健保給付Sutent(sunitinib) 於 胰臟癌 !!

帶走賈伯斯的罕病！胰臟神經內分泌腫瘤健保給付標靶藥   陳鈞凱2012年7月18日14:12記者陳鈞凱／台北報導蘋果電腦創辦人賈伯斯罹患「胰臟神經內分泌腫瘤」過世，讓這罕見的沉默殺手也因此受到關注，事實上，根據統計，台灣每年新增胰臟神經內泌腫瘤病例約一百人，其中6成常在腫瘤長大、發生轉移後，才會出現症狀而意外發現，標靶藥物成為救命最後一線，健保局則從即日起，有條件給付，可延長生命約30個月。健保局近日公告有條件給付第一個胰臟神經內分泌腫瘤的標靶藥（sunitinib），只要是腫瘤無法切除，影像檢查病情在一年內明顯惡化，仍處於腫瘤細胞分化較好、分裂較慢階段的病患，皆可事先申請使用，但需每3個月評估一次，且不可合併化療、體抑制素及其他標靶藥物。台灣榮總癌病治療中心科主任趙毅表示，神經內分泌細胞在人體的胸腔與腹腔中掌管了各種激素的分泌，如果細胞病變，就稱為神經內分泌腫瘤，好發於胰臟、胃腸道；依發生位置影響不同激素的分泌，進而產生不同症狀，發生在胰臟的即稱作胰臟神經內分泌腫瘤（p-NET）。在胰臟神經內分泌腫瘤當中，約有6成比例的病患，腫瘤細胞不會分泌激素，導致症狀不明顯，常因健檢或是腫瘤過大、轉移才意外被發現，有時甚至拖了數年才被診斷出來。趙毅說，胰臟神經內分泌腫瘤雖是罕見癌症，但近年來藉胰臟腫瘤病理切片診斷比率增加後，確診率有提高的跡象，除手術切除腫瘤外，口服標靶藥物因能有效抑制癌細胞生長，也是近年的首選。根據2011年美國臨床癌症醫學會中發表的研究數據，趙毅指出，使用這種標靶藥物治療胰臟神經內分泌腫瘤，中位整體存活期可達30.5個月；而在健保給付之下，病患可年省藥費約100萬元。