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Tuesday, April 11, 2017

(每年省12億元) 睡眠呼吸中止症 取消納入身心障礙


這個病的福利被大砍 國庫每月省一億元 2017-04-01 23:09聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導 衛福部年初公告,睡眠呼吸中止症不再納入身心障礙者資格,四月五日起正式生效。胸腔內科醫師指出,睡眠呼吸中心床位有限,年初公告後,前來關說、要求鑑定的患者一大堆,根本供不應求,部分患者痛罵「取消補助等於奪命」,還有人哭求醫師一定要拿到身障手冊,不只購買陽壓呼吸器可獲補助,更希望能享有停車費、購屋等補助。全台身障人口117萬多人,衛福部統計,因睡眠呼吸中止症領有身障手冊者有17千多人,占一成四其中申請陽壓呼吸器補助者僅有三成,但這三成患者申請經費居所有醫療補助第一名,對其他重大疾病的醫材補助造成排擠效應。由於衛福部重新檢討身障資格認定,不再以疾病為主,睡眠呼吸中止症未來不再納入身障者之列。除了購買陽壓呼吸器,睡眠呼吸中止症患者還享有一般社福補助,如路邊停車優惠等。衛福部照護司長蔡淑鳳說,取消睡眠呼吸中止症患者身障者資格後,也取消其一般福利支出,估計每月將減少支出一億多元台灣睡眠醫學會理事長、新光睡眠呼吸中心主任林嘉謨指出,十男九鼾,很多睡眠呼吸中止症的患者尚未被發現,政府取消補助,睡眠呼吸中止症可能變成「弱勢疾病」,呼吸器申請數量少不代表沒需求,政府應該重新審視睡眠呼吸中止症對人體的影響。蔡淑鳳表示,聽聞捉少民眾搶在最後一波以睡眠中止症診斷取得身障資格,但依規定,被視為輕症睡眠呼吸中止症者,一年後將失去資格,重症者三年後失去資格,針對被質疑取消取呼吸器補助一事,她強調,中低收入戶、低收入戶仍由政府補助呼吸器費用。

睡眠呼吸中止症 嚴重會窒息 睡眠時上呼吸道反覆塌陷,阻塞呼吸道,影響睡眠品質,嚴重者會窒息。男性、過重、不正常的顎部構造、鼻阻塞、高血壓患者及有家族遺傳性者是睡眠呼吸中止症高危險群,常見症狀是習慣性打鼾且鼾聲很大,旁人可看得出來的呼吸中止、醒來時口乾舌燥、疲倦,或日間頭痛、嗜睡,睡眠中常驚醒等。部分輕症者可透過減重緩解症狀,嚴重者需要透過陽壓呼吸器撐開呼吸道,維持睡眠品質。目前已證實睡眠呼吸中止症會增加心血管、腦中風、心臟衰竭等疾病風險。

睡眠呼吸中止症身障重要福利 1.國內班機、高鐵、台鐵等半價、公有、路邊停車優惠、每月60次免費搭公車、捷運票價42.所得稅特別扣除額每年約10萬元、車輛2400c.c.以下免牌照稅、社會保險、健保部分負擔由政府補助1/43.每月可領生活補助、另有購屋貸款利息、租屋租金、購車位貸款、租車位皆有補助、申請輔具用電每月優惠644.國考加分、可販售公益彩券、就業保障錄用、雇主雇用身障者可補助薪資11-1.2萬元、非自願離職失業補助9個月5.補助購買陽壓呼吸器最高4萬元  資料來源/衛福部

衛福部:不影響社會參與 不列身障 聯合新聞網 2017/04/02睡眠呼吸中止症不再納入身障資格,引發部分患者不滿。衛福部指出,過去身障者認定以疾病為主,現在以對社會參與、日常生活影響為基準,與國際趨勢相符,未來也將滾動式調整身障資格。自二○一二年調整身心障礙認定資格後,宮全切除、單眼失明、單耳失聰也陸續不再被認定是身障者。年初有網友在行政院公共政策參與平台上發起「睡眠呼吸中止症重新納入身障資格」一案,但提案完成後十四天就被衛福部駁回。衛福部照護司長蔡淑鳳解釋,過去台灣身心障礙者鑑定以疾病為導向,將疾病分為十六類,依不同程度給予補助,直到世界衛生組織公布「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)」後,台灣於在二○一二年七月後改以身體結構及功能、社會活動參與、環境因素等判定,現在由鑑定委員會鑑定患者八大功能,超過五項視為重度身障者、三到五項屬於中度,一到二項輕度。受影響疾病除睡眠呼吸中止症,還有子宮全切除、單眼失明、單耳失聰。蔡淑鳳說,當初取消這些疾病身障資格也曾引發患者不滿,但專家認定,這些疾病不影響患者社會參與也不會在生活上造成嚴重障礙,經評估後取消。蔡淑鳳強調,目前各國都依照世界衛生組織建議,全面修訂身障資格鑑定,如子宮全切除,國外也未將患者納入身障者,未來將會持續調整身障資格的認定標準,也會與患者、醫師溝通。

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