骨折治療新妙招 鎖鋼釘只要4分鐘

2012-05-24 中國時報 李宗祐／台北報導 　國內每年因骨折必須接受鋼釘固定治療的病患多達3萬人，但現有利用X光定位鎖螺絲固定鋼釘，常因定位困難造成手術失敗，對病患造成二次傷害。陽明大學醫學工程研究所教授朱唯勤研究團隊研發完成「可見光髓內釘螺孔定位裝置」，透過紅光LED導針準確找到螺孔位置，將手術成功率提高到100%。　朱唯勤指出，臨床醫師目前普遍使用「交鎖式髓腔內鋼釘手術」，手術過程利用X光定位鋼釘螺孔位置鑽入鎖定螺絲，平均約須21分鐘；利用「可見光髓內釘螺孔定位裝置」，平均僅須4分鐘，就可「還原」病患全身好筋骨。這項研究在國科會支持下，已陸續向台美日、歐盟及中國大陸提出專利申請，並預定下個月向衛生署提出查驗申請，展開人體臨床試驗。 骨折治療從傳統以支架固定或石膏包覆斷裂的骨骼，很容易因固定不牢靠，造成手術失敗；演變到現在的「交鎖式骨髓腔內鋼釘」，直接把鋼釘「打進」骨髓裡面，再從外面用螺絲穿透骨骼，把鋼釘鎖緊固定。朱唯勤表示，「交鎖式骨髓腔內鋼釘」雖然具有高固定性和強度、不會破壞骨折血液循環、癒合率高且併發症低等優點，但最重要的關鍵在於必須準備找到鋼釘兩端固定孔的位置。 　「由於鋼釘被骨骼及肌肉包在裡面，醫師無法用目視找到固定孔的正確位置，目前都是照X光找出鑽螺絲的位置。」朱唯勤說，醫師若經驗不足或鋼釘在植入過程受到外力影響而扭曲，鎖定螺絲經常會失敗，可能就要再鎖第二次、甚至是第三次，延長手術時間，也對骨骼造成二次傷害，平均成功率僅有6至7成。「可見光髓內釘螺孔定位裝置」則是在導針前端加裝紅光LED燈，植入鋼釘後，再插入導針，當導針到達鋼釘固定孔位置時，紅色光點就會從固定孔穿出，醫師直接從紅色光點鎖定螺絲，就可以準確鎖定固定孔。朱唯勤表示，研究團隊先前已完成19個臨床病例，每次都是一發就中，準確率達百分之百。 別讓權益睡著　哪些預防保健可使用？日期：2012.05.23◎ 記者談雍雍/綜合報導 （優活健康網記者談雍雍／綜合報導）目前「全民健康保險」所提供的免費「預防保健」已行之有年，包括：7歲以下幼童7次兒童發展檢核、成人預防保健（40至65歲三年一次、65歲以上每年一次）及四大癌症篩檢（30歲以上婦女三年一次子宮頸抹片檢查、45至69歲婦女兩年一次乳房攝影、30歲以上抽菸嚼檳榔者兩年一次口腔癌篩檢、50至69歲兩年一次糞便潛血檢查），雖然這些免費檢查項目在衛生單位宣導及政府政令廣告中被強力放送，但仍然有許多符合資格的民眾未享受到該有的權益。以「大腸癌篩檢」在基隆市中正區的統計為例，101年度符合篩檢資格的人數為12,214人，截至101年4月接受篩檢的人數只有775人，其中的9,153人甚至從未接受過該項預防保健，曾經篩檢過的民眾有1/2是至大醫院就醫同時篩檢的，而主動至中小型醫院或診所篩檢的數量可說是非常的少。從數據不難發現，大部分的民眾是在生病至醫院求診時才享受到該項免費的預防保健服務；因為許多人認為沒病不須去診所醫院，但沒去診所、醫院又怎能獲得全民健康保險所的免費預防保健服務，預防保健的用意在於早期發現早期治療，以達到減降死亡風險、減少治療花費及提昇治療成效的目的，若民眾在生病就醫時才做這些預防保健篩檢，那預防保健的功效勢必會大打折扣。健康不容許遲疑及猶豫，預防保健篩檢項目大都簡單快速又方便，不一定要在大型醫院才可以做，也幾乎可以不用考慮時間點的問題，常有人以要工作沒時間為藉口不去做，建議有類似情形的民眾可利用下班時間，或者是週休二日至住家附近的診所做上述預防保健服務。利用健康的時間得到更多健康的日子，因此今年有哪些預防保健項目可以做，又有哪些項目還沒做，趕快檢查一下，別讓自己的權益浪費了。