二代健保 總體藥費管理

二代健保藥品支付公聽會

2011-05-01 工商時報 【郭惠貞】為二代健保藥品支付制度透明化發展進步，日前立法委員廖國棟、蔡煌瑯、涂醒哲於4月19日在立法院群賢樓801會議室再次召開「二代健保通過後藥品支付制度的原則與變革」產官學界公聽會，會議主席立委廖國棟表示公聽會主題討論多次，二代健保已經立法將支出總體費用控管機制列入，國會個別支付也提出三合一主決議，速請衛生署趕快研擬相關政策，才能發展適切有效之藥價工具。  　廖國棟表示，藥價基準目前處於看守狀態，不應在未依二代健保精神修正前，動輒運用已遭刪除且眾所批判的看守法規來執行重大決策。建立「藥費目標制度」，二代健保的核心概念已是學者和產業界共識也受到付費者的支持。故藥費總體控管應先修正藥價調查舊制，再據以執行藥價調查，才能讓藥價朝合理、進步的方向發展。　蔡煌瑯委員表示，健保局應該要保障民眾醫藥品質，二代健保已經立法完成，健保藥價調查舊制已經證明無法滿足民眾壓抑藥費的期待，更無法解決民眾詬病的藥價差問題，再繼續執行下去，只會傷害病患醫療品質，健保局卻遲不提出改革政策，令人不解。　涂醒哲委員表示，「健保放手、藥界自主」。健保局應該暫停藥價調查，改以設定藥費總目標為核心思維，並立即修正相應的藥價調整子法規。藥界要專業自律，讓異常支付出現時，有合理的管理制度運行，創造雙贏。　健保局李丞華副局長說，97年底藥品政策全國會議時，健保局就希望朝向前述建議將逾專利期五年內藥品作為藥價調整之重點對象，惜當時未有完整共識。　衛生署曲同光處長希望，未來健保藥價問題，能將藥價管理走入「總體藥費管理」的方向，但三合一主決議尚須其他配套，且概念上與透過藥價差壓抑藥費之邏輯仍有衝突之處，尚須進一步討論。