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Tuesday, December 5, 2017

生策會 組 “華醫盟” 拚 香港創新版掛牌上市籌資 (港交所招商)


兩岸四地 合組生技大聯盟2017-12-05 01:30經濟日報 記者黃文奇/台北報導 兩岸四地民間組織將合組「生技大聯盟」,主攻華人共通疾病。生策會表示,本月7日將召開「中華醫藥創新與投資大會」,邀請兩岸四地生醫協會代表簽署「華人醫藥創新聯盟(華醫盟)」協議,預計6080家藥廠加入,將是華人最大生醫聯盟。華醫盟將以民間社團法人名義設立於香港,希望落實「技術交流、市場互惠、資金共享」等三大主軸,台灣發起單位以生策會為主,大陸是醫藥創新促進會、香港是生物科技協會領銜、澳門由國際中醫藥質量研究協會擔綱;當天大陸、港澳有20多家生醫廠商訪台參加醫療科技展,並了解台灣生醫產業狀況。此次簽署協議,來台的兩岸四地代表方面,大陸是藥促會執行會長宋瑞麟,香港是香港生技協會榮譽建會主席盧毓琳,澳門是國際中醫藥研究協會會長王一濤。生策會表示,成立華醫盟是結合兩岸華人生醫優勢,台灣擁有強勢的生醫基礎研究與創新技術,大陸有廣大市場,香港是活躍的資本市場,結盟後可大舉壯大華人醫藥產業動能。華醫盟成立後,將規劃短中長期合作型態,短期內台灣生醫公司可透過聯盟,以公司的創新技術尋求大陸大型藥廠合資,在兩岸共同成立公司;期創新公司可規劃在香港創新版掛牌上市籌資兩岸共同開發新藥產品,瞄準在大陸市場銷售。在長期方面,華醫盟將拓展全球市場,透過聯盟招手全球大型生醫與製藥公司,尋求在大中華區、歐美等主流市場合作機會,也將規劃納入新加坡、馬來西亞甚至日本、南韓共同加入,做大聯盟平台。型態方面,生策會表示,該聯盟是醫藥產業大平台,初期兩岸四地代表將各推薦20家具備資格的醫藥公司,要求條件必須符合開發華人共通疾病,另外須具備創新技術與價值。運作方式上,華醫盟未來除一年一次年會,會員廠商可透過不定期交流,尋求互補合作。

做大市場 打世界盃利基 兩岸氛圍低迷,生策會表示,華人共通疾病是生技領域的大議題,官方溝通暫時關閉,但民間交流不能停,兩岸四地必須合作,才能把市場做大,由於兩岸生醫產業的條件互補,更是打世界盃的利基。生策會表示,生醫產業是全球蓬勃發展之創新標的,大陸積極扶植發展,不斷放寬法規以期擴大產業動能;香港近期也研擬讓「容許未有收入的生物科技創新企業在香港上市」,為生技公司上市量身定做規範,向全球生技業招手,這些都是華人的機會,台灣不能等。據了解,華人醫藥創新聯盟簽署當天,港交所行政總裁李小加等人將訪台,了解台灣生技公司籌資狀況。業界認為,港交所此行「招商」之意明顯,未來台灣生技新創公司可能轉向香港掛牌。業界指出,台灣過去幾年因多家公司新藥研發失利,導致股價大幅下滑、影響投資人信心,加上主管機關監管趨嚴,導致資本市場急凍,因此有部分新創公司醞釀「另謀出路」。

