Pages

Monday, September 4, 2017

中國微整熱! 艾美日微整形平台 簽約 台灣群英整形


看準台灣醫療專業!大陸「微整形」市場來台招醫 2017/09/03記者趙于婷/台北報導大陸微整形市場在短短數年倍速起飛,商機上看3.4兆元。但根據大陸一項2016年整形大調查,全國玻尿酸的銷量光在正規醫院就高達1,000萬支,一年內抽調的脂肪有990噸,但在龐大醫美需求下,大陸合法的整形醫師竟然只有2,800且大陸缺乏完善的整形外科訓練制度,導致灌水坑人、密醫亂整等暗黑醫美事件層出不窮。根據大陸一項2016年整形大調查,全國玻尿酸的銷量光在正規醫院就高達1,000萬支,假設一位醫生每10分鐘打1支玻尿酸,24小時不間斷,需要190年才能打完。一年內抽調的脂肪有990噸,相當於247頭大象(一頭約4噸重);而用來墊高鼻子的假鼻樑體,若把去年墊了的30萬個堆疊起來,高達6,000個姚明的高度,這些驚人數據,實實在在地反映出大陸女性對微整形的需求。另一項中國整形美容協會的統計更指出,2014年大陸整形市場剛起步,大約有700多萬人進行手術,2016年已經超過1,000萬人,預估2019年整形商機會衝高到新台幣3.4兆元,躍升為全球第三大整形美容手術市場。對此,艾美日微整形平台結合O2O互聯網,創建獨特微整形「分享經濟模式」,更大舉招攬台灣整形醫生,讓消費者能獲得透明的價格及資訊,進而分享親身體驗後的心得。並於今(3)日與台灣群英整形正式簽合作。創辦人錢旭利說明,面對大陸整形醫生供不應求的情況下,該平台先從整合各地頂級醫美院所開始,分享高規格硬體設備,讓台灣醫生到當地分享軟體技術,能有效抵制黑心醫美商家,如此良性循環下,未來目標是建立正向的醫美生態。由於台灣醫美技術專業,不少大陸愛美女性願意坐2~3個小時飛機到「寶島行兼微整形」。錢旭利進一步表示,該平台由大陸醫美診所分享環境資源,台灣整形醫師分享專業技能,最後有消費者分享術後心得。為確保安全,該平台更免費提供保額最高達約新台幣45萬元的「醫美險」。群英整型外科院長賴永隆也提醒,現今醫美診所林立,民眾若想簡單分辨該診所是否為專業整形外科醫師,可留意內部是否有掛「整形外科醫學會和美容外科醫學會」證照,替自己把關微整安全。

(法德藥) 四環醫藥 投資 佛山 德芮可 估4億人民幣 (股份&公司債)


法德藥 發言日期106/09/03 發言時間19:24:04 發言人詹惠如 發言人職稱總經理 發言人電話02-2223-1552 主旨 本公司及代子公司佛山德芮可製藥有限公司(以下稱德芮可) PHARMADAX(HONG KONG) LIMITED及達高企業有限公司公告 與四環醫藥控股集團有限公司及海南四環醫藥有限公司簽訂協議 符合條款 8 事實發生日106/09/03 說明1.事實發生日:106/09/03 2.契約或承諾相對人:四環醫藥控股集團有限公司、海南四環醫藥有限公司 3.與公司關係:無。4.契約或承諾起迄日期(或解除日期):106/09/03 5.主要內容(解除者不適用): 海南四環醫藥有限公司將分階段投資德芮可,第一階段出資人民幣2億元認購德芮可19.99%股份及公司債,未來符合特定條件下,將再對德芮可最高投資2億人民幣,最高將取得德芮可51%股權(含公司債轉股)6.限制條款(解除者不適用):保密條款。 7.對公司財務、業務之影響(解除者不適用):(1)德芮可順利募得營運資金,將加速推動對中國學名藥產品的開發及上市計畫。(2)四環醫藥在中國市場通路佈建完整,有助於德芮可產品未來在中國市場的銷售。8.具體目的(解除者不適用):股權投資、策略合作 9.其他應敘明事項:海南四環醫藥有限公司之母公司四環醫藥控股集團為香港上市公司,市值約達303 港幣(約新台幣1,180),為中國醫藥產業市值前30大的藥廠,年營收達約30億人民幣為中國最大的心腦血管處方藥物供應商之一,分銷商覆蓋蓋全中國32個省市及自治區近10,000家醫院。

