健保給付趨勢 & 常態化: (病患)表達用藥意願/ (醫師) 先搶先贏

C肝新藥給付即將上路 額滿就得等到後年 2016-10-20 12:08聯合報 記者李樹人╱即時報導 國內C肝口服新藥給付，確定明年上路。健保署今天召開藥物給付及支付標準共同擬定會議，與會專家認為C肝防治有其必要性，但受限於預算，明年治療限額8000人，採登錄制度，額滿就得等到後年，才能申請給付。由於名額有限，一般預料，前兩季就會額滿，為此，不少肝臟科醫師最近幾個月忙著主動與病情較危急的病患聯繫，整理名單，等到正式開放，立刻登記，先搶先贏。據統計，國內仍有55萬多名C型肝炎患者尚未治療，如接受口服新藥，每人約需25萬元，而明年度治療經費僅30億元，為此，台灣肝臟研究學會訂出治療的優先順序。台灣肝臟研究學會會長簡榮南指出，第一治療順位為肝硬化、且干擾素治療失敗的患者，最具治療急迫性，由於目前完成議價的口服新藥適用於病毒基因第一型，預估符合用藥的患者約6000人。簡榮南表示，這6000人病情危急，不少人已自費使用口服新藥，或是購買價格較低的學名藥，因此，實際上申請新藥者將明顯少於6000人。明年度治療第二、第三順位分別為已有肝硬化、但從沒治療過的C肝患者，以及干擾素治療失敗，但尚未肝硬化者。簡榮南表示，因為經費有限，希望符合上述3類資格的患者應盡速與醫師聯繫，表達意願。簡榮南指出，C肝口服新藥給付明年上路後，將採登錄制度，健保署設置專用登錄系統，醫師上線申請，名額僅有8000人，一旦額滿，就必須等到後年（107年），才能使用口服新藥。整體C肝治療預算30億元，20億元為口服新藥，預定8000名C肝患者受惠，10億元則用於副作用較大的傳統干擾素治療，預估將有4000名患者接受治療。