台睿 取得Nodal蛋白權利(西北大學): 評估CVM-1118療效&病人篩選

Nodal基因全球開發權 台睿獲西北大學授權 2017-08-23 20:36 中央社 記者韓婷婷 台北23日電 台睿生技宣布與美國西北大學及芝加哥 Ann & Robert H. Lurie兒童醫院完成授權協議，台睿生技將取得以Nodal 蛋白做為新的腫瘤標記用以診斷與治療癌症的全球開發權利。此項專利是由當時在美國西北大學醫學院的MaryHendrix 博士所領導的研究團隊所發現；Mary Hendrix博士為癌症醫學的專家，尤其在癌細胞生成及轉移機制的探討為國際上重要的領導人之一。Nodal 基因表現是其這幾年來一直致力於研究的項目。其團隊發現 Nodal 蛋白特別與細胞分化成腫瘤幹細胞的表徵有關，且會大量表現於許多不同種類的惡性腫瘤上，可以做為新的腫瘤標記。Mary Hendrix博士也發展出一個能夠特異辦認Nodal蛋白的抗體，並且發現加入該抗體後能夠有效抑制腫瘤細胞生長與誘導腫瘤細胞的凋亡。台睿表示，將進一步發展該項專利技術做為對抗腫瘤幹細胞的新治療策略，未來也會發展 Nodal 蛋白做為其開發中的口服抗癌藥物CVM-1118 的生物標記(biomarker)，用以快速評估CVM-1118 臨床療效及病人篩選，此項授權不僅豐富了台睿的新藥品項，也可搭配現有開發中藥物增加其產品的價值。目前CVM-1118 即將完成臨床一期開發，臨床二期試驗將在美國與台灣同步啟動。

長宏醫藥 (陽明 吳榮燦 榮譽教授) 與陽明大學合作 設置廠房 生產抗老產品 !!

長宏醫藥 保健食品受青睞 2017年08月23日 李水蓮 台灣人口結構正以飛快的速度老化中，不婚或少子化逐漸成為社會趨勢，讓人口老化問題愈趨嚴重。長宏醫藥公司於18日在寶麗廣場Bellavita德國農莊花草茶，邀請國立陽明大學吳榮燦榮譽教授專題分享「國際老化相關疾病再生醫學發展的現況與展望」。吳榮燦30多年來從事抗老化中藥及機能性食品的作用機轉相關研究，已在國際知名期刊發表，除了被審稿委員認為是重大的西方藥物所欠缺的治療藥物（large unmet medical need）以外，也被Global Medical Discovery推選為重要科學論文。尤其最近赴美國生技展獲得國際大藥廠及創投肯定的驚異之旅，讓台灣在國際抗老化相關研究取得領航的地位。長宏醫藥生技在吳榮燦的規劃下，擁有小分子化學新藥、植物新藥、保健食品、美妝品及高科技中草藥材的產品線，更受到國際知名創投的青睞，視為抗老化相關研究的知音，希望能投資在美國成立分公司，協助在納斯達克上市。吳榮燦提到，長宏醫藥生技與陽明大學新藥研究中心產學合作，自行設置全新高規格廠房、以及最新的高科技製程，提供完全無添加保存劑及澱粉的保健食品的一條龍生產線。由於全世界都開始進入老化國家，該公司也將朝植物新藥研發轉型，讓這些經過科學研究實證的保健食品，進一步得到正規臨床試驗的驗證，成為國際級的植物新藥，可以彌補西方現有藥物無法滿足的藥物市場。長宏醫藥生技現階段已研發出「安視寧」、「安智寧」、「安心寧」等不同用途的保健食品。目前已有由抗老化中藥提純的成分即將進入臨床試驗的申請。並進一步研發出相關的保健食品，這些產品除了受到台灣市場使用者的肯定以外，並開始展開大陸、馬來西亞及歐美市場銷售。(工商時報)

【芬普尼風波】農委會決議：毒蛋堆肥、雞不撲殺

 2017-08-23【芬普尼風波】農委會決議：毒蛋堆肥、雞不撲殺 匯流新聞網 記者王少筠／綜合報導農委會昨（22）日公布彰化3座蛋雞場驗出殺蟲劑芬普尼後，於今（23）日召開專家會議，就此事件做出3點決議，包括：9萬隻雞不予撲殺，實施移動管制到蛋檢驗合格為止；封存的5萬餘顆雞蛋以堆肥方式銷毀；未來禽場環境消毒須提計畫，以防再誤用禁藥。

