醫療團隊部落格: 自體脂肪豐胸可以維持多久? 擁有3000自體脂肪豐胸實例的吳武璋醫師觀察報告—藝術家整形外科診所張炯銘醫療團隊吳武璋醫師著 藝術家整形外科診所張炯銘醫療集團:http://www.artists.com.tw首先先來看日本人 吉村 醫師論文裡頭的一張圖：這張圖先前筆者（吳武璋醫師）的文章有介紹過了，它的大意是： 1. 單次單邊胸部注射277+ -39C C的 脂肪細胞（筆者建議是150 -250C C之間）。2. 存活下來的脂肪細胞量介於100 -250C C之間（存活率是40-90%），事實上大部份是150CC以下（40-50% 甚至於有一例低到30%），長期的追蹤，只有一例是追蹤至9個月的，胸部依然越來越小 。3. 自體脂肪被注射於胸部後，撐了2週至一個月，胸部開始縮小，大部分案例過了一個月後胸部仍然繼續縮小，一直縮小到3個月，3個月後胸部是最小的，3到6個月後胸部是適應調整期，胸部大小互有增減。這是 吉村 先生的報告，日本人是個很優秀，也很怪咖（變X）的民族，依照 吉村 先生的說法，脂肪細胞被移植於胸部後會全部死光光（???），胸部之後會變大是幹細胞再生脂肪細胞的結果（???）這個論調在白人社會（美加、歐洲、澳洲）裡頭是不被支持的，筆者（吳武璋醫師）也寧願把它當作是吉村神話。再來請聽筆者（吳武璋醫師）說說看：筆者（吳武璋醫師）於2006/05/28 應邀至首爾演講：當時有發表一張手繪圖（今天發表的手繪圖有經過修改，如下圖，畢竟筆者不知不覺又多了5年半，一兩千例的經驗）：接下來，筆者（吳武璋醫師）就針對發表的上圖做說明。自體脂肪被抽離供脂區和人體後，便喪失了血液循環（已成頻死狀態），被移植於胸部後勢必要由胸部長入新生血管才能死而復生，之後它的命運會由三個變數來決定，請參照上圖：座標圖的縱（Y）軸代表胸部大小，橫（X）軸代表手術後的時間歷程，礙於篇幅並沒有照時間比例繪圖，直接由3個月跳到6個月，再跳到1、2、3、4…年，不過聰明的讀者應該看得懂：E橫直線代表客人原本胸部的大小；D橫直線代表剛注射完脂肪後客人胸部的大小；A、B、C曲線代表豐胸效果優良、普通與較差三種族群的長期胸部大小走勢圖。一、第一個變數 依照筆者長期觀察（12年3000例的臨床經驗）脂肪細胞被移植於胸部後胸部理當會瞬間變大，其後約2週時間會因腫脹而更大，2週過後，該消腫的逐漸消腫，無法存活的脂肪細胞會被慢慢吸收，活下來的細胞瘦巴巴的（細胞大小會縮水），因此一個月後胸部會消下去，那之後呢?請看筆者（吳武璋醫師）的手繪圖。1. A曲線-代表的是效果最好的族群 這類族群手術後一個月是胸部size的歷史最低點，之後便不再縮小，這是最成功的客戶族群，這些族群中甚至於有案例是沒怎麼消下去的（當然這種受上帝恩寵的幸運兒不多，大部分的客人都是加減會消一點），這類族群的客人自身條件要好，醫師的經驗與技術要純熟，手術的過程要順利，天人合一才會結的善果。2.B曲線-代表的是效果次好的族群 過了一個月後，胸部size會續跌，依筆者（吳武璋醫師）經驗，越早止跌越好，通常如果沒有不良因素存在，絕大部分案例會在兩三個月內止跌（對不起，財經資訊看太多!!）吉村先生的案例，大多數是屬於這個族群（請自行參照上圖），因此幹細胞移植存活率高達八九成的說法，是吉村神話。3.再請看C曲線如果過了三個月，胸部size還繼續消退（C曲線），可能不是很妙，這類案例不但豐胸效果不好，而且可能會有併發症。
二、第二個變數便是手術過後體重的增減會影響胸部的大小 脂肪細胞被種活後，經過半年到一年的適應期，它會和身體其他地方的脂肪細胞一樣，隨著體重的胖瘦而變大變小，筆者（吳武璋醫師）上面的圖例用畫波浪曲線（A、B、C）來示意，曲線往上表示客人體重胖一點，胸部也跟著大一點，當曲線往下，表示客人瘦一點，胸部也跟著縮一點。
三、第三個變數是胸部有隨著年齡的增長而變大的趨勢 筆者（吳武璋醫師）大學時有個不是很響亮的外號，江湖上人稱解剖王，大二大三時我是成天和大體為伍的，宿舍的床下還不時擺上大體標本，當時有位 解剖學 教授告訴我說，人體的皮下脂肪會隨著年齡的增長而增厚，筆者（吳武璋醫師）當時聽不懂，問他為什麼，他不回答瞪了我一下，多年後的現在我當然暸啦！世人稱它叫中年發福啦！答案揭曉了，各位讀者可否看出，筆者（吳武璋醫師）上面手繪的這張圖，為何波浪曲線是逐漸往上的，也就是說胸部的大小雖然是隨體重的胖瘦而增減，但有逐年增加的趨勢，脂肪細胞被種入人體後如果活下來了，它會保留原生地的特性，中國有一句古老話說，牛牽到北京還是牛，花蓮的原住民很會唱歌，搬到台北住後還是很會唱歌。很多脂肪細胞是從馬褲腿處移植過來的（請參照筆者之前發表過的多篇文章），各位仔細觀察與思量那些有馬褲腿的大嬸，其航空母艦的噸位是逐年增加的，這些細胞如果留在臀腿處，會逐年肥大，讓臀腿處臃腫不堪，如果移植於胸部，本來胸部小的案例會逐年二度發育起來，讓45歲的熟女，擁有25歲的的胸部，但是原本就有胸部的客人就要小心了，當心胸部失控越來越大，越來越下垂，筆者有幾個客人多年後回來，要求筆者再把它抽掉。上面圖例上的D直線，代表剛注射入脂肪的胸部大小，各位請看多年後A曲線有穿越D直線的可能，也就是說，豐胸率超過100%，多年前筆者有個B罩杯的客人，剛注射完之後變成D罩杯，一個月後消下去後變成C罩杯，多年後掛著F罩杯的木瓜奶，跑來問我該怎麼辦?胸部大沒人嫌，但是前提是要挺得住，又大又垂的胸部缺點一籮筐，怎麼穿衣服看起來都像阿嬤，有個很年輕的美眉一來就問說能不能做得像XX（G奶童顏巨乳藝人）那樣，我告訴她，妳不要羨慕她，40歲以後會換她羨慕妳。再請各位仔細看看筆者的手繪圖，有沒有發覺到A曲線逐漸往上的現象最明顯，而C曲線最不明顯，這表示說一開始效果好的案例，其往後逐漸增大的機會也會較大（甚至於大到要回來抽掉的），反之一開始效果較不好的案例，之後的潛力也明顯不足，就像房地產一樣，好的地段價格是鋸齒向上的，不好的地段就好像漲不大上去一樣，強者恆強，弱者恆弱。E直線代表說客人原本的胸部大小，C曲線永遠高於E直線，表示說只要手術好好做，自體脂肪隆乳長期看來都是會有效果！以上報告乃筆者（吳武璋醫師）十多年3000例臨床實戰經驗的心得報告，供各位參考。
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