台大 分離術血小板用量 上升 (一日100袋, 200ml/袋）

少子化年輕「新血」5年驟降 13年後醫療用血陷危機 2017-07-30 21:41聯合報 記者黃安琪╱即時報導 少子化趨勢衝擊捐血量，血液基金會統計近5年17至30歲年輕捐血人數驟減近8.9萬人，日前首度委託專家精算血液捐供趨勢，捐血量將從2015年231萬單位（一單位250毫升）到2030年僅剩171萬單位，衝擊醫療用血，血液基金會提早拉警報搶救捐血率。血液基金會統計，近10年24歲以下年輕族首次捐血人數，從2007年12萬7千多人驟降至2016年9萬6千多人，尤其17到24歲「熱血」從2000年81.2萬單位，砍半剩2015年42.6萬單位，專家精算在高齡、少子化人口結構下，推演13年後再減剩27.3萬單位，即使近5年50歲以上捐血人數緩升，卻會隨年紀增長至逾齡無法再捐，「老血」難補「新血」。捐血量驟減，直接衝擊醫療用血，台大醫院檢驗醫學部主治醫師羅仕錡表示，台大醫院一日用血量統計，紅血球約200至300單位、血漿100多單位，用在化療、敗血症的分離術血小板用量持續上升，一日約80到100袋（一袋200毫升），年長者、癌症患者、外科手術或意外事件緊急手術、急診用量最大。但台灣輸血學會理事長朱芳業則認為，近年手術發展成小傷口微創手術、部分醫學中心已下調輸血適應症標準、成立輸血委員會避免輸血浪費等，近5年全台醫療用血也逐漸下降，未來捐供用血趨勢可再觀察。血液基金會醫師何國維則認為，當患者血紅素濃度低於10g／dL為貧血，會給予紅血球輸注，部分捐血率低的歐美國家，已往下調整輸血閾值，經實證醫學顯示，血紅素濃度維持大於7g／dL或大於10g／dL，對生命徵象穩定的病人存活率無差異，輸血少的病人更能降低住院天數、死亡率及併發症，多餘的輸血無臨床意義，部分國家落實後紅血球用量減少3至5成，國內卻僅少數醫學中心在作。血液基金會公關處長黎蕾說，中壯年年齡增長，到了捐血最高齡70歲，可能因健康考量不宜再捐血，吸引年輕人捐血、培養捐血習慣才是長遠之計，已祭出措施如校園巡迴捐血、鼓勵學校團體捐血等教育年輕族群有捐血習慣，也呼籲民眾捐血前作息正常、別熬夜，才不會體檢不合格無法捐血。