【匯流新聞網】芬普尼毒蛋風波：食藥署「高效率」遭防檢局打臉！農委會表示，彰化3座蛋雞場在驗出芬普尼當天即進行移動管制，9萬隻雞每日生產約5萬4000至5萬8000顆雞蛋已全數封存；食藥署亦出動21人次，下架1368公斤雞蛋；農委會則擴大採樣全台2000多家蛋雞場，預計3天內完成相關調查，並在今日召開專家會議，邀集諸多學者研議應對措施與防弊機制。會中農委會副主委黃金城做出3點決議，首先是，產出芬普尼蛋的9萬隻雞不予撲殺，並依《消費者保護法》第36條採移動管制並進行監測，在第14、15天後可申請採樣複驗，檢驗費自付，未檢出芬普尼即可重新上市。至於已被汙染的雞蛋，考量液體較難焚化，化製處理又恐使其重新進入食物鏈，因此黃金城也宣布，截至昨日回收的8萬6200顆雞蛋，將採堆肥處理。今日傍晚已由彰化縣動物防疫所銷毀第一批約8000多顆蛋。防檢局副局長施泰華表示，芬普尼可以降解、不會累積，做成堆肥使用沒有疑慮；且彰化縣政府已找到合適的堆肥場，未來出場前會再行檢測，確保使用安全。台大獸醫專業學院院長周晉澄則提醒，目前尚且無法得知製成堆肥後會有什麼影響，建議農委會限制使用範圍，不要影響蔬菜栽培。對此，中興大學植物病理系特聘教授曾德賜表示，除了禾本科如水稻之外，其他作物都不容易吸收芬普尼。施泰華補充，先前的戴奧辛蛋採焚化銷毀，是因為戴奧辛不會分解，且蛋在焚化前要先蒸煮成固態，作業程序冗雜，才會採納彰化動防所的建議，以堆肥處理。黃金城會中也公布，為避免再有誤買、誤用農藥的事件，未來禽場主人若要進行環境消毒，須向縣市政府防疫單位提出計畫，由縣市政府依防檢局即將擬定的管理辦法審核，通過後始得執行。不過，此消毒審核計畫機制因研擬行政辦法有一定作業流程，最快半年後才能上路，故決議先將芬普尼列入雞蛋常規性檢驗項目。

毛利人 語言&傳說 跟 阿美族 相像

基因研究：台灣原住民是毛利人的祖先 2017年08月24日 【大紀元訊】紐西蘭一直以來流傳著一個傳說，就是毛利人的祖先是從台灣來。當有人帶毛利人去台灣時，他們的感受是，「很有家的感覺。」毛利人的語言和傳說都跟阿美族的相像。而科學家們的基因研究表明，事實確實如此。最原始島民都是東亞基因 不光是毛利人，幾乎所有太平洋島民的血統裡都有從東亞來的基因。研究者們測定現代太平洋島民的基因，發現有東亞人的血統，也有巴布亞人的血統。而測定兩千到三千年前的島民的基因時，卻發現幾乎沒有任何巴布亞人的痕跡。也就是說，最先來到島上的是漂洋過海的東亞人，而巴布亞人是後來的，跟先來的人混了血。哈佛醫學院的遺傳學家大衛．賴希（David Reich）博士在科學期刊《自然》刊文寫道：「我們的研究表明，大洋洲的第一批人類都基本沒有巴布亞的血統，跟現在的情況截然不同。」此研究還強調，大多數在島民身上發現的東亞血統都是從女性傳下來的。這表明，來到群島的巴布亞人主要都是男人，然後跟拉皮塔文化的女人繁育了後代。澳洲國立大學的考古學家、此研究的作者之一馬修．斯普利格斯（Matthew Spriggs）教授則說：「在這項研究裡，我們基本解決了太平洋島民的起源問題，也就是所謂『波利尼西亞人的起源』。」

拉皮塔文化起源於原始台灣文化 斯普利格斯認為，西太平洋的拉皮塔文化就是東南亞島嶼文化，是五千多年前在台灣從製作陶器的農民那裡起源的。在大概三千年前，台灣人帶著家養動物、植物、陶器和他們的文化，遠航到了無人的太平洋群島上，然後逐漸建立了那裡的拉皮塔文化。而在跟不同人群混血之後，有一些人又去往了紐西蘭，也就是當今毛利人的所在地。斯普利格斯還說，此研究可能引發對大洋洲其他居民祖先的一些新猜測。「事實上，『波利尼西亞人』和『美拉尼西亞人』的不同，只是亞洲血統和巴布亞血統的多少而已。」他說，「如果你有26%的巴布亞血統，你就算一個波利尼西亞人。如果巴布亞血統超過50%，你就算一個美拉尼西亞人。」

 

