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Wednesday, May 29, 2013

BRCA基因者 建議生育規畫

BRCA帶因者 卵巢功能變差 提早不孕 May 26, 2013 06:00 AM臨床發現,BRCA帶因者或癌症患者,接受卵巢刺激的反應顯著地比健康的不孕症病人差。 提早停經與卵巢刺激反應不良都屬於卵巢早衰,我們的研究團隊針對BRCA患者資料庫進行大規模研究,驚訝地發現,一般民眾平均停經年齡是51.4歲,沒有切除卵巢的BRCA帶因者,停經年齡要提早三到四年,這是過去臨床上從來沒有發現的現象,證實了BRCA不只增加罹癌機會,同時對於卵巢功能有顯著影響,即刺激不良以及提早停經。一般認為停經前十年左右,自然生育的能力就已經結束,因此當BRCA帶因者面臨罹癌的高度風險,面臨預防性手術的抉擇,其實同時也面臨提早不孕的風險。因此,建議BRCA帶因者應提早進行生育規畫,以免需要接受人工生殖治療時,已有早發性卵巢功能異常。我們的研究團隊假設,當BRCA基因突變造成DNA變異累積,進而引發罹癌風險增加的同時,在卵巢中同時有變異累積,引發上述早發性卵巢功能異常。這個研究一窺了卵巢自然老化的秘密,對於人類基因在其中所扮演的重要角色,有著關鍵性影響。我們對於安琪琳娜裘莉(Angelina Jolie)進行預防性雙側乳房切除手術有更進一步認識的同時,也不需要過於恐慌,BRCA基因突變在亞洲相對罕見,重要的是遵照醫師指示,進行家庭病史的篩檢以及例行性檢查。

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