食道癌 單孔微創: 自費6~7萬 (多傳統微創2萬)

全球首創！台大醫院「單孔微創手術」搞定食道癌 2017-01-12〔記者林惠琴／台北報導〕食道癌已成為國人十大癌症死因之一，由於食道的切除與重建跨越頸部、胸部與腹部，連一般微創手術都要於胸部、腹部各開4個洞，但台大醫院首創全球單孔微創手術，只要於胸部、腹部在腋下、肚臍各開1個洞就搞定，疼痛指數更減少30%，且住院天數也從10至14天縮短為1週。 台大醫院外科部胸腔外科主任李章銘表示，食道腫瘤可分為良性的平滑肌瘤、瘜肉，以及惡性的鱗狀上皮細胞癌、腺細胞癌，國內患者以鱗狀上皮細胞癌居多，手術涉及食道的切除與重建，相較於傳統開胸部、腹部的術程，近年來，運用胸腔鏡、腹腔鏡的一般微創手術已逐漸在臨床廣泛運用，雖然傷口大幅減至1至2公分，卻仍需在胸部、腹部各開4個洞，但隨著影像設備、手術器材的進步，台大醫院已將術程的開洞數減少至胸部、腹部各1個。李章銘指出，目前單孔微創手術在台大醫院已運用3年、共計60多例，與傳統微創手術有同等的治療成績，可以明顯減輕患者傷口的疼痛，但長期的存活與預後有待進一步追蹤評估；而自費金額約6、7萬元，較傳統微創手術多2萬元左右。罹患食道癌、接受單孔微創手術的49歲黃先生、65歲陳先生，今天也出席記者會現身說法，兩人均有吸菸、飲酒、嚼檳榔的習慣，所幸術後復原良好。李章銘強調，食道癌高達7、8成與吸菸、飲酒、嚼檳榔有關，以及吃高溫食物、醃製食物等，可能造成黏膜受傷，9成以上患者是男性、50歲以上，早期發現有機會透過內視鏡刮除或光動力治療，不必切除食道，提醒若有吞東西卡卡、聲音沙啞、莫名胸痛，最好盡快進一步檢查為宜。