醣基CHO-H01 醣均相抗體 (濾泡性淋巴瘤follicular lymphoma) 將於University of Rochester 收案30人

醣基在美臨床 拚9月過關 2017-08-24 01:41 經濟日報 記者黃文奇／台北報導 由中研院主導，台灣最大民間生技基金鑽石注資成立的醣基生醫，旗下第一個抗癌新藥CHO-H01送達美國食品藥物管理局（FDA）申請人體臨床試驗（IND），最快9月通過臨床試驗審查程序，將成為全球首例在美國進行人體試驗的醣均相化抗體新藥。醣基成立於2013年，由中研院主導創建、持有37%股權，是最大股東；法人股東是以鑽石為首的基金，鑽石基金大股東包括中天生技集團、潤泰集團，以及富邦、台新、玉山等金控，是官民合資的第一大生技旗艦公司。醣基目前有六個以上全球首見新藥，歷經三年開發，第一個產品CHO-H01準備開始進入人體臨床試驗。業界指出，這有兩個世界級的指標，除全球第一個醣均相化抗體新藥外，也是政府與民間合作發展生技、進軍全球的重大里程碑。CHO-H01針對的適應症是「濾泡性淋巴瘤」（follicular lymphoma），這是一種血癌，也是最常見的無痛（緩慢生長）血液癌種。CHO-H01試驗案的病患鎖定「已經有抗藥性，且治療過又復發的患者」。目前濾泡性淋巴瘤無有效藥可治，也沒有特效的治療方案。醣基此次與美國羅徹斯特大學（University of Rochester）醫學中心合作，初步規劃收案數約30人。據了解，該校醫學院的醫師不少來自美國哈佛大學醫學院，與同樣來自哈佛醫學院的醣基董事長陳良博頗有淵源，也是促成雙方合作的關鍵。業界指出，台灣「醣均相化」的技術領先全球，從中研院授權給醣基後，在中研院前院長翁啟惠的指導下，繼續完成量產，目前，醣基擁有全球將醣均相化藥物量產的獨門技術，被國際各大藥廠視為商業奧秘，因此醣基也成為國際大廠積極洽商、合作的對象。目前，國際上許多大廠抗體藥專利將陸續過期，過期後，原本每年銷售5、60億美元甚至上看百億美元的重磅型藥物，立即要面臨被瓜分市場的困境。但若他們擁有醣均相化技術，就能做出另一個孿生產品，又能再繼續延長17年專利，獨霸新藥市場。

立法 劉建國: 台灣 新南向政策基石___醫療先行 !!

上半年來台健檢陸客年減21％ 2017年08月24日 張佩芬／台北報導 我國醫療素質享譽國際，政府也積極推動國際醫療，但因兩岸關係不佳，今年上半年來台健檢醫療的旅客為36,633人次，年減兩成一，估計全年會少掉約兩萬人次，以每人平均消費5萬台幣計，等於少掉10億產值。據了解，衛福部的統計資料僅計算73家經該部認證的醫療院所，不包括一般民間醫療與醫美診所。根據該部統計，2008年外籍人士來台健檢醫療人數為68,545人次，2010年突破10萬人次，2013年破20萬人次，2015年破30萬人次達305,045人次。在2010到2015年間，外籍人士來台健檢醫美呈現三倍增長，但是去年因為陸客來台限縮，總人數降至286,672，減幅約6％；另2013年來台健檢醫療總人數中陸客占比高達68％，去年已降至40.45％。長期關注國際醫療的立法委員劉建國則表示，台灣想突破外交困境，堅持新南向政策絕對是必要的，而新南向政策的基石，就是必需醫療先行，提供東南亞國家醫療人道關懷，開拓台灣與東南亞各國的醫療連線。未來政府將在3個目標國設立國際醫療服務中心，吸引新南向民眾來台就醫，希望4年計畫實施後，新南向外籍人士來台就醫能成長50％，超過10萬人次。對於目前的現實狀況，業界則表示很無奈，希望政府設法改善兩岸關係，指出雖然政府積極推動新南向，越南人口僅約1億，與13億人口的中國大陸難以相較，語言的便利性也差很多。(工商時報)

神隆 客戶委外研發 皮膚抗生素: 2018年 “噸級”需求量

羅智先接神隆董座　兼任總策略長 財經中心／台北報導 台南幫大老鄭高輝14日過世，其原本擔任的台灣神隆、太子建設董事長，都確定將由統一集團董事長羅智先接任。台灣神隆18日公告，董事會選任羅智先，擔任新董事長並兼任總策略長。神隆是國內最大原料藥廠，統一集團是其最大股東，持股超過5成，過去雖然董事長皆由統一集團創辦人高清愿、鄭高輝擔任，但其實營運交由專業經理人，在鄭高輝過世後，內部都有共識由現任統一集團董事長羅智先接手。而羅智先的接任，法人認為對營運影響不大，反而對投資策略有加分效果。神隆總經理陳勇發，先前曾在法說會表示，神隆最壞的時候已過，客戶委外研發的6項三期臨床新藥，也將陸續貢獻營收，新型皮膚感染抗生素進度最快，已獲美國FDA批准上市，明年即有上噸級需求量，預計每年將帶來數百萬美元營收。因此，法人認為神隆2018年，將是快速起步的一年。此外，太子建設18日也召開臨時董事會，最終由羅智先擔任董事長，並同時擔任太子建設策略長，以及子公司時代國際飯店、營造廠的投資公司誠實控股董事長。