台灣生技 盟主 張鴻仁: 2018年…”大消息” 報到


生技論壇/本夢比修正…明年開花結果 2017-11-29 01:50經濟日報 記者高行/台北報導政府力推生技產業,但近期業者面臨掛牌或籌資不順利的問題 ,在2017生技論壇的專題座談中,產官學專家就「生技業者的籌資與IPO」進行討論,呼籲政府應將生技業申請科技事業核准函期限延長,也認為隨明年新藥研發成果陸續出爐,市場氣氛有望一掃陰霾。昨日下午座談由台灣生技醫藥產業聯盟主席張鴻仁主持,證交所副總經理簡立忠、勤業眾信會計事務所總裁郭政弘及逸達生技總經理甘良生等專家,針對近來生技業籌資和IPO不順,共同研商對策,盼為產業創造新的資金活水。郭政弘指出,20122017年,國內生醫公司有51家掛牌,占總數三成,顯示產業聚落成型,而新藥研發公司產品研發周期長,短期難有獲利,計26家採科技事業綠色通道申請掛牌。但據了解,準備掛牌所需「科技事業核准函」的期限僅一年,導致這些公司聚焦研發,又需分力準備內控文件,時間壓力相當大,主管機關可考量將期限延長為一年半或二年,讓生醫業者準備IPO申請的時間更有彈性。簡立忠表示,生醫屬技術密集產業,每個成就階段耗時長,投資風險較高,證交所除要求財務、內控等公司治理揭露,需更讓投資人了解其產業特性,為此,已委託分析師協會培養生技分析專才,以更清楚淺白的語言和投資人溝通,讓募資情況更為順暢。證交所已發展完成多層次資本市場,除外界熟知的上市櫃和興櫃市場外,亦增加以創投為主的創櫃板,生技業可視本身發展階段,尋求有效的籌資管道。相較國內創投多為被動投資生技,甘良生以自身在波士頓經營創投的經驗指出,當地Third Rock Ventures由三名具大藥廠背景的經營者組成,由於對新藥開發領域專精,2006年來投資45家早期階段新藥公司,累計50項臨床實驗新藥,獲得相當大成功,特別的是,他們主動出擊尋找潛力投資標的,主動找案源甚至可協助經營,建議國內可發展由生技專業人士成立創投,與業者有共通語言,互動性更佳,可為早期業者注入更多資金活水。對於未來生技產業市況,張鴻仁觀察,近期陷入低迷,主要是歷經基亞、浩鼎事件後,市場陷入「本夢比」的修正,這是新興產業的必經過程,就如同2000年美國的網路泡沫,大家不必過度悲觀,明年許多新藥公司研發成果將陸續開花結果,市場期待已久的「大消息」報到,低迷情勢有望扭轉。郭政弘也說,國內新藥研發今年數量達146件,其中32項產品進入三期臨床,明年將有非常多成果展現。

因華 口服Gemcitabine 治療膽道癌 2019年完成收案


因華 發言日期106/12/01 發言時間19:15:04 發言人郝為華 發言人職稱副總經理 發言人電話02-87977607 主旨 本公司研發中 Gemcitabine口服新藥獲得衛生福利部通過 人體臨床試驗審查,核准同意因華生技執行膽道癌人體療效、 藥物動力學及安全性臨床試驗 符合條款  43 事實發生日106/12/01 說明1.事實發生日:106/12/01 2.公司名稱:因華生技製藥股份有限公司 3.與公司關係(請輸入本公司或聯屬公司):本公司 4.相互持股比例(若前項為本公司,請填不適用):不適用 5.發生緣由:一、研發新藥名稱或代號:D07001-Softgel Capsules (Oral GemcitabineHydrochloride)二、用途:治療膽道癌的 Gemcitabine口服新藥 三、預計進行之所有研發階段:二期臨床試驗 四、目前進行中之研發階段:()提出申請/通過核准/不通過核准:衛生福利部核准多國多中心藥品試驗審查程序同意進行膽道癌人體臨床試驗(計畫編號:Inno-GO-03),該試驗於10681已獲美國食品藥物監督管理局申請多國多中心的膽道癌人體臨床試驗(IND No.129288)核准通過。()未通過目的事業主管機關許可者,公司所面臨之風險及因應措施:不適用()已通過目的事業主管機關許可者,未來經營方向:抗癌新藥二期臨床試驗後,將視罕見癌症之臨床治療結果,來決定擴大治療人數或考慮向美國食品藥物監督管理局提出新藥申請()已投入之累積研發費用:因涉及未來國際授權談判資訊,為避免影響授權金額,以保障投資人權益,暫不揭露。五、將再進行之下一研發階段:()預計完成時間:若一切順利完成,預計在1082月完成收案。()預計應負擔之義務:該小分子新藥係因華生技獨立研發,擁有100%專利權,待完成並通過美國食品藥物監督管理局要求之相關臨床試驗即可申請上市。6.因應措施:無。7.其他應敘明事項新藥開發時程長、投入經費高且並未保證一定能成功,此等可能使投資面臨風險,投資人應審慎判斷謹慎投資。  

 

亞馬遜 賣 學名藥? B2B or B2C ?


