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Monday, October 27, 2014

組織化前往中國: 長庚體系

風評:避免醫療資源流往中國 該儘速推動國際醫療專區  主筆室 20140828 11:59 3240避免醫療資源流往中國 該儘速推動國際醫療專區 國際醫療專區一直有不少反對聲浪,但當中國逐步開放外資獨資設醫院的限制時,醫療專區可能是讓醫療資源留下的唯一方式。中國政府宣布開放7省市實施外資獨資經營中醫院,目前先對台、港、澳開放。對台灣的醫院而言,或許又是增加一個可爭逐的市場,但對台灣而言,醫療資源的流失卻又是揮之不去的陰影。 過去中國並未開放外資(包括台資)獨資成立醫院,在2010年兩岸簽署ECFA之後,才允許台灣醫院與企業在中國獨資成立醫院,但對成立的地點仍有嚴格限制,服貿協議則對獨資成立醫院的限制將進一步放寬;這次開放7省市獨資經營中醫院,大致仍延續其原有的政策主軸。 不過,即使其開放幅度是逐步增加,各種限制仍存在,但對國內大型醫院而言,中國龐大又待開發的醫療市場仍有吸引力;對高階醫療人員而言,在台灣被健保壓抑的所得,中國市場卻能提供更高的回報;具醫界估計,當兩岸空中飛人的醫師大概有400 2005年開始,台資企業先後在中國設立了長沙旺旺醫院、廈門長庚、南京明基江蘇宗仁….等,國內主要大型教學醫院體系,除了長庚外,尚未有組織化的前往中國設醫院。如果中國持續對獨資醫院的設立開放、對台灣醫院招手,更多醫院前往中國設立醫院、更多的國內醫療人員赴中國就業,大概是很難避免的結果了。 要避免這種結果,一個方法是「把門關起來」,禁止醫院與醫療人員赴中國及其它國外,但問題是:作得到嗎?不太可能,兩岸彼此開放,我方要禁止現有醫院赴中國設醫院,難。即使可以阻絕現在主要醫院赴中國,也無法阻止醫療人員選擇赴中國工作或當兩岸空中飛人。 另一個方式是:把醫療資源留在台灣、把病人吸引進來,這就是國際醫療專區的概念。政府推動的自由經濟示範區中,就有國際醫療專區的規劃;雖然,反對國際醫療專區者,擔心以健美為主的醫療專區,將讓「血汗醫院」與「四大皆空」問題更嚴重,但相較於由大型醫院帶頭,「連根拔起」帶走醫療資源的風險,國際醫療專區讓醫療資源留下,讓海外病人進來,該是較佳的選擇與結果了。 雖然有人反對國際醫療專區的理由之一,是強調醫療的社會服務性及公共資源問題,甚至認為政府不該把醫療視為一種「產業」對待;但事實上醫療的確就是一個產業,而且是相當龐大且重要的產業。開醫院─不論是大型教學醫院、中型醫院、或小診所─還是要有盈餘,不是作慈善事業;醫療人員以薪資、工作環境等考慮去留,不是「不問酬勞」的以志工、義工自居。 陳義過高的看待醫療產業,忽略創造誘因的重要,則反而讓醫療資源流失更多、更快。與其讓「中國誘因」吸走醫療資源,不如自己在國際醫療專區創造誘因─即使把資源從健保體系吸走,至少還是留在台灣吧!

清華長庚醫院 落腳北京【經濟日報╱特派記者劉煥彥/北京十八日電】2009.10.19 05:24 am台塑集團在中國大陸的第二座醫院確定落腳北京。由台塑捐款、北京清華大學醫學院負責經營的清華長庚醫院,可望明年動工,預計2013年投入營運,總工程投資金額接近人民幣12億元(約新台幣56.3億元)。綜合北京清華大學醫學院公告與北京晚報報導,清華大學將與長庚醫院合作,在北京市昌平區的天通苑社區興建清華長庚醫院,規畫提供1,000張病床,而且是結合門診與研究的臨床教學醫院。北京市昌平區區長金樹東今年4月接受電台訪問時就說:「清華大學天通苑附設醫院(清華長庚醫院)已開始興建,恐怕建設水平是很高的,大體床位在1,200張以上,按照三甲醫院(三級甲等醫院)建設的。」「建設周期要兩年的時間。隨著我們不斷投入,加大地區的協調力度,恐怕公共設施、公益事業都會有一個長進。」清華長庚醫院院址就在北京地鐵五號線的天通苑站旁邊,占地約10公頃,建築用地為8公頃左右。清華長庚醫院的主體建築工程尚未展開,但清大早已為此成立「清華大學醫院籌建指揮部」,地點設於北京清大東門旁一棟約九層大樓的樓上,並分別在今年3月與8月,公開招募有經驗的護士長,並徵求應屆畢業生加入該醫院的管理培訓計畫。根據公告內容,清華長庚醫院招募的管理種子,將涵蓋建築工程與設備管理、資訊系統管理、醫院經營管理、醫療事務管理與物流管理等五類,而候選人將在台灣長庚醫院體系或國內外相關醫院受訓二至三年,未來學成後進入清華長庚醫院服務。據了解,與台塑集團先前在福建成立的廈門長庚醫院相比,台塑對捐款在北京成立清華長庚醫院的消息刻意維持低調,但這項計畫對天通苑社區與清華大學校園,早已不是秘密。台塑集團為何選擇北京為大陸第二座醫院所在地,而且選擇以捐款方式,由清大醫學院出面負責日後經營,目前還不得而知。大陸21世界經濟報導曾指出,台塑創辦人王永慶十年前就計劃投資約3億美元,在北京建立長庚醫學中心,並定位為國際性大型醫院,將設5,000張病床,並得到北京市政府大力支持。但全案在一年談判後,於2002年左右叫停,因為長庚醫院堅持獨資經營,而當時我方政府仍不允許國內企業直接投資大陸,全案因而胎死腹中。【2009/10/19 經濟日報】

 

 

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