(永昕/台微醫 投資) 博晟生醫 開發 OIF/β-TCP(骨誘導因子+三鈣磷酸鹼)

組旗艦隊打群架 生醫「共投聯發」創利基2017/08/23杜蕙蓉／台北報導國際生醫大廠大掀整併風，為在大者恆大的壓力下殺出血路，健亞、康聯、永昕等業者等正積極以「共投聯發」創造新利基，透過小投資模式串聯，合組旗艦大隊；而雃博則以建構共同品牌平台，藉由打群架拚進國際市場。不同於國內生醫不少公司大都是以集團發展模式，以分割或轉投資方式來拓展營運版圖；「共投聯發」則是以「共同投資，聯合開發」打造小兵立大功的利基，藉由投資結合彼此的優勢，進行資源共享，發揮綜效。就初步統計，目前採取共投聯發模式布局的公司以健亞、永昕、康聯和雃博最具代表性。聚焦新藥和醫材的健亞，有10個轉投資事業，儘管除了健如持股逾3成外，該公司在其它轉投資公司的持股並不高，但雙方卻可以成為堅實的戰略夥伴。例如，可以成為心悅、華宇藥的新劑型新藥的生產者角色，而投資PuraPharm、浩宇、Medeor等新創公司，則做為跨足新領域的灘頭堡。永昕雖然也有富爸爸晟德集團的光環，但為了自己也能茁壯，該公司和台微醫都投資了博晟生醫，搶攻全球逾900億；博晟主力產品OIF/β-TCP(骨誘導因子+三鈣磷酸鹼)，永昕將開發生產生物製劑的Osteoinductive factor ( OIF，骨誘導因子)，而台微醫則供應骨板、支架和β-TCP骨粉等。另外，事業佈局也十分綿密的康聯，則鎖定在通路的分進合擊與診斷、醫材的銷進。康聯總經理魏建民表示，目前的布局還是以通路的整合為主，先前收購的黑龍江同澤、安徽國禎及海南全原等，除了彼此有在地化的競爭優勢外，也可和母公司共享資源。為了拓展營運藥品和器械合一版圖，康聯也入股微邦、保瑞，並與法德藥合資成立勝群藥業，康聯創辦人李欣，目前也積極規劃將微邦開發的霧化器打進藥品和美容保養品領域。而在全球主打自有品牌的雃博，不僅在歐美亞洲都有子公司，近年也陸續完全收購英國Westmeria公司，入股德國SLK Vertriebs GmbH公司50％股權，且與美國最大睡眠治療大廠ResMed打專利戰。雃博董事長李永川表示，主打自有品牌本來就不容易，要進軍歐、美、亞洲等地區更是困難，如果能以打群架方式，先建構一個共同的品牌平台，先增加產品的能見度，讓國內中小型的醫材廠能先打進國際市場，壯大實力後，再發展自己的品牌創造營運利基。

健亞 投資10家公司 兼 相互委託生產 (研發)

健亞董座：新商業模式拚多贏 2017年08月23日 04:11 杜蕙蓉／台北報導 健亞董事長陳正表示，「共投聯發」的投資策略，可以成為台灣另一個創新商業模式，除了能培養MIT的技術與新產品外，也能傳承新藥／醫材商品化、或品牌通路所需的經驗與know how。陳正認為，台灣市場規模太小、資金又不足，人才也短缺，有限的資源要創造最大的利基，就只能用集體的力量打群架，用共同投資聯合開發的策略，進行最大的效益。就健亞投資的10家公司來看，包括CRO臨床、動物疫苗、中樞神經新藥、失智症、自體免疫細胞治療、超音波腦部藥物釋放系統、護肝新藥與高階醫療器材和多醣體研究等，都是目前比較主流的創新技術。陳正表示，健亞是以自己的專長，結合10家公司的平台技術，例如心悅已有2個精神病用藥取得美國FDA突破性療法資格，而才剛上興櫃的華宇藥，除了開發防沾黏溶液、腫瘤監測系統等產品銷售成長外，也積極開發護肝新藥UPN161與治療酗酒新藥UPN163，而健亞就是心悅和華宇藥的新劑型新藥的生產者。(工商時報)

痛風: 植物性普林的食物較不易產生

誤會了！豆漿、香菇痛風止步？這些才是殺手 華人健康網 (2017-08-23 08:45) 「痛風」又稱富貴病，來去如風，腳趾劇痛、關節紅腫，疼痛起來真要命！很多人以為痛風是吃了太多高普林食物造成的，有痛風的人，大概都視黃豆製品如豆漿與香菇為地雷食物，避之唯恐不及，痛風患者這一些食物真的都不能碰嗎？有哪一些NG飲食習慣會引發痛風？來聽藥師怎麼說。