學名藥廠振奮!傳亞馬遜有意賣藥、找上Mylan等製藥商 MoneyDJ新聞 2017-12-01 記者 郭妍希 報導 亞馬遜(Amazon.com)傳出考慮跨入藥品銷售通路、正在跟數家學名藥廠洽談,消息一揭露,激勵美國製藥類股盤後跳高。CNBC 30日於美股盤後引述未具名消息人士報導,亞馬遜已跟數家學名藥廠進行了初步會談,對象包括非專利製藥商Mylan NV和製藥廠諾華(Novartis)旗下的Sandoz惟亞馬遜究竟有何打算,目前還不清楚。消息人士直指,學名藥廠都極為希望跟亞馬遜建立合作關係,而亞馬遜洽談的內容,主要是跟藥品採購有關。這可能會壓縮McKessonAmerisourceBergenCardinal Health等藥局的生存空間。健康照護投資銀行Leerink也在30日發表的報告中確認,Sandoz總裁Peter Goldschmidt曾在最近一場生物製藥會議上跟亞馬遜高層見面,洽談亞馬遜打算跨入美國健康照護市場的相關事宜。不過,目前不清楚亞馬遜究竟想成為B2B的藥品躉售商,抑或是直接把藥品賣給消費者的學名藥零售商。Mylan 30日在正常交易時段下跌0.9%、收36.53美元;盤後勁揚4.3%38.10美元。Novartis 30日在正常交易時段上漲0.76%、收85.80美元;盤後則小漲0.82%86.50美元。最能代表生技業表現的美國那斯達克生技類股指數(NASDAQ Biotechnology Index,簡稱NBI)30日則在稅改有望通關的帶動下,終場勁揚1.53%、收3,307.85點,創113日以來收盤高。 醫療機構營運巨擘HCA Holdings Inc. 30日跳空大漲6.06%、收85美元,創724日以來收盤高CNBC報導,J.P.摩根分析師Gary Taylor指出,共和黨稅改法案若通關,將企業稅率降至20%HCA受惠的程度將不成比例地高。這是因為,HCA幾乎100%的淨利都來自美國,還全額支付企業稅,若稅率能從35%砍至20%,則其每股盈餘有望成長23%之多。

(台灣資本市場不玩了?!) 健永 被撤件: 事情至此 感謝 二字 !!


專利原料爭議 健永董座澄清 2017-12-02 01:00經濟日報 記者黃文奇/台北報導  健永生技將撤興櫃,市場認為,健永確實因無法達到櫃買中心的要求,對於外界傳言指稱「健永臨床數據造假、原料來源有問題」等,昨日郭富鳳僅低調回應,臨床數據都是經過嚴謹的程序得出的結果,要造假並不可能。根據櫃買中心指出,健永今年3月間申請上櫃時,櫃買中心就已要求健永說明自家新藥的專利來源及原料來源,但多次要求補件下,卻仍無法給完整的答案,最終健永則遭到「被撤」的命運。 不過,郭富鳳昨日澄清,指專利絕對沒有說不清楚的問題,她還請公司同事秀出多個專利號,證明產品專利皆有案可查。她強調,櫃買要求的部分都已經配合說明,事情發展至此,她只有「感謝」二字。  

器官移植 創造生命…. 美國子宮移植首例 !