義美 跨足 保健食品 (杏輝代工)/ 布局 原料供應商


保健食品族群獲利亮眼 義美軋一角 2017-09-03 11:21 中央社 記者韓婷婷 台北3日電 保健食品商機不斷被開發出來,台灣生技廠積極搶進,觀察近年保健食品族群,包括葡萄王、大江、生展財報都有亮眼成績,近來義美食品也軋一角積極跨足保健市場。葡萄王雖然2016年底受產品竄改效期及兄弟鬩牆影響出現危機,不過旗下子公司葡眾在直銷體系中仍持續衝刺,穩坐台灣直銷業第二名,出貨量大增,2016葡萄王年營收仍創下新台幣91.85億元新高紀錄,每股純益(EPS)也高達9.82元,年增21.6%葡萄王今年上半年營收為43.57億元,與去年大約持平,毛利率為85.37%,稅後盈餘為5.8億元EPS4.3元。大江除了歐美地區國際大品牌代工訂單持續成長外,中國大陸市場開拓有成,推動近年營運成長快速,去年年營收來到31.1億元,EPS來到6.9元歷史新紀錄。今年上半年營收為17.67億元,年增29%,毛利率為40.56%,稅後盈餘為2.85億元,EPS3.3元,年增36.9%以發酵原料藥起家的生展生物科技近年積極投入保健品原料開發,也繳出亮眼成績,2016年年營收衝上7.69億元,EPS繳出4.69元亮眼成績。今年上半年營收來到4.53億元,年增29%,毛利率37.02%,稅後盈餘為6485萬元,EPS3.09元,年增達50%。生展董事長陳威仁表示,生展是以製藥的技術水準在做保健食品,有絕對的優勢打世界盃。今年將繼續執行多項國際合作,業務成長空間仍值得期待。他指出,開發原料藥,時程長且市場變化大,為了充份利用資源並降低營運風險,生展積極將微生物醱酵核心技術應用在不同的領域,保健食品的開發是其一,產品從靈芝、紅麴、益生菌再到人工養殖冬蟲夏草。獲得不少保健品通路廠商的認同,指標客戶包括Costco等,目前保健品及其原料營收占比衝上近7成,原料藥比重則介於10-20%動物保健與預防醫學比重持穩在2成左右。據 Transparency Market Research預估,2015 年至2021年全球營養保健食品市場年平均複合成長率(CAGR)將可達7.3%,至2021 年規模可達2790億美元。其中功能性食品市場規模最大,達31%以上。消費者對健康的關注與需求,以及人口高齡化和生活型態疾病(如肥胖、糖尿病)日益增長,都是推動保健食品市場規模持續增長關鍵動力,包括促進消化系統健康、產品融入更多植物性原料、正餐零食化、運動營養品等則是今年的熱門趨勢。除了生技業者積極搶進保健食品外,食品業者想朝該領域發展的不在少數,包括統一、桂格、愛之味。近來在食品界立下「安心」品牌口碑的義美食品,基於醫食同源的理念,創立83年來首度跨入了保健及生醫產業。總經理高志明表示,「簡單、安心」依舊是義美堅持的主軸。義美砸下逾10億元自行開發冷凍真空乾燥食品的生產機器,目前已在桃園龍潭廠架構兩條生產線,以現代人最欠缺的蔬果為原料,搶進超級食物(Super Foods)市場。同時也搶進生醫領域,推出多款保健食品。高志明表示,生醫保健食品由義美研發配方、委託台灣製藥業者杏輝代工,首發將推出四款營養補給品。他並透露,下一步義美生醫的營養補給品原料都要自己做,並成為原料供應商。

