預防肝癌復發 B肝藥使用健保給付與否 須評估!!

國衛院首度證實 -- 抗病毒藥物 預防肝癌復發2012/12/11作者：陳玲芳【記者陳玲芳台北報導】國家衛生研究院團隊花六年時間，追蹤健保資料庫四千五百多名接受手術治療的B型肝炎肝癌患者，發現若術後馬上接受口服抗病毒藥物治療，平均治療一年半，即可減少三分之一復發率，整體存活率也有顯著提高，為肝癌臨床治療另闢蹊徑。台灣有超過三百萬人感染B型肝炎，而B肝患者有較高機會罹患肝癌，台灣肝癌患者之B肝帶原率高達八成。外科手術是目前肝癌治癒的首選方法之一，然而術後約半數患者，會在五年內復發，如何降低肝癌術後的復發率，遂成一大臨床議題。國衛院與陽明、輔仁、台灣大學及義大醫院、台北醫學大學、台中榮總合組研究團隊，利用「全民健康保險學術研究資料庫」，從二○○三年十月至二○一○年九月的十萬多名肝癌患者中，篩檢出四千五百位接受手術治療的B型肝炎相關肝癌患者，歷經六年長期追蹤結果，發現了這項令人驚喜的成果，並於十一月份的美國肝臟疾病研究學會年會中發表，專文刊於《美國醫學會雜誌》。陽明大學醫學系教授、台中榮總肝膽胃腸科醫師吳俊穎說，研究團隊分析發現，治療者的肝癌術後復發機率可減少三分之一，即每十二位患者減少一位復發，每八位患者即可減少一位死亡。研究團隊認為，若能在肝癌術後及早、長期的使用口服抗病毒藥物，效果應當更好。吳俊穎表示，這項研究成果，未來除可做為修改臨床肝炎治療指引之用，也可提供健保局參考，決定是否進一步開放給付肝癌患者，作為預防復發之標準療程。