2011/11/01 人工牙根產業已有50年發展歷史，與人工牙根植體相關產品約有2千種左右，而所有齒科醫材產品更高達萬種以上，產值相當高。面對國際市場上有近400人工牙根種產品的環伺競爭，台灣雖然起步較慢但已迎頭趕上，在短短四年之間已有部份廠商發表成果且具有國際級的品質水準。台灣從無到能通過衛署核可上市，發展之快速可證明以傳統產業為重心的南部地區，有能力也有條件轉型成為高附加價值的自創品牌高階醫療器材產業。而大力推動台灣牙材產業發展聚落，協助廠商研發的台灣口腔生物科技暨醫療器材產業發展促進協會理事長賴辰雄則扮演著絕對關鍵性的角色。全球齒科醫材市場規模約為180億美元，長期平均成長率維持在4至6％，美國與歐洲地區仍是最大，若以產品來看，齒科耗材市場約150億美元，其中以預防與修復產品的市場規模較大。 自2000年以來，台灣國內齒科器材進口金額大幅成長，2009年進口值高達新台幣28億元，從進口產品結構來看，齒科彌補物占比明顯提高，出口產品結構則維持不變。 「人工植牙」是齒科醫材市場中發展最快速的領域，2009年全球市場約為28.9億美元，由於其屬於經濟學上所謂的「奢侈品」，加上大部分國家不提供健保補助，因此，市場規模深受景氣波動影響。現階段歐洲及北美仍是人工植牙的前兩大市場，但隨著新興國家的崛起，未來市場成長潛力可期。全球普遍進入「高齡化社會」，缺牙人口將愈形擴大，但目前人工植牙滲透率仍然偏低，然而人工植牙歷經半世紀的發展，無論在植體材料、表面處理或植牙技術等方面都已趨於成熟，因此，業者在價格、服務及材料開發等方面的表現，將成為市場競爭的重要關鍵。 台灣人工植牙市場發展迅速，進口產品金額由2000年的新台幣1,159.8萬元到2009年已大幅成長至5.8億元。加上植牙醫療人力的擴充、植牙成本的降低、國人對人工植牙的認識與意願提高等因素，使得國內植牙市場規模持續成長，推估目前國內人工牙根需求量約25至30萬根，預估五至十年其國內需求量將可達致一百萬根，成長空間可導致台灣邁入發展高階口腔醫療器材產業的新世代市場規模接近新台幣15億元以上。 2006年之前，美國一直是我國最大的進口國，進口國家也有限，而自2006年開始，人工植牙產品的進口國增多，尤其從南韓進口的金額逐年上升，比例從2006年的14％快速提升到2009年的26.8％。 台灣由於政府長久以來的南北資源分配不均，使得產業發展呈現出明顯落差。北台灣的發展以先進科技與電子業居多，南台灣則偏重工業與加工製造為主，其中高雄地區更是以螺絲業最具特色。我國所生產的螺絲外銷量居全球第一，且70％的螺絲製造廠都集中在岡山、橋頭、梓官等地區，廠商超過400家，年營業額約1,500億元，其中約85%都外銷至世界各國；但是，整體產能雖大但多數為品牌代工，獲利率與國外品牌業者相比更是天差地遠，但隨著新興國家的興起，競爭的白熱化已使得利潤日漸下滑，產業的轉型升級刻不容緩。 在民國96年間，當時擔任高雄縣副縣長的葉南銘長期關注高雄產業發展趨勢，深知高雄地區要能全面帶動產業升級，需找出產值高且具有前瞻性的產業，才能為傳統產業找出永續經營之道，於是邀請本人及現任高雄醫學大學口腔醫學院院長洪純正教授、現任成大生醫材料所所長張志涵教授、現任財團法人金屬工業研究發展中心光電醫療器材處處長吳春森、現任醫療器材組組長郭獻南及現任醫療光電服務組副組長黃博偉等學研專家，共同推動南部生技醫療器材產業聚落發展，要將高雄科學園區型塑成台灣「高階高值生技醫療器材產業發展聚落」，為了落實聚落形成，於是著手推動「2008大醫材計畫」。 