痛風與飲食息息相關 導致痛風的原因主要與遺傳因素和日常飲食有關，尤其每餐大魚大肉，無肉不歡及常常應酬喝酒，以及常吃火鍋者、體胖者、缺少運動者、高血壓病患、更年期女性，都是造成痛風的高危險族群。如果攝取高普林食物及過多的蛋白質時，會使體內普林的量增加，普林會經由代謝形成尿酸，血中尿酸會隨之升高，當尿酸超過正常值時，會形成尿酸鈉結晶，沉積在器官中，最常見的是腎臟和關節，於是患者便會感到關節疼痛，醫學上稱為「高尿酸血症」，若有症狀出現才能稱為「痛風」，可見痛風是與飲食息息相關的疾病。台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師指出，普林（Purine）又稱嘌呤，是新陳代謝過程中的一種代謝物，普林會經由肝臟代謝形成尿酸，最後腎臟將尿酸排出體外。當體內普林過高時，就會代謝出過多的尿酸，過多的尿酸會形成結晶，漸漸沉積在關節處，而痛風患者就是因為體內的尿酸在關節的地方形成結晶，容易被體內的白血球認為是外來物而加以攻擊，過多的白血球攻擊會造成發炎反應，引起關節紅腫、疼痛等，變成痛風發作的主要原因。 儘量減少攝取富含普林的食物如：內臟類、肉汁、魚肉類、香菇、胚芽及乾豆類。

高尿酸血症患者不一定發生痛風 趙藥師指出，一般正常人血液尿酸平均值男性每1百毫升血中尿酸值在7毫克以上，女性超過6毫克以上，稱為「高尿酸血症」。高尿酸血症的患者不一定發生痛風，研究顯示，只有近百分之十左右的高尿酸血症患者會發生痛風的症狀。但長期高尿酸血症可能引起腎臟疾病、尿路結石，同時常合併高脂血症、糖尿病，以及心血管疾病的發生，所以對於高尿酸血症亦不可輕忽。高普林食物是造成尿酸偏高的重要因素之一，根據衛福部的建議，在均衡的飲食原則下，儘量減少攝取富含普林的食物如：內臟類、肉汁、肉湯(普林易溶於水，久燉的肉湯中含有大量溶出的普林)、魚肉類、香菇、胚芽及乾豆類。此外，痛風病患應儘量避免飲用酒類，因為酒精在體內代謝所產生的乳酸會影響尿酸的排泄，並促使痛風發作。

高普林食物，其實不是痛風的主要決定因子 但是，近年來許多的國外醫學研究卻顯示，高普林食物並不是引起健康人罹患高尿酸血症或痛風的主要原因，食物種類才是可能的原因。在美國哈佛大學醫學院分析美國國民營養調查的數據後發現，吃較多的肉類、海鮮與喝太多的酒，血液中的尿酸顯著高於其他族群，反而比吃高普林的黃豆與香菇來說，更會增加高尿酸的風險。除了哈佛大學的研究，2004年發表在新英格蘭醫學期刊的研究也探討了飲食與痛風發生的關聯性，也指出攝取較多海鮮的人也有較高的痛風罹患風險，但是吃植物性食物包含黃豆、蕈菇類，並不會提高痛風風險。最近國外醫學研究顯示，植物性普林的食物較不易產生痛風，因此植物性普林的食物可適量少量食用。以最近的研究顯示，並不會增加痛風發作的機會，因此並不用太嚴格限制這方面的食物。並可適量攝取咖啡、維他命C和奶製品，以及能產生酸痛感的運動鍛鍊，而不是散步、慢走，應增加肌力訓練，才能有效減少痛風的風險及改善新陳代謝的效果，減少併發症、活得健康。趙順榮藥師指出，除了減少高普林食物的攝取外，適度的運動也很重要。雖然運動對於調控尿酸幫助不大，但卻可增加關節活性，減少尿酸沈積的機會，可預防痛風發作，但痛風患者不要採取過於激烈的運動，以免造成關節或韌帶受傷。一旦受傷，反而可能增加尿酸鹽沉積引發痛風的發生機率。痛風患者的運動以增加肌力為主，應避免不要增加關節的壓力如蹲、走陡坡、下階梯、瑜珈等運動；較適合痛風病患的運動為游泳，或建議到健身運動中心由專業教練引導正確適合的運動，而且減重可以降低尿酸，適當的運動可以增加代謝，均有良好的治療效果。 含糖飲料雖然低普林，但是卻與痛風呈現正相關，因此也必需注意。

常喝含糖飲料，痛風罹患率增加2.4倍 此外，容易被忽略的是，含糖飲料雖然低普林，但是卻與痛風呈現正相關，因此也必需注意。在 2010 年JAMA期刊發表的文章研究指出，分析含糖飲料攝取量和痛風罹患率之間的關係研究指出，平日飲食如攝取過多的添加糖分，除了會提高心血管疾病死亡的機率，如天天喝含糖飲料，每天一份者的痛風罹患率增加74%，每天兩份以上者的痛風罹患率是對照組的2.4倍；而死於心血管疾病風險比每周只喝一份含糖飲料者高出百分之二十九。