全美首例!德州媽媽先天不孕 靠移植子宮成功生子  2017-12-02〔即時新聞/綜合報導〕美國德州一名先天無子宮的女性,經子宮移植手術後,順利產下一名健康的嬰兒,這也是全美首件成功案例。綜合媒體報導,達拉斯貝勒大學醫學中心發言人席瓦勒(Craig Civale)證實,這名婦女日前已成功誕下寶寶,但基於個人隱私,院方並未提及新手媽媽的身份,以及出生時間、血型、性別等資訊,以及手術期間的細節。報導指出,關於子宮移植,貝勒醫療團隊已研究多年,還曾招募10名自願者,進行移植手術,但不幸的是,去年10月院方宣稱,其中4名婦女術後血流不順,有3人嚴重到被迫移除子宮,此後院方就不願再提供任何消息。 未料,《時代雜誌》當地時間1日率先報導該則喜訊,並透露該女的子宮,是由一名36歲兩寶媽的護理師所捐贈。據悉,從摘除至植入子宮,過程需耗費10小時。執刀醫師之一的約翰尼森(Liza Johannesson)感嘆,許多人低估了不孕症對女性的殺傷力,這項手術的成功,將對大批患者造成深遠影響。美國生殖醫學會(ASRM也發布聲明,指出對於天生子宮機能不健全者,移植是她們有機會受孕的少數途徑,大讚這名寶寶的出世,堪稱「生殖醫學史上另一重要里程碑」,學會目前正召集專家學者,制訂進一步計畫方針。 德州這起案例雖是全美首例,但並非世界第一,因早在幾年前,北歐瑞典哥特堡一名醫師布蘭斯特姆(Mats Brannstrom)就已完成此紀錄,截至去年還接生了5名類似的新生兒。

拜耳 癌症藥 整合單一窗口: 癌症策略業務部


【壹週刊】創新+前瞻 拜耳大手筆投資50項研究 2017/12/02 隨著全球人口漸趨老化,對於促進健康或是治療疾病藥物的需求與日俱增,藥界龍頭之一的德國拜耳藥廠宣布,將投資超過50個計劃,尋找更多在不同作用管道的藥物,希望能滿足未來更多不同種類疾病的藥物需求。拜耳藥廠董事暨醫藥部門總裁Dieter Weinand在年度媒體日上勾勒出藥廠未來的走向,包括在心血管疾病、免疫藥物、基因訊號傳遞、抗體藥物等領域,將以原本強大的臨床開發作為基礎,尋求與全世界頂尖的研究機構合作,希望透過相互合作提升競爭力。由於癌症人數成長迅速,未來抗癌藥物已經成為各家藥廠兵家必爭之地,拜耳藥廠也成立了癌症策略業務部,成為癌症藥物整合的單一窗口,希望透過這樣一條鞭的管理模式整合各項流程,可以縮短藥物研發的時間。目前已經有14個臨床第三期的實驗正在進行中。Dieter Weinand強調,儘管藥界現在充滿各式各樣的挑戰,但是藥物研發不能因此停下腳步,還要有更前瞻性的計劃,勾勒出這四大領域,不僅是要創新研究,更重要的是提供人類更好的生活,減少疾病的威脅。(撰文:蔣仁人)  

 

Nivolumab喚醒免疫 抗癌&抗愛滋病毒???


研究發現抗癌藥Nivolumab可能成為HIV解藥 台灣英文新聞 2017/12/01(台灣英文新聞 / 高立寰 綜合外電報導)根據英國《衛報》,法國的一項研究發現,讓HIV(人類免疫缺乏病毒)患者服用用以對抗癌症的藥物Nivolumab,經過一段時間後,患者體內潛伏的HIV細胞大量減少,同時其CD8 「殺手」T細胞的活躍程度也大量提高。 受試病人已患有HIV超過20年,在接受實驗期間同時為肺癌進行治療,患者在癌症復發,並接受第一線化學藥物治療後,被給於抗癌藥物Nivolumab 一段時間後,科學家發現患者體內的潛伏HIV細胞大量的減少,同時體內CD8 「殺手」T細胞的活性大幅提高。CD8 「殺手」T細胞是人體內免疫系統極重要的攻擊機制。主導此項研究的巴黎Pitié-Salpêtrière 教學醫院的Jean-Philippe Spano教授說:「這是此機制在人體成功進行的首次發現。這對於不管有癌症或沒有癌症的HIV患者來說都具有深刻的意義。因為它(Nivolumab)能夠在不影響其抗癌功用的情況下,同時大幅減少體內潛伏的HIV細胞。」根據長庚國際醫療中心的資訊,癌用新藥Nivolumab本身並不毒殺癌細胞或身體其他組織,而是藉由促進自體免疫反應、使自體免疫細胞攻擊癌細胞達到抗癌的效果。 研究指出,此藥物(Nivolumab)似乎有辦法可以「喚醒」體內受到HIV感染的白血球細胞,而當這些細胞活性被「喚醒」後,會開始製造HIV細胞,即會遭到免疫系統或是抗反轉錄病毒藥物(anti-retroviral therapy)鎖定並消滅。「越來越多研究者想要透過藥物才重新啟動這些潛伏並被HIV感染的細胞」Spano教授說道,「這樣將使免其能夠被免疫系統所看見並辨識,進而將其消滅。」如果體內的潛伏受感染細胞都能夠被消滅,HIV患者將有徹底痊癒的希望。然而,該領域的相關專家指出,面對這項發現還是必須謹慎為妙。倫敦衛生與熱帶醫學院(London School of Hygiene and Tropical Medicine)的藥物流行病學教授Stephen Evans指出,一項研究結果不能代表整體的效果。必須進行更多隨機的試驗與研究,才可以確認此項研究發現的可靠性。不過Evans也表示,此項研究確實指向消滅HIV方式的一種新的可能性。

