2012年07月04日 19:35 來源：新華日報 新華報業網訊 當你骨頭被磨損個小洞，或者一不小心摔傷，骨頭缺損一小塊時，取你自身的幹細胞可以培養出人工骨種上去。這個聽起來有點天方夜譚的事情，卻在一步步走向現實。南京市第一醫院骨科主任王黎明教授帶領的團隊，通過利用幹細胞分化成軟骨細胞，發現了一扇通往幹細胞補骨的大門。
南京專家找到軟骨生長的開關據王黎明介紹，人的關節表面長有薄薄的一層軟骨，通俗地說就是"脆骨"。它就像一個減震的墊子一樣，避免了骨頭與骨頭直接接觸磨損。但是，脆骨有一個致命的缺點，因為沒有血管，沒有神經，也沒有淋巴，這註定了它一旦損壞無法自我生長修復，其結局只能是"壞了就壞了"。因為軟骨磨損嚴重，臨床上，很多一些關節退行性病變患者，長骨刺的患者，最後要麼更換人工軟骨，要麼進行關節換掉。脆骨壞了，難道真的沒有辦法讓它自己長出來？王黎明帶領研究團隊開始了尋找。在肝細胞移植技術迅猛發展的今天，他想到了這個萬能的幹細胞。王黎明介紹，幹細胞在醫學領域又被稱為是"萬能細胞"，由於幹細胞具有自我複製、高度增殖和多向分化潛能的細胞群體，這使人類能夠在體外培養某些幹細胞，進而可"製造或再生"出結構與功能均較為複雜的器官，為細胞治療、組織替代治療、器官移植等提供新的技術途徑。
這成了尋找軟骨生長開關的鑰匙。骨頭上種細胞"補骨"不過，要想獲得幹細胞，得在門診進行一個微小的手術。從髂骨抽取20毫升的骨髓幹細胞後，研究人員將其送到細胞培養實驗室，放在特製的容器裏進行"養殖"。在營養元素的滋養下，這麼一丁點的軟骨細胞不斷分化，壯大成數千萬個細胞，並被誘導轉為軟骨細胞。王黎明透露，此前，研究人員也曾走過一段彎路，將軟骨細胞直接放在缺損的骨頭上，以為缺損的骨頭會自動長好，但實際情況卻出乎大家的意料。一個月後，核磁共振檢查讓所有人大吃一驚：軟骨細胞放進去後，它沒有沿著邊緣把軟骨表面深淺不一、不規則的小洞長平，而是聚成一個團像球一樣瘋長。結果該長的地方沒長，不該長的地方卻長了。這個問題讓研究人員很頭疼，如何才能馴服軟骨細胞順著專家的意思來生長，把骨頭表面的小洞給長平呢？此時，專家想出了一個辦法，用幹細胞的基質做成了一個網狀的支架膜，這個膜就像創可貼一樣，可以貼在骨頭上。在將這個支架膜貼在小洞上方之前，專家用小鑽頭在缺損軟骨處鑽了幾個極其微小的小洞，讓骨頭裏面的骨髓能流淌出來，讓骨髓自己生長轉化為關節軟骨。軟股細胞"落戶"後，"入鄉隨俗"地生根發芽，在支架膜的引導下，沿著小洞周圍生長，最終將小洞長滿，修補好缺損的骨頭。"目前，我們做了50多只兔子試驗，現在正在做豬的實驗。"王黎明告訴記者，通過在兔子骨頭表面人為讓其缺損，利用軟骨幹細胞移植後，3月後，缺損傷口就基本恢復到正常。但兔子畢竟是小動物，兔子身上實驗成功後，大型動物身上是否也能成功？於是，醫院又購買了10頭小豬，用於進一步的實驗研究。目前，研究小組已經做了4頭小豬實驗，均取得了成功。王黎明說，在動物身上獲得成功後，骨頭上種細胞的手術有望進入臨床。 (記者戚在兵)
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