常喝含糖飲料，易罹患子宮內膜癌 飲用含糖飲料的研究對象罹患子宮內膜癌的風險較高，喝得越多，風險越高，攝入含糖飲料最多的那一組，風險達到78％。

常喝含糖飲料，易導致糖尿病 一個成年男性每日需熱量為2200至2300大卡、女性為1500至1700大卡計算，只要一天喝上個幾杯含糖飲料，再加上日常飲食，十分容易超過每日所需熱量。長期下來導致肥胖，進而引發糖尿病等新陳代謝症。【預防痛風健康小叮嚀】：趙順榮藥師提醒，痛風患者應使用藥物加上飲食控制，兩者雙管齊下較佳。國人40歲以上者應定期健康檢查，並接受血中尿酸值檢查，若罹患高尿酸血症，除了在醫師指示下服用降尿酸藥物，將尿酸值控制在正常範圍即可停藥，並且平時必須從生活與飲食杜絕一切痛風的誘因，因為影響痛風較大的是肥胖、喝酒、水分不足、海產食物及肉類吃太多。痛風應注意的事項：多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，以預防尿路結石的發生。避免暴飲暴食或飢餓、節制菸酒，尤其不能酗酒。不喝濃茶、濃咖啡等飲料。想要健康，只要平時保持作息正常、不熬夜，落實均衡飲食、少油炸、少燒烤食物、高纖、低脂、多蔬果、多喝水，平日更應養成適度規律運動，就可為身體打下良好的免疫基礎，也能藉機調整不良的生活習慣，讓身體年輕、健康、充滿活力，為健康加分。原文網址 http://www.top1health.com/Article/315/53065

 

近視雷射手術後乾眼症: 眼角膜神經傷害

近視雷射手術後眼睛會乾？專家來解惑2017/08/23 Post by 健康醫療網 記者關嘉慶報導 日前有眼科醫師指稱，不少人在做完近視雷射手術後，會有眼睛乾澀等併發症，不但造成民眾疑慮，甚至使得眼科門診中，進行近視雷射手術的案例大幅減少。到底近視雷射手術是否會有眼睛乾澀等併發症，或是有何方法可以避免近視雷射手術出現併發症呢？手術傷害到眼角膜神經使眼淚分泌減少眼科醫師廖家慶表示，一般人做近視雷射手術最在意的就是乾眼症的問題，很多人在網路上都可以發現到此議題，至於近視雷射手術後乾眼症的原因，是由於手術過程中會傷害到眼角膜神經，以致會對外界不敏感，而會使得眼淚分泌減少。傳統近視雷射手術較會有乾眼症新的近視雷射手術1個月內恢復其實，目前做近視雷射手術已有Trans PRK新方法，對於手術後出現乾眼症的情況已大幅改善。廖家慶醫師指出，一般傳統近視雷射手術是要切開角膜瓣，這對於角膜傷害較深，所以恢復期要6個月，就較會有乾眼症；目前新的近視雷射手術，手術較表淺，所以乾眼症只是暫時性後遺症，大約1個月內就可恢復。使用3C頻繁容易眼睛乾宜選擇較不會眼睛乾的近視雷射手術然而，現代人由於使用3C很頻繁，以致於往往都會有眼睛乾的問題存在；廖家慶醫師表示，若是有眼睛乾的問題者，要做近視雷射手術就最好是選擇較不會眼睛乾的手術方式，若是仍有眼睛乾時，也可以使用人工淚液定期補充，以及按時用藥，手術後會有消炎藥，對乾眼症和恢復都有幫助，也有使用淚管塞使排水口塞住，或是自體血清人工淚液，以及戴護目鏡，都對出現乾眼症有幫助。20歲後近視度數穩定做近視雷射手術較理想至於要做近視雷射手術，也應在20歲以後；廖家慶醫師解釋，由於青少年仍在成長發育，眼睛近視度數尚不穩定，度數還在增加，所以要做近視雷射手術，應等到20歲以後近視度數已穩定，以及大約40歲左右出現老花以前，是做近視雷射手術較理想的年齡。進行近視雷射手術需要先檢查評估另外，就是近視度數問題，高度近視可以做雷射近視手術嗎？廖家慶醫師說，做近視雷射手術，都需要先檢查評估，由於近視度數與眼角膜厚度有關，度數越深，做近視雷射手術時就要削掉更多眼角膜，但有人天生的眼角膜就很厚，所以做完手術後仍在安全範圍內。

