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Tuesday, May 26, 2015

遠距藥事照護 導入長照機構!!!

淺談遠距藥事照護 20150525 16:35 中時健康網 在美國及澳洲,遠距藥事照護已在許多地區實施,透過電腦影音與偏遠的民眾實施用藥教育及用藥監控的服務,大量解決了該區藥師人力不足的問題,如:North Dakota地區設有遠距藥事照護便利站(telepharmacy site),該站設有遠端調劑系統,民眾至持處方箋至站內,由站內技術員將處方拍照成文件並傳真給遠端藥師,技術員同時將處方內容輸入處方系統由藥師進行線上驗證,之後在遠端藥師全程監控下,完成調劑作業,最後再由民眾與藥師進行用藥諮詢;Washington State地區則以處方系統與自動包藥機進行遠端調劑,並由遠端藥師以條碼掃描器驗證處方正確性,取代人工技術員的調劑工作;在澳洲,則由當地護理人員進行處方判讀、處方輸入作業,全程由藥師進行監控下進行遠端調劑作業。值得注意的是,上述的遠距藥事照護服務受到當地法律的管制,其遠距執行方式因此有所不同,學者研究發現在藥事經濟規模達到一定程度時,此照護模式確有正向的經濟效益,可以解決當地藥師不足的窘境。

遠距藥事照護可以為我們作什麼 遠距藥事照護作業通常由偏遠地區與市內醫療機構進行連線,透過協同作業,使得偏遠地區的照護資源不虞匱乏。在臺灣,由於全民健保的實施,讓藥局的普遍性提升,民眾可至社區藥局尋求藥師進行用藥照護作業,而在社區藥局的藥師可透過遠距照護科技獲得醫院臨床藥師的協助,對民眾進行更深入的用藥照護作業。此外,臺灣雖然醫療資源充沛,但是分配不均係為主要疑慮,以臺灣長照機構而言,因作業成本因素考量,通常未聘用全職藥師進行用藥處方審查,而改由護理人員替代藥師執行一般的藥事業務,如:協助病患正確服藥、衛教指導及改正錯誤的用藥習慣等,或是與附近藥局進行策略聯盟,由兼職藥師定期進行藥事服務。遠距藥事照護服務未來導入到這些醫療資源不足的長照機構,可比照他國方式協同當地護理人員,在國內法令管制下與遠端藥師共同進行用藥照護,讓住民的用藥得到更安全的照護。

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