(彰基 林成行 醫師) 878萬人 晚睡強迫症 易消化不良、胃食道逆流、腸躁症、便祕、痔瘡


你有晚睡強迫症嗎?小心腸胃出問題 Nownews 台北報導 2017-09-03台灣有調查指出,7成上班族患「晚睡強迫症候群」,明明很累卻捨不得睡,這些上班族中,高達87的人腸胃出現問題,醫師建議民眾三餐應定時、多吃蔬果,最好在晚上11時前上床睡覺,才能讓腸胃好好休息。日前有項調查針對全台1200多名2559歲上班族進行「晚睡強迫症候群與腸胃問題影響調查」,結果竟發現有7成上班族明明已到睡眠時間,身體疲勞不堪仍捨不得入睡,粗估全台有878青壯上班族患有「晚睡強迫症候群」。調查進一步分析發現,晚睡上班族中有87出現腸胃問題,前5大腸位問題為:消化不良、胃食道逆流、腸躁症、便祕、痔瘡。彰化鹿港基督教醫師胃腸肝膽科主治醫師林成行表示,現在不少上班族晚睡,不僅會影響精神,國外也有研究顯示,作息不定會改變腸道裡益生菌菌相的平衡,並導致後續的腸胃問題。林成行將「晚睡強迫症候群」民眾分為3大類,第一種是「紓壓晚睡」,因白天太忙、壓力大,晚上玩電動、追劇紓壓時不小心就到半夜,最常有「胃食道逆流」問題。 第二種是「榨乾晚睡型」,明知體力透支該睡了,卻因工作關係,繼續熬夜奮鬥,這種類型的上班族,較容易出現「腸躁症」問題。 第三種是「愉悅晚睡型」,屬於這種狀況的上班族,喜歡在晚上處理公事,或覺得晚上特別有靈感選擇熬夜,較容易出現「功能性消化不良」問題。林成行也提出3點建議顧腸胃,包括飲食定時定量、多攝取高纖食品或蔬果、每晚11點前就寢,並睡滿7小時,讓腸胃能真正獲得休息。千禧之愛健康基金會營養師陳郁涵表示,除了晚睡外,飲食問題也影響腸胃健康,現在晚睡族常常不吃晚餐吃宵夜,且偏好油膩食物,增加腸胃負擔,尤其吃宵夜更讓腸胃「超時加班」,無法好好休息。

欣耀SNP-830及SNP-840非新成分新藥 (待SNP-810獲藥證後 加速開發)


欣耀全球專利布局 奏捷 2017-09-04 00:17 經濟日報 記者黃文奇/台北報導 欣耀生醫(6634)成立三年以來,以解決全球重大亟需解決而未解決之問題為研究出發點,透過該公司代謝酵素及基因調控技術平台,並經動物及完成六項人體臨床試驗,同時積極進行台灣、大陸、美國、歐盟、歐亞聯盟、加拿大、南非、印度、日本、韓國及世界各國等全球專利布局,申請40項已獲得18項專利,朝向國際級生技新藥公司邁進。欣耀成立於2014 年,為利基新藥開發公司,主要有六項核心產品、兩大主軸,一為治療脂肪肝炎疾病用新藥,瞄準全球仍未具有標準治療的非酒精性肝炎(NASH);另一主軸則為解決目前市場因為使用最廣泛的止痛藥乙醯胺酚(AcetaminophenAAP)而產生肝毒性的問題。SNP-系列中二項「治療脂肪肝炎疾病用新藥」,其中的 SNP-610 已完成臨床一期試驗,並已於今年523日獲得美國 USFDA 及台灣 TFDA 核准進行二期臨床,為市場首見新藥。另四項 SNP-8 系列中SNP-810SNP-820則為另使用乙醯胺酚(AcetaminophenAAP)而產生肝毒性之「無肝毒性止痛新藥、解毒劑」,已分別申請美國FDA 樞紐性試驗,及期以申請罕見用藥方式進入美國臨床試驗。 SNP-830SNP-840為含有SNP-810及麻藥成分之複方無肝毒止痛專利新藥,屬於處方藥物。由於不是「新成分」新藥,不需經過第一、二及三期臨床試驗。等到 SNP-810 獲得藥證後,以「新療效複方」之新藥審查途徑,進行臨床試驗含相等性試驗,即可獲得藥證,以極低的成本獲取最大的利潤。欣耀董事長暨總經理朱凱民醫師,為美國科羅拉多州大臨床藥理研究員、國防醫學院醫學哲學博士,過去擔任三總臨床試驗中心及心臟內科主任,醫藥資歷超過35年,對於藥物發展的關鍵因素深入掌握。

(生技盟主 張鴻仁) 中研院院士 陳垣崇案 牽連 張鴻仁(違反旋轉門條款)