(Nature Communications) 紅斑性狼瘡- Neutrophil -CLEC5A- NET關聯

中研院新研究找到治療紅斑性狼瘡關鍵 2017年08月23日現有「紅斑性狼瘡（簡稱SLE）」治療只能透過類固醇，但往往有副作用，中央研究院研究團隊發現，已被證實是登革病毒及禽流感病毒造成人類死亡的重要致死因子「CLEC5A（C型凝集素5A）」基因，在對抗細菌感染時扮演關鍵角色，未來將可應用在治療SLE，成為細菌感染療法的新方向，傑出研究成果刊登在8月21日發表在頂尖國際期刊之一的《自然通訊》（Nature Communications)）。中研院基因體研究中心特聘研究員謝世良研究團隊，已證實「CLEC5A」是登革病毒及禽流感病毒造成人類死亡的重要致死因子，進一步研究發現「CLEC5A」在對抗細菌感染時扮演關鍵角色。 謝世良說，「嗜中性白血球（Neutrophil）」在人體免疫系統內，扮演著嫉惡如仇的角色，當入侵人體細胞太多時，嗜中性白血球無法藉由吞噬細菌來抑制細菌入侵時，它們會傾全力將自身的細胞核膨脹，釋出去氧核糖核酸（DNA），然後壯烈成仁，這種奮力一搏，如同灑下天羅地網、將細菌一網打盡的過程，稱為「NET（Neutrophil Extracellular Trap）」。 而謝世良團隊發現，CLEC5A正是細菌引發「NET」的重要因子，研究團隊利用「金黃色葡萄球菌」與各式的「基因剔除鼠」進行實驗，發現只有CLEC5A基因剔除鼠在細菌感染後，負責調控「NET」的PAD4酵素不會有活化現象，也不會發生「NET」。謝世良指出，過度「NET」可能帶給患者災難，例如紅斑性狼瘡的患者，在發炎感染狀況，引發自體免疫反應時，體內的干擾素極高，PAD4酵素也被活化，表示有過多的「NET」產生，透過這次研究發現，未來透過藥物開發，給予紅斑性狼瘡另一種治療方式，另研究團隊的研究成果，也可替潰瘍性大腸炎等發炎性腸道疾病，找到有效的治療方式之一。（許敏溶／台北報導）

(衛福部4年16億元)世界台商總會+18家醫療院所 (榮總、長庚….) 拚新南向市場(醫療產業)

醫、商總動員 推台灣國際醫療2017/08/23 張佩芬／台北報導 為推廣台灣國際醫療服務，外貿協會邀請世界台灣商會聯合總會和國內榮總、長庚、萬芳等18家醫療院所，昨（22）日在台北國際會議中心簽署合作備忘錄，合作開發海外客源，希望透過分布在全球6大洲的台商網絡加強推廣台灣的國際醫療，促成更多海外人士來台就醫。參與的院所包括三總、長庚、榮總、馬偕、北醫、萬芳、雙和、振興、新光、陽明、秀傳、童綜合、義大、茂盛、北投醫旅等15家醫院及願麗、敦御、臻品等3家診所。典禮由外貿協會秘書長葉明水、僑務委員會副委員長呂元榮與立法委員劉建國共同見證。葉明水指出，隨著全球化潮流的趨勢，國際分工不斷進化，分布在全球6大洲的台商們扮演著帶動當地經濟發展的重要推手，深信台商在國外所建立的網絡，將會成為台灣經濟發展走向國際市場另一股重要的驅動力。立法委員劉建國指出，衛福部已擬定中長程計畫，預計4年內投入16億元與新南向國家加強醫衛合作，透過法規調和、區域防疫與長照交流，帶動台灣醫療產業在新南向市場成長，估計未來每年可達二至三成的成長，藉由醫療軟實力增加我國在東南亞國家能見度。而針對台商較多的東南亞地區，藉由台商口碑宣傳，轉介外籍病患來台就醫，也呈現逐年成長趨勢。此次希望透過促成台灣商會聯合總會與國內18家醫療院所簽約合作，以積極開發國際客源來台使用醫療服務。依據國際知名美國觀光醫療協會（MTA）2016年的統計，2015年全球總共有700萬人離開自己的國家到海外使用醫療服務。台灣的醫療服務也早已獲得全球高度肯定，2014年美國有線電視新聞網（CNN）稱讚台灣的醫療成就，當年加拿大The Richest網站更將台灣的醫療照護評選為世界第一，甚至領先日本、英國以及加拿大。美國觀光醫療協會（MTA）更在2015年的一項研究指出台灣發展國際醫療就像是「一個等待睡醒的巨人」，可見台灣發展國際醫療具有龐大潛力。成功轉介案例包括：2012年秘魯雙象腿女孩Mechita透過Miss Peru辦理秘魯、厄瓜多與巴西三國藝人的募款音樂晚會籌募來台旅費，當地台商籌募來台醫藥費，將生命垂危的Mechita送來台灣治療，癒後成果良好。以及越南早衰女子阮氏玉梅，在當地台商贊助費用下，由中國附醫提供醫療服務，歷經半年的治療終於能重獲青春，健康返回越南，獲得國際媒體高度讚許。

