健保多策略 因應台廠退出市場: 替代藥品 & 專案進口 ?!

17藥品健保停付 專家憂引藥廠退場 2015-08-24 〔記者林惠琴／台北報導〕健保署今年陸續接獲醫療院所反映部分藥品售價高於健保給付，不堪負荷，因此，九月一日起，擬針對十七種開價過高的處方藥停止健保給付；但其中有許多長命老藥，更有救命藥，台灣臨床藥學會理事長王春玉擔憂，若連台廠藥也用不起，只怕有一天要向落後國家買藥了！ 王春玉指出，停止給付藥品中，以緩解兒童腹瀉常用的生達高克痢懸乳液、急救常見的安星硫酸阿托品注射液等影響較大；除了是臨床常用藥物，也是不少醫院因應原先使用藥品退出，退而求其次的選擇。 王春玉以安星硫酸阿托品注射液為例說明，針劑產程嚴謹，調配多一分、少一毫都不行，健保原給付每毫升二．三七元已夠低，如今要求降價不成直接停付，業者不是退出市場，可能就是偷工減料，對民眾並非好事。醫勞盟理事長張志華說，雖有替代藥，醫護人員可能因不熟悉而造成調配困擾，且曾發生替代藥品更貴、藥效卻更差的情況。

健保署：給付依市調決定 健保署醫審及藥材組副組長程百君解釋，健保給付依市調而定，若業者售價高於給付並不合理，因此祭出十七項藥品調整方案，現已有四家藥廠提出改善計畫；除了降價，過去賣貴部分也願意以退款或折讓方式彌補醫療院所，包含永信無秘栓劑、參天製藥點眼液劑，以及中化製藥的強力施美藥膏與KERN PHARMA, S.L.的愛舒脈錠廿毫克，經審通過就不會停止給付。其餘部分藥品未通過「國際醫藥品稽查協約組織」（PIC/S）認證制度，且多數年用量占率低於十％，影響有限。若非用不可，自費不高，民眾應有能力負擔。在藥局藥品部分，也傳出浣腸劑、腦新、黃藥水等缺貨或停產。衛福部統計，自PIC/S認證制度上路，今年已有廿四家本土藥廠關門、十四家停產改善。食藥署藥品組簡任技正祁若鳳指出，相關藥品均有替代藥物，成份更新，因此確實價格可能會有所不同，會再了解。若藥品短缺，會以專案進口方式調藥。