氣球通血路 洗腎不跳針

 【2013/2/20 10:25】 〔中央社〕台灣洗腎人口密度排名全球第一，但洗腎患者經常發生廔管狹窄或阻塞問題，醫師建議可用廔管氣球擴張術來解決。嘉義基督教醫院心臟內科醫師蔡翰林今天表示，根據統計，全台目前約有7萬名洗腎患者，每年還以5000人的速度成長，台灣的洗腎人口密度已排名全球第一。他說，在他的門診中，每個月平均超過20名洗腎患者有廔管狹窄問題，且部分病人的血管有硬化問題，由於廔管是洗腎患者的救命線，不可輕忽。蔡翰林指出，傳統上對廔管狹窄的治療是以外科手術為主，將血管的血栓清除或重新再開一個廔管，但是患者能開刀的位置和次數有限，因此發展出低侵入性的洗腎廔管氣球擴張術。他說，洗腎廔管氣球擴張術是將廔管嚴重狹窄處用氣球將它撐開，讓它能恢復原來正常血管徑的大小，使血流通暢，有效恢復正常透析，可預防逐漸發生完全阻塞的問題。蔡翰林表示，當洗腎時血流量不足，機器會像跳針一樣有抖動的感覺，顯示血流已經不足；或是洗腎時，流速不夠，像是跑不動了，機器就會發出警報。他說，若出現上述情形，或者洗腎後不容易止血、血管越來越鼓起，表示後端血管已阻塞，應儘速找醫師評估處理，以減少因廔管阻塞硬化而需再度手術的痛苦，同時避免洗腎不完全的危險。