 

台大發表 新生兒spinal muscular atrophy (SMA脊髓型肌肉萎縮症): 12萬名中8名確診

篩檢新生兒脊髓型肌肉萎縮症 台大研究創全球首例 2017-08-23 13:13聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導 脊髓型肌肉萎縮症是因基因缺陷造成神經元細胞壞死，患者可能出現肌肉無力、四肢無法動，甚至無法自主呼吸的狀況，也是新生兒常見的致死性遺傳疾病之一，最嚴重的患者在出生不久後因肌力下降，進食、吞嚥困難，通常活不過1歲。台大醫院新生兒篩檢中心究成功透過新生兒血液篩檢此症，並建立篩檢流程與篩檢方式，在新生兒出生後即透過腳跟採血驗代謝疾病同時，也可以加驗新生兒脊髓型肌肉萎縮症，預先找出潛在患者並予以投藥控制，此研究成果不但創全球首例，7月也登上國際一流小兒科醫學期刊 《Journal of Pediatrics》。台大醫院基因學部主治醫師簡穎秀指出，脊髓型肌肉萎縮症是遺傳疾病，發病率不分人種、世界各國都差不多，統計全球每50人中，就有1人帶有缺陷基因者(1/50)，若父母雙方皆為帶因者，生出的孩子有1/4機率是潛在患者，推估新生兒每1萬人至2萬人中，即有1名是潛在患者。此症早被許多國際學者認定為新生兒篩檢的必要項目，但過去因為無藥物可治療，因此醫學倫理上無法進行篩檢，直到外國藥廠成功開發新藥，台大即著手開始研究，目前已建立篩檢流程與方式。她解釋，「非」脊髓型肌肉萎縮症基因帶因者基因表現為(大A大A，AA)，基因表現為(大A小a，Aa)，如父母雙方皆帶因，則有1/4機率生出aa的孩子，即潛在患嬰，再透過其他基因的表現，可以預測潛在患嬰發病的嚴重度及時程；依照嚴重度不同，有些輕症患者會到成年之後才出現症狀，嚴重者則會出生1、2個月、甚至1、2周之內就有症狀，患嬰表現多為突然四肢無力、不會踢腳、甚至演變成呼吸無力，吞嚥困難，很多人活不過1歲。目前並無國內因此症死亡的患嬰統計資料。一旦能透過血液篩檢掌握aa潛在患者，即能透過新藥或營養補充方式予以控制；台大已進行12萬名新生兒篩檢，找出8名患嬰，其中1名在出生後即出現嚴重呼吸困難無法救治，其他7名出生無症狀的患嬰中，有2名在即將發病時就接受治療。目前這項篩檢是與其他代謝疾病篩檢一樣，出生後由腳跟採血檢驗，費用由篩檢中心負擔，但新藥國內尚未核准上市，只能參加臨床實驗接受治療。台大領先全球的研究成果，也受到國際矚目，目前已有日本、美國團隊追隨台端的團隊進行先驅篩檢。

Presymptomatic Diagnosis of Spinal Muscular Atrophy Through Newborn Screening

Objective To demonstrate the feasibility of presymptomatic diagnosis of spinal muscular atrophy (SMA) through newborn screening (NBS). Study design We performed a screening trial to assess all newborns who underwent routine newborn metabolic screening at the National Taiwan University Hospital newborn screening center between November 2014 and September 2016. A real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) genotyping assay for the SMN1/SMN2 intron 7 c.888+100A/G polymorphism was performed to detect homozygous SMN1 deletion using dried blood spot (DBS) samples. Then the exon 7 c.840C>T mutation and SMN2 copy number were determined by both droplet digital PCR (ddPCR) using the original screening DBS and multiplex ligation-dependent probe amplification (MLPA) using a whole blood sample. Results Of the 120 267 newborns, 15 tested positive according to the RT-PCR assay. The DBS ddPCR assay excluded 8 false-positives, and the other 7 patients were confirmed by the MLPA assay. Inclusion of the second-tier DBS ddPCR screening assay resulted in a positive prediction value of 100%. The incidence of SMA was 1 in 17 181 (95% CI, 1 in 8323 to 1 in 35 468). Two of the 3 patients with 2 copies of SMN2 and all 4 patients with 3 or 4 copies of SMN2 were asymptomatic at the time of diagnosis. Five of the 8 false-positives were caused by intragenic recombination between SMN1 and SMN2. Conclusion Newborn screening can detect patients affected by SMA before symptom onset and enable early therapeutic intervention. A combination of a RT-PCR and a second-tier ddPCR can accurately diagnose SMA from DBS samples with no false-positives. Trial registration ClinicalTrials.gov NCT02123186.