Durable complete response to nivolumab in a patient with HIV and metastatic non-small cell lung cancer J Thorac Dis. 2017 Jun; 9(6): E540–E542. A 61-year-old male with a history of tobacco abuse and 8 years of well-controlled HIV (CD4 count of 684 and an undetectable viral load) on anti-retroviral therapy with emtricitabine-tenofovir and lopinavir-ritonavir initially presented with a right upper lobe mass. The patient underwent a CT-guided biopsy which showed poorly differentiated, squamous cell carcinoma of the lung. A PET scan demonstrated increased FDG avidity in the right upper lobe nodule, which was approximately 10 mm, as well in the ipsilateral mediastinal lymph nodes and subcarinal lymph nodes. Staging was completed with an endobronchial ultrasound (EBUS) with lymph node biopsy, and MRI of the brain. Patient was determined to be stage IIIa-T1a, N2, M0. He was initially treated with one cycle of carboplatin/paclitaxel while waiting radiation planning and then received definitive chemoradiation with cisplatin and etoposide and achieved an 80–90% response on CT in March of 2015. On 6-month follow-up scans he had developed new mediastinal lymphadenopathy which was biopsy confirmed recurrent NSCLC. Genomic profiling failed to demonstrate targetable lesions and radiation oncology did not feel that he was a candidate for further therapy. The patient was started on nivolumab in January 2016 and achieved a complete response (CR) on CT scan in March 2016, which was confirmed on repeat scans in June 2016. His experienced no side effects and his CD4 count remained stable and his viral load undetectable during and after treatment.

寶齡富錦 成功上市 研發聚焦 快篩試劑


生技醫藥類股新尖兵 寶齡富錦申請上市 過關20171129 工商時報 張秉鳳 寶齡富錦(1760)上市申請案11月下旬獲證交所核准,將成為上市生技醫藥類股新尖兵。寶齡今年前三季整體營運表現不俗,營收8.66億元,年增22%,淨利7623萬元,獲利翻倍成長,EPS1.12元。由於寶齡前三季研發投入明顯增加,新年度成長力道值得關注。寶齡今年前三季獲利大幅成長從毛利率及營益率的數字可以略見端倪今年前三季營業毛利、營業利益分別為5.09億元、1.13元,毛利率、營益率分別為58.83%、13.09分別較前一年度同期的54.32%、6.19%明顯增長,帶動前三季亮眼的獲利增長。寶齡以『增進健康與生命品質』為中心,發展疾病治療(西藥)、疾病預防(感染控制)、疾病診斷(檢測診斷)、延緩老化(藥妝保養)等四大核心事業;寶齡的拿百磷為國際腎臟專業品牌,也是全球唯一雙效型非鋁非鈣磷結合劑,近年寶齡攜手國際策略夥伴,拿百磷陸續在美、加、日、歐、韓、中、東南亞、澳洲、紐西蘭上市或佈局上市,從20152017年第二季止,全球累計銷售突破2.2億美元,為少數新藥成功大量銷售全球的台資藥廠。重視研發資源的投入,是寶齡在四大醫藥產品領域不斷推陳出新,掌握消費端需求的重要能量;今年寶齡主要研發投入與成果之一,有呼吸道的快篩檢驗試劑,包括A+B型流感試