林口長庚 林俊彥教授: 口服C肝新藥12週or24週治療 99.69％ (326名) 測無病毒

新藥納健保 長庚臨床報告：C肝治癒率達99％ 2017-08-30〔即時新聞／綜合報導〕最近有令人振奮的新消息，C肝新藥的問世與實施健保給付後，大大提高患者的治癒率，長庚醫院在25日發布一份大規模的臨床治療報告，有845位C肝患者，治癒率高達99％；優異的表現讓肝硬化、肝炎有望從10大死因除名，肝癌也有可能從十大癌症的排行下降。健保有條件給付C肝新藥至今已半年，有6千8百多名患者領藥，使用率達8成5，根據健保署全口服抗病毒藥物治療的初始資料統計，至6月底已有5800名患者接受治療後，在療程結束後有95％的患者偵測不到病毒量。根據林口長庚紀念醫院內科部部長林俊彥教授表示，首波健保給付對象為干擾素治療失敗，且肝纖維化程度第3級以上的患者，有506人，第二波為所有肝纖維化程度第3級以上的患者，有339人；根據全台共4間長庚醫院至7月7日的臨床治療數據，共有845名C肝患者使用全口服藥物治療林俊彥表示，這些C肝患者在經過治療後，服用全口服新藥達第4週後，就有611/682位（89.65％）的患者在抽血檢驗時已驗不到病毒，而在療程（12週或是24週）結束後的327名患者中，有高達99.69％（326名）血液中持續驗不到病毒，當中20名患者已達停藥後12週的治癒評估點，100％都能達到治癒的目標，治療效果在99％以上。這些患者年齡在34~90歲，平均65.5歲；男性患者361人，女性則有484人；基因型1b佔796位（94.2％），肝纖維化程度達3級有295人（34.9％），肝硬化患者則有550人（65.1％）。高雄長庚內科部長暨腸胃肝膽科胡琮輝教授表示，過去的研究指出，將C肝病毒清除後，可以有效的降低肝硬化與肝癌的發生率達50％以上，也可減少其他器官系統的併發症發生；而越早期治癒，也可避免病患嚴重至末期肝病，節省更多的醫療支出。胡琮輝指出，過去肝移植C肝患者多使用干擾素治療，但是副作用大，且效果也難料；如今C肝口服新藥抑制病毒的效果顯著，副作用也小，患者治療後追蹤12週以上也幾乎都測不到病毒；預期以後可進一步提升肝臟移植後的存活率。