的陳小姐指出，去年底醫師宣告她壽命頂多不到半年，但接受口服標靶藥物搭配化療，她仍然勇敢活下來，希望政府能夠照顧這群陷入生命困境的患者
轉移乳癌患者 拿錢換生命
2010.10.07 01:44 pm【聯合晚報╱記者李樹人／即時報導】「要錢？還是要命？」29歲的陳小姐是轉移性乳癌患者，每月光是口服標靶藥物及其他藥物，就花九萬多元，依賴保險津貼跟父母支持，才能硬撐。她無奈地說，病人有活下去權利，希望健保局能聽到患者心聲。 台灣每年約有700多名轉移性且HER2過度表現的乳癌患者，健保給付針劑型標靶藥物，若治療無效，使用口服標靶藥物，就得自費。 2010/10/07 聯合晚報
乳癌抗藥 二線口服標靶可延命
2010/10/08 14:15:49（中央社記者陳清芳台北8日電）接受第一線乳癌標靶藥物治療的病患，約有3到4成會產生抗藥性，最近臨床試驗發現，患者改用第二線的口服標靶藥物併同化療藥物，可再延命14個月。69歲的劉女士是退休老師，她在確診為乳癌時，癌細胞已瀰漫兩肺，雖施以第一線標靶藥物治療，癌細胞仍轉移到腦部，病到人都站不起來。無藥可醫的她，幸運成為人道試驗的受試者，免除藥費負擔，改用第二線標靶藥迄今達30個月，狀況穩定。劉女士的主治醫師、台大醫學院外科教授暨乳癌防治基金會董事長張金堅今天表示，全球臨床研究顯示，HER2陽性轉移性乳癌病人在使用第一線的注射乳癌標靶藥失敗後，改用第二線的口服標靶藥物加化療藥物組合治療，平均可延長存活期14.27月。張金堅說，乳癌標靶藥適用於HER2基因過度表現的陽性患者，台灣每年約有700多名轉移性且HER2過度表現的乳癌患者，雖然接受第一線注射的乳癌標靶藥物，但仍有3到4成會產生抗藥性，另6到7成在治療40週後面臨惡化。高雄醫學大學附設醫院癌症中心主任、高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒指出，第一線乳癌標靶藥對腦部轉移的治療效果不理想，一旦病患產生抗藥性後，治療更棘手，第二線口服標靶藥物可通過腦部的血腦屏障，等於多了一項對抗乳癌的武器，對臨床治療更有幫助。中華民國乳癌病友協會秘書長林葳婕說，轉移性乳癌患者的生命不允許太長的等待，協會將積極協助病友爭取健保給付。991008
乳癌新藥＋化療 多活14個月
2010-10-06中國時報邱俐穎／台北報導國內有三成乳癌病患屬於ＨＥＲ２陽性，即使接受一線標靶藥物治療，部分仍會因抗藥性，再度復發造成悲劇。醫界臨床試驗結果發現，新興的口服標靶藥物「泰嘉錠」合併化療，可成功延長病人存活期達十四個月，為癌轉移病人帶來一線生機。乳癌細胞依表面受器不同，可分為荷爾蒙陽性、ＨＥＲ２陽性及三陰性三大類。乳癌防治基金會董事長張金堅指出，臨床上，ＨＥＲ２陽性病人使用第一線標靶藥物「賀癌平」後，一半以上能成功讓癌細胞縮小，不過也有三、四成患者會在半年到一年後出現抗藥性，復發轉移，病情急速惡化。 張金堅昨日發表新藥「泰嘉錠」臨床實驗計畫成果。他表示，台灣在二○○七年三月到隔年九月間，國內二三八位賀癌平治療失敗病患，使用新興口服標靶藥物「泰嘉錠」合併化療，成功延長存活期十四個月。 高雄市乳癌衛教防治學會理事長侯明鋒則指出，口服標靶藥物「泰嘉錠」能順利穿透細胞膜，進入癌細胞，攔阻訊息傳遞，讓癌細胞停止生長。 廿九歲的陳小姐二年前摸到乳房硬塊，拖了半年才到醫院檢查，發現是ＨＥＲ２陽性乳癌第三期，施用賀癌平及化療，卻在一年後出現腦轉移，去年開始，她連續服用泰嘉錠十個月，腦轉移情形目前成功獲得控制，「若病情允許，明年想去京都賞櫻花」。
轉移性乳癌有口服藥 延長存活壽命
更新日期:2010/10/05 20:41 蕭如君【台灣醒報記者蕭如君報導】以往治療乳癌主要依賴打針，卻有3成病友會產生抗藥性而惡化。今天乳癌防治基金會在記者會上發表，目前已有一種口服藥物，比起針劑治療會讓病友延長存活14個月。口服錠的副作用比針劑來得小，只會出現皮膚起疹還有腹瀉，但是價格不菲，一天需服5錠約要台幣4000元，而且要長期服用。現場也有乳癌病友現身說法，希望這口服錠能夠儘快通過健保給付。高雄市乳癌衛教防治學會理事長侯明鋒指出，每年約新增2千名的乳癌病友，HER2呈現陽性，並且癌細胞具轉移性。其中有70到80％會轉移到骨頭，有10到 20％會移到腦部，轉移到腦部的病症最嚴重，病患會嘔吐、意識不清、手腳麻痺失協，治療難度最高。目前使用針劑藥物的病友中，卻有3成會產生抗藥性而惡化。乳癌防治基金會董事長張金堅表示，比起針劑治療，口服錠「泰嘉錠」和另一個口服化療藥物「截瘤達」共同治療的效果，可以再延長14個月的存活期，也就是總共還能存活超過3年。換言之，原本針劑加上化療的療效已被證明失敗，現在全球都已優先選擇「泰嘉錠」加「截瘤達」的治療方式。服用泰嘉錠近1年的陳小姐，27歲時發現右乳有硬塊，拖了半年才到醫院檢查，發現已進入第三期。醫師一開始用針劑治療，不料癌胞轉移到骨頭、肺，甚至跑到腦部。之後醫師改用泰嘉錠和截瘤達共同治療，至今病情穩定。陳小姐開朗地笑說，從前以為自己很瘦就不會得乳癌，雖然覺得造化弄人，但是她很欣慰至少家庭還負擔得起醫藥費，因此她希望能儘快通過健保給付，讓其他病友不會因為沒錢支付，而陷入好像直接被處死刑的痛苦中。
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