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Friday, May 5, 2017

台灣 乳癌 早篩率 低/ 期別 晚 (年輕乳房緻密 鈣化點攝影診斷較難清晰)


台灣婦女乳癌好發族群 有年輕化趨勢 2017-05-04 21:10 經濟日報 記者黃文奇╱台北報導 台灣乳癌年輕化! 康聯預防醫學4日表示,台灣婦女乳癌的高好發族群雖然仍屬45以上的族群,但是臨床顯示,35-45歲的台灣婦女罹患乳癌的也不在少數,對家庭及社會造成相當大的影響。康聯預防醫學張容蓉醫師指出,根據衛福部國健署統計,乳癌連續多年來蟬聯台灣女性第一好發癌症,發生率增加速度高居十大癌症之首,但早期乳癌能透過自我檢查達到成功偵測的機率其實非常低,等到發現硬塊再來治療已步入治癒困難期。此外,相較於歐美乳癌發現多屬於第一期以下,台灣乳癌的發現卻多屬第二、三期的較晚期,加上國人乳癌篩檢率不過四成左右,顯示台灣婦女對乳癌風險意識普遍低落,尤其特別要注意的,是台灣婦女乳癌的平均年齡比歐美少十歲,平均每11台灣婦女患者就有1人小於35歲,也就是說,台灣乳癌年齡年輕化的趨勢,非常值得警惕與重視。張容蓉說,乳房是由乳房腺體、脂肪、及結締組織等密度相近的物質組成,國健署為45歲以上婦女提供的免費乳房攝影定期檢查,是利用X光來診斷其病灶,由於X光對於微小鈣化點的偵測相當敏感,檢查時需要將乳房做適度均勻壓迫,使之固定、組織分散、降低重疊讓病灶更為清晰。張容蓉進一步分析,乳攝是很好的癌篩工具,45歲以下的女性卻不太適合,因為年輕的乳房較為緻密,其微小鈣化點易受遮蔽較不清晰,容易讓乳房攝影的診斷力下降尤其對乳房的腫塊,乳攝的判別效果上也較為困難。至於乳房超音波的原理,是發射人耳聽不到的高頻音波,利用不同組織中音波前進速度不同的特性,收集穿透組織後的反射波來成像,所以各年齡層的女性,甚至懷孕期間,都可接受乳房超音波檢查。因此她特別呼籲35歲到45歲之間的婦女,最好能每一至兩年定期進行乳房超音波檢查。

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