生技聯盟疾呼 速設專業法庭 2017-09-04 01:05經濟日報 記者黃文奇/台北報導 近日台灣生技產業訟案頻仍,台灣生技產業聯盟主席張鴻仁對此深感憂心,他強調,生技產業是個專業、高技術門檻的創新產業,近年司法機關因不明生技產業的內涵,在未經審慎偵辦後,即羅織罪名起訴指標性團隊或領導人,斲傷產業命脈甚深張鴻仁呼籲有關單位應成立「專業法庭」,以杜絕冤假錯案再生。張鴻仁表示,近年,從中研院院士陳垣崇案,到浩鼎案,再到近日宣判的林榮錦與東洋間的背信案,都可見司法不懂生技雖然陳院士案最後司法還其清白,但訴訟期間仍遭有心人士抹黑、誤解,讓一個國際大學者飽受折磨、平白受冤,堪稱踐踏斯文,這是司改的關鍵點。從生技看司改,張鴻仁把自己親身經歷的痛楚揭露,他以陳垣崇案為例,2010陳被檢方以圖利罪起訴,而張被列證人。張鴻仁透露,當時承辦陳案的檢察官私下跟他說,他若不肯證明陳有罪,就要另案起訴張本人,張認定這是非法威脅,因此堅拒不從,後果遭檢方以「違反旋轉門條款」起訴,雖然最後張也無罪,但傷害已經造成。再看浩鼎案、林榮錦案,張鴻仁表示,浩鼎案簡直是第二個陳垣崇案,該案要查明有無內線交易非常簡單,因為事實俱在,臨床試驗在解盲前根本無從得知數據,雖然非常專業,簡單的說,沒有人可以在解盲之前,知道臨床試驗的成功或失敗,此案的起訴不但草率,更有入人於罪之嫌。至於林榮錦案,起訴成立的關鍵來自於一份鑑價報告,張鴻仁表示,他出庭擔任該案專家證人時,用整整兩個小時對法官說明「原廠藥」和「學名藥」的差異,雖然法官認真聆聽,但也凸顯台灣司法體系對於生技/新藥產業的不瞭解,最終仍因訟案曠日費時,羈絆產業發展。林榮錦案近期宣判,台北地院裁決林榮錦有罪,合併執行十年有期徒刑,林榮錦將上訴。張鴻仁表示,擁護法律核心價值、也相信該案是非曲直終將辨明,但希望司法體系能和生技產業專家們都一起努力精進。張鴻仁表示,生技產業陷入冰河期,這些無謂的司法訴訟案,無疑是雪上加霜,讓產業發展窒礙難行。張鴻仁呼籲生技產業是一個高知識門檻的產業,應比照金融業設立專業法庭,避免未來有更多類似的情況產生。

生技盟主 張鴻仁: …政府減少不合理干預 讓產業回歸正軌 !


張鴻仁憂產業低迷 發不平之鳴 2017-09-04 01:05經濟日報 記者 黃文奇/台北報導 生技產業聯盟主席張鴻仁最近很忙,他透露,聯盟成立後許多問題一擁而至,加上近期生技產業低迷,又是多事之秋,讓許多公司似乎都有不平之鳴。張鴻仁是健保局前總經理,也曾擔任過衛生署(衛福部前身)副署長,陽明大學醫學系學士、哈佛大學公衛碩士畢業的他,擁有醫學專業,在卸任公職後,就繼續投入生技產業,一心從事救人志業。對於進入的生技紛擾,張鴻仁強調,生技產業是高技術門檻、資本密集的產業,除了要有極為專業的知識與人才外,還要健全的籌資環境,才能創造夠好的產業生長動能。也因為過於專業,台灣人還來不及了解生技產業為何物,產業已經開始蓬勃發展,因此被誤解的成分也大增。張鴻仁進入生技業多年,靠著他的醫學背景、官方歷練加上產業經驗,造就少數產官學三方集於一身的生技人,因為這樣的專業,不少生技公司都想找張鴻仁「幫忙」。張鴻仁就打趣的說,現在生技產業那麼低迷,每一家股票都很便宜,但也因為他現在是大多數公司的董監事,因此關係人的身分無法買賣,否則他第一個進場。話鋒一轉,張鴻仁強調,若政府能減少不合理的干預,讓產業回歸正軌,相信生技產業有朝一日會為台灣創造巨大的經濟動能,讓台灣經濟再度起飛。

(辭職) 全崴生技 總經理 (陳啟祥)/ 基龍米克斯 內稽 (陳珮瑛) / 泰合 內稽 (李翔雲)


