台灣 關節置換術 4萬例 變 4.8萬例 (20年後成長2、3倍)

別再蹲馬桶了！醫：膝蓋承受7倍體重、傷關節 2016-10-04〔記者林惠琴／台北報導〕高齡化社會來臨，因為關節退化而接受人工關節置換的比例逐年升高，中華民國關節重建醫學會前理事長古鳴洲表示，尤其女性又是男生的3倍，可能與荷爾蒙等因素有關，提醒上下樓梯對於膝蓋所承受壓力是體重的2、3倍，使用蹲式馬桶更是7倍，呼籲50歲以上女性應該儘量使用坐式馬桶！ 古鳴洲指出，人工關節置換原因高達95%為退化性關節炎，其次是風濕性關節炎；根據健保署統計，2011年至2015全股關節置換術、全膝關節置換術、部分關節置換術併整形術、人工全髖關節再置換、人工全膝關節再置換、人工半髖關節再置換等關節手術執行量，從4萬例成長至近4.8萬例，估計20年後會再成長2、3倍，而接受置換人工關節手術後，可能因為感染、磨損或其他因素造成必須再次更換。 健保署醫務管理組專委陳真慧說，第一次手術費、材料費分別為近3萬元與4萬元上下，再置換費則是近4萬元與5、6萬元，因此整體高出2、3萬元，為降低發病率與死亡率、提供不良產品警訊、減少醫療不必要的支出，因此今年推出「人工關節登錄制度」，鼓勵醫院上傳手術個案的身高與體重、手術入路途徑與麻醉危險分級，以及人工關節植入物醫療器材條碼等資訊，以利長期追蹤。 健保署長李伯璋強調，透過相關制度，未來得以監測各醫院人工關節置換的情況，若一換再換的比例較高，也會進一步了解原因，且考量民眾有「知」的權利，將定期公布成功率、再置換率等，提供參考。 根據健保署統計，今年1至6月，執行人工關節置換術最多的醫院依序為台北榮總、林口長庚、郵政醫院、高雄長庚、台中榮總。