為期四年的「大醫材計畫」聚焦在人工牙根、高階齒科（醫療器材與設備系統技術）、高階骨科（醫療器材與設備系統技術）、醫用合金（技術開發與生產）、醫療美容（相關技術與器材設備），以及其他具市場潛力之醫療器材（與設備的創新研究計畫）等領域，而生醫人才的培育、醫療器材的產業服務平台研發也羅列其中，共計有8大項目，並獲得由國科會投入17億元經費，再加上經濟部科專計畫超過3億元的補助，委由南科管理局與金屬中心共同執行，希望藉此鼓勵國內有意投入生技醫療器材產業之廠商轉型或技術升級，以進駐高雄科學園區、投入高階醫療器材產業研發致產、形成聚落為主要標的。 而在南科管理局，以及金屬中心、高醫大、成大、南台、義守大及全台數十所大學院校等學研單位共同努力下，該計畫原本預計至102年引進50家廠商，截至目前已有28家進駐，能在經費被現任政府縮水至12億及種種不適宜條件限制的情形下，能有過半進駐的成績已堪稱亮眼，也充分展現出南部發展著重一步一腳印的務實精神，尤其在28家的進駐廠商之中，從事人工牙根領域的廠商已有三家並已通過衛生署核可證照，並可正式量產上市。 為了凝聚業界能量加快產業發展，民國96年7月成立了「人工牙根產業發展促進會」本人蒙各界先進厚愛推舉擔任首屆的會長，肩負起落實人工牙根產業發展及協助金工中心之全製程培訓的重要使命，期使國內金屬工業、扣件等傳產轉型成為高附加價值的人工牙根產業，而在一年後配合大醫材計畫擴展為「台灣口腔生物科技暨醫療器材產業發展促進協會」，同時也被推舉擔任創會理事長。 「台灣口腔生物科技暨醫療器材產業發展促進協會」鑑於有意自創人工牙根品牌的國內業者缺乏該產品從上、中、下游製造到行銷通路的經驗與能力，進而規劃「人工牙根自有品牌全製程開發技術培訓計畫」，結合國內醫界、醫療器材製造業、醫療器材通路商，安排專利分析、設計、製造、表面處理、驗證及行銷通路六類課程，同時提升產業技術與培育本土人才，大大增進了產業的國際競爭力，現在已經獲得衛生署認可的三家廠商都是結訓業者。 另外，為了讓人工牙根產業與國際接軌，並經常性安排成員到南韓、瑞士、瑞典、德國、美國、日本、中國大陸等國際大廠參訪取經。 2009年在金屬中心董事長黃啟川的帶領以及金屬中心副執行長林志隆的策劃與協助之下，更先後兩次參加每兩年才舉辦一次的世界最大規模的德國科隆全球牙科領域最大專業盛會的國際齒科醫療器材展（IDS），成立「台灣精品形象館」，將台灣齒科醫療器材的製造能量成功在世界舞台發聲，吸引了許多國際買家下訂，也藉此打通國內業者與國際買家的供需管道；並多次參與美國芝加哥冬季齒科醫療器材展，而後金屬中心副執行長陳進銘也加入團隊並共同組隊，前往日本橫濱國際齒科醫療器材展，以及印度世界齒科醫療器材展等，為台灣牙材找出國際市場，打出台灣牙材品牌之路。 產業的發展取決於政府的政策，以臨近的韓國為例，近年來的飛快發展的成效令國際各界有目共睹，也見識到韓國政府傾全力扶植產業的成果，如韓國的三星、LG、現代等企業，由於吸收了政府的大量資源，已發展成為國際的知名品牌，為韓國帶入了高額的GDP的成長；不但是各種消費產品在國際間暢銷，韓國的牙材產業也蓬勃發展超越台灣10年以上。源自於政府的全力支持，相關補助由原本的0激增到80％以上，擁有牙材內需市場七成左右市占率的絕對優勢，而在外銷上韓國數家業者採用低價策略向其他國家進攻，背後也都是政府在背後資助，除了產業前期的開發之外，韓國政府對於國際行銷更提供80％至100％相當可觀的補助，也難怪韓國牙材產品能在國際間有著高滲透率。 