人事異動站 825日至831 20170903 工商編輯組 基龍米克斯生物科技公司內部稽核主管陳珮瑛辭職。泰合生技藥品公司內部稽核主管李翔雲辭職。全崴生技公司總經理陳啟祥辭職,職缺由許景琦新任。

(林榮錦) 救自己 才能有 生技夢


生技業救世主 林榮錦這次得先救自己 2017-09-01中央社 台北1日電 曾經讓2家生技廠起死回生的晟德大藥廠董事長林榮錦,如今身陷官司危機,儘管對法院判決錯愕,但他仍以「不畏逆境 再出發!」勉勵自己與同仁。林榮錦被控涉及掏空案,台北地院今判林榮錦有期徒刑10年,全案可上訴。林榮錦在獲知此判決結果後表示錯愕,不能接受。但在稍稍整理情緒後,隨即寄給內部同仁一封感謝信,感謝同仁一路來的支持與鼓勵,雖然感到相當遺憾,但不會因此灰心,他將不畏逆境再出發。他在公開信中對同仁吐露,自己面對這場訴訟,內心的煎熬與痛苦真的是旁人所無法想像,因為告他的人是曾經長時間與他密切共事的夥伴,應該更可以理解他怎麼可能會去做出傷害東洋的事情。林榮錦在信裡說:「東洋曾經是我心中最大的驕傲、也是我一路呵護、悉心照顧的事業,我一路將公司從破產帶到上櫃、更將東洋經營成為市值數百億的企業,從生產、銷售、GMP企業文化形塑等這些過程一路學習成長,我的國際夢、新藥開發的夢想都在東洋一一實現,我怎麼可能會做出違背我自己終身投注熱情的事業,更遑論要破壞我一手成就的事業。」創立於民國49年的東洋製藥,是開發癌症新藥與抗生素的大廠,也是知名外用藥品小護士「曼秀雷敦」製造商,83年因經營不善瀕臨倒閉,直到林榮錦入主後才起死回生;90年東洋上櫃掛牌,市值從最低的新台幣11.39億元飆升到200多億元高峰,成為生技股績優生。當年接下東洋,年僅39歲的林榮錦與蕭英鈞攜手將一家瀕臨倒閉的老公司,成功改造為生技界一線大廠,靠著學名藥打下穩固基礎後,林榮錦持續展開他「拯救」、「扶植」生技產業的使命,但卻在擴張投資的觀點上與現任東洋董事長蕭英鈞有所分歧,二人也因此漸行漸遠。20146月,林榮錦無預警卸任東洋董事長,由林榮錦的北醫同學蕭英鈞接任,2015年東洋控告林榮錦涉嫌以非常規交易等方式掏空公司資產,未經內部決策,擅自將東洋多項具專利的新藥製藥技術無償授權給Inopha AG,造成東洋鉅額損失,因此向檢調檢舉。天生就是個創業家、對於投資生技產業眼光相當精準的林榮錦,除了將東洋打造成生技產業中具分量的企業,將晟德定調在生技銀行的架構發展,旗下轉投資綿密,包括永昕生技、智擎、順天醫、益安生醫、德榮生技、澳優乳業、豐華生技等。熟悉林榮錦的人,都知道他有過人的精力,以及快速精準的決策眼光,他曾分享自已的投資心法,他深信「人與趨勢」才是成敗關鍵,他的工作是負責尋找對的人才、看未來方向及產業趨勢。但此次與40年事業夥伴翻臉變仇人,自己身陷官司危機,他得先把自己救回來,他的生技夢才得以持續發光。

台生材 (廖俊仁)人工腦膜 PK Integra/ 2018年 預美FDA核准 對戰 !


台生材人工腦膜 拚年底上市 2017-09-04 01:05經濟日報 記者高行/台北報導 台灣生醫材料(簡稱台生材)為國內少數具自主研發能力的高階醫材公司,829日登錄興櫃,成為生醫股生力軍,其獨家研發的泡沫式人工腦膜有望搶攻全球每年逾16億美元(約新台幣486億元)的潛力市場。台生材預期年底取得台灣上市許可,明年有望在美上市,挑戰全球最大腦科市場。台生材總經理廖俊仁出身工研院,扮演公司研發靈魂人物,著眼先行腦科手術面臨最大瓶頸,即割開的腦膜即使經過精密縫合,仍無法避免腦液滲漏,病患暴露高感染風險,因此聚焦泡沫式人工腦膜研發。廖俊仁表示,泡沫式人工腦膜為國內自主研發「從無到有」的創新產品,歷經八年才研發成功,以膠原蛋白為基本材質,和腦部具備很高的生物相容性,同時透過二氧化碳儲存在高壓鋼瓶內,使用時就如噴髮膠一般方便。該產品的獨門絕技在於,二氧化碳會隨壓力不同而改變酸鹼值。儲存在高壓鋼瓶內為酸性,恰好適合膠原蛋白溶解,而噴出後瞬間壓力釋放,二氧化碳又回歸到中性,正好有利膠原蛋白在腦部表面凝固,如此「神奇」的組合可說是該產品得以研發成功的最大突破,也因此獲得全球性專利,對國外競爭者樹立起高牆。據了解,目前全球最大的人工腦膜廠為Integra,在美市占高達四成,該公司先前已併購腦膜縫合的膠水廠商,但售價相當高,加起來約5萬元,且即使塗抹膠水,也不見得百分之百達到防止滲漏的功能。而台生材的泡沫式人工腦膜則可以克服上述所有缺點,也由於其設計一罐用量可抵傳統人工腦膜二片,加上為膜膠合一,未來產品單價將比傳統產品高出許多,種種優勢,都有利後續爭取高額國際授權。據估計,全球腦膜等軟組織修復商機每年上看16億美元(約新台幣486元),為台生材未來搶攻的目標市場。日前已啟動台灣及美國的核准申請,正在二地審查中,預期年底前取得台灣TFDA上市許可,明年獲得美國FDA核准,緊接申請歐盟上市,完成全球性策略布局。

40億台杉生技基金: 董事長 吳榮義/ 總經理 翁嘉盛/ 楊育民 操盤


台杉生技基金 楊育民操盤 2017-08-29 00:02經濟日報 記者 黃文奇/台北報導國家級投資公司台杉上周五(25日)正式登記成立,其中,生物科技基金操盤人確定由旅美生技大老楊育民出任,業界預估生技基金將是最大的一檔、上看40億元。 國家級投資公司是蔡政府喊出的重要經濟政策之一,在今年5月敲定由行政院前副院長吳榮義擔任董事長、亞洲矽谷投資長翁嘉盛擔任總經理,公司命名為「台杉」,就是著眼台灣杉的高度與經濟效益,盼國家級投資公司能夠響應其名稱,有亮眼表現。台杉25日登記成立,額定資本額5億元,較規劃額度多出一倍,第一檔互聯網基金上看40億元,有望在9月到位,而楊育民是四大董事之一,也是僅見的生技專業董事,足見政府對生技領域的重視。楊育民表示,目前只是暫代生技基金的操盤手,他會繼續為台灣找到適合人選,主導該基金的投資。

中藥 壓制遊走性疼痛(毒性和力量是呈正比): 三蛇二蟲 (金錢白花蛇/蘄蛇/烏梢蛇/全蠍/蜈蚣)


中藥擅長壓制遊走性疼痛,它們的毒性得爛熟於心!大陸資訊 0815日《傷寒雜病論》中的中藥世界(87)特別說明,文中中藥須在執業中醫師的指導下使用。寫在前面的話在前面我們一起體悟了中醫治療不同階段風濕病的經方。經方中的藥物,歷經東亞數個國家,幾千年的反覆觀察,流傳廣,驗證多,近代以後又被日本,韓國等國家的現代藥品不良反應,毒副作用監管體系嚴密觀察,比較安全。有時我們也會用到經方之外的藥物,這些藥物雖然用藥歷史沒有經方悠久,但也歷經了數代人的臨證考驗,而且,漢代之後的醫家也確實挖掘出不少用之有效的好葯。當然,這些藥物中,有一些,雖然效果很好,卻有毒!我們在使用時,必須對這些藥物的功效和毒副作用爛熟於心,這樣使用時才能權衡利弊,有的放矢,我們每一次用藥,都應該是反覆思量后的選擇,因為葯一旦用下去,便無法撤回。用這些藥物的目的,主要是為了及時阻斷患者的惡性疼痛鏈,急則治其標,緩則治其本,待患者疼痛緩解后,還是應該根據患者證候,上平和中正,安全可靠的經方。