所以，台灣為了能夠與發展醫療器材的先進國家競爭，政府應該訂定更加明確的補助與政策輔導方案：一、醫療器材產業與生技醫藥產業不同，醫療器材專注於品質與技術的提升及自有品牌的建立，而生技醫藥產業則強調產品的研發與創新能力，兩者有極大區別，所以對於南科園區訂定醫療產業聚落廠商的標準及規範也應有所區隔，不要預設立場設下框架，才不會誤將真正優質的廠商排除再外，應抱持著務實的態度積極的協助廠商做好轉型與升級、另標凖廠房租金過高,宜調整降低、以符合協助廠商進駐誘因；二、訂定出明確規範，在同等級產品的條件下，鼓勵公營醫療院所以採購使用高階人工牙根國產自有品牌（MIT）為優先，這不但可以降低醫療成本，也可落實扶植本土產業立足國內的目標；三、協助人工牙根及其他齒科國產自有品牌業者拓展國際市場，針對中歐、東歐、蘇聯、伊朗、印度及東南亞等開發中國家進行區域市場優勢分析與評估，進一步整合業界力量，以團體戰方式打響台灣品牌，進軍國際市場、當然中國廣大高階齒科醫材的需求亦不能忽視。 總結來說，人工牙根及其他所有齒科產業產值相當高，台灣能夠以較低成本做出高品質的齒科醫材產品，這正是台灣人工牙根與高階齒科產品產業發展可期的優勢條件，期待政府能把握住發展契機，務必要在重要時刻協助業者，為台灣活絡產業發揮關鍵力量才是全民之福、有人認為台灣發展人工牙根為時已晚、這是僅就考量台灣市場而言、上面提及中歐、東歐、蘇聯、伊朗、印度及東南亞等開發中國家及中國才是我們的targets, 確記『深根立足台灣、放眼領航世界』才是島國應有的堅持。
賴辰雄 教授 學歷： 美國賓州大學牙科醫學博士，日本大阪齒科大學齒學博士
經歷：
高雄醫學大學 生命科學院 客座教授
中山醫學大學 醫學院 兼任教授
台北醫學大學 客座教授
美國賓州大學 牙醫學院牙周病科 兼任教授
前人工牙根產業發展促進會 創會會長
厭氧暨口腔微生物研究與鑑定實驗室 主任
醫療器材生物相容性與動物實驗鑑定中心 負責人
臺灣口腔生物科技暨醫療器材產業發展促進協會 理事長
行政院衛生署食品藥物管理局醫療器材 諮議委員
行政院衛生署食品醫藥管理局醫藥品查驗中心 顧問
財團法人金屬工業研究發展中心 顧問
賴辰雄教授獲得日美雙博士學位，自1970年應美國University of Pennsylvania，School of Dental Medicine之聘請從事研究與教學並從事臨床醫療長達36年始終如一。其間曾参與發現六種新的厭氧病源菌而成為國際知名的厭氧暨口腔微生物學者與專 家，擔任世界首創之口腔微生物測試中心主任直至2006年在賓大退休。已發表在國際著名學術雜誌之學術SCI論文超出七十篇並参與兩本英文微生物及免疫學 教科書之著作。在美國兩度被列入Honored Member of the National Directory of Who's Who in Medicine and Healthcare (2006年)及Honored Member of the National Directory of Who's Who in Executive and Professional (1994年)，亦曾兩度被中山醫學大學選為學術特殊貢獻傑出校友(1990及2000年)。除美國之外亦曾獲德國Bayer Pharmaceutical Co委託研究。曾應邀至歐洲、美國、南美、台灣、日本、韓國、香港及中國等各大學授課及學會擔任Keynote Speaker或學術專題演講超過一百場次。2006年7月自美退休後應高雄醫學大學之聘回台擔任客座教授並首創亞洲唯一之厭氧暨口腔微生物研究中心、 2007年7月27日年被推舉為人工牙根產業發展促進會會長、2008年9月30日再被推選為台灣口腔生物口技暨醫療器材產業發展促進協會理事長、目前正 與財團法人金屬工業研究發展中心及國科會南部科學園區管理局共同在高雄科學園區為建立台灣之醫療器材產業聚落專區而努力。
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