卡住遊走性疼痛的七寸 遊走性疼痛常見於風濕性關節炎和類風濕性關節炎。其主要特徵就是,各處大小關節,輪換站崗,交替疼痛。風邪具有善行而數變,遊動不定的特徵,所以我們也經常把具有這種特徵的病症,歸於中醫風邪致病的範疇。對於風邪導致的頑固遊走性疼痛,我下面介紹的五種葯堪稱中藥中的專業狙擊手,它們出手有助於打斷惡性疼痛鏈,緩解患者的痛苦。它們是祛風寒濕葯,烏梢蛇,金錢白花蛇和蘄蛇;息風止痙葯,全蠍和蜈蚣——祛風,息風,鎮痛,正是它們之所長。三種蛇中,論祛風,通絡,鎮痛的力量,金錢白花蛇>蘄蛇(五步蛇)>烏梢蛇。遺憾的是毒性和力量是呈正比的,論毒性,也是金錢白花蛇>蘄蛇(五步蛇)>烏梢蛇。二種蟲中,全蠍和蜈蚣都有很強的息風止痙,通絡鎮痛的作用,對於風濕頑痹,頑固性頭痛效果很好,兩位經常相互配合,一起行動——不過,蜈蚣的力量葯比全蠍要猛烈一些,毒性亦然。下面的重點就是談這三蛇二蟲的毒性和解救之道。

三蛇 烏梢蛇:此物甘,平,能祛風,通絡,止痙,無毒而緩,煎服的話,每次612克,研末的話,每次23蘄蛇也就是蝰科五步蛇:此物甘,咸,溫,有毒,可祛風,通絡,止痙,煎服的話,每次39克,研末吞服的話,每次11.5。這個葯我查了一下文獻,目前還沒有藥用中毒的文獻報告,主要原因可能在於蘄蛇的主要毒性藏匿於它頭部中的毒腺和毒牙中,而炮製時需要去頭鱗,切寸段,所以毒性就很微小了。一般認為血虛生風者忌服,臨床上多用酒製品,酒製品可減少此蛇的腥味,增強祛風,通絡鎮痛,止痙的作用。金錢白花蛇,它是眼鏡蛇科動物銀環蛇的幼蛇乾燥體:此物溫,甘,咸,有毒。它的功效與蘄蛇相似,但是藥力毒力均更強。常規劑量:煎服:25克,研末11.5克。一般來說只有用藥過量或者炮製不當(未去頭)才會中毒。患者可表現為肌肉無力,精神萎靡,視物不清,眼瞼下垂,甚至瞳孔散大,腱反射消失,血壓下降,呼吸困難,昏迷,最後出現呼吸中樞麻痹。治療一個是對症治療,就是吸氧,利尿,抗變態反應,抗休克治療,用呼吸興奮劑,乃至氣管插管,人工呼吸。另一個就是使用抗蛇毒血清,在沒有條件使用抗蛇毒血清時,可以使用中藥蛇葯,對於銀環蛇中毒,廣州蛇藥效果好,服用期間忌食雞,鴨,魚,蝦,牛肉,芋頭。

二蟲 全蠍:此物辛,平,有毒,可息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結。常規劑量,每次煎服35克。本品含有全蠍毒素,若過量服用可能會導致頭痛頭暈,心慌心悸,煩躁不安,嚴重者則會出現血壓下降,四肢及呼吸肌麻痹。部分人群對全蠍過敏,會出現全身紅色皮疹,風團,發熱,全身剝脫性皮炎等等,所以臨床使用時,一定要密切觀察。如果中毒,需要對症處理,例如吸氧,升壓,用呼吸興奮劑,積極抗過敏等等。中藥可用廣州蛇葯內服,或大青葉,半邊蓮煎湯內服。 蜈蚣:此物辛,溫,有毒,功效同全蠍,但威力更強。常規用量,煎服,每次35克。蜈蚣的毒性比較大,因為含有溶血樣物質和組織胺樣物質,所以可引起溶血反應和過敏反應,乃至過敏性休克。短暫,少量應用可以興奮心肌,大量應用則會抑制心肌的興奮性,並且抑制呼吸中樞。本品長期運用會導致肝臟損傷。服用蜈蚣,一旦出現中毒表現,需要立刻用4%碳酸氫鈉洗胃,再用硫酸鎂口服液導瀉;抗過敏治療;出現心動過緩者,肌肉注射阿托品或者654-2針劑;出現呼吸循環衰竭者,可強心,升壓,使用中樞興奮劑。中藥的解毒方法是,用鳳尾草,金銀花,各100克,甘草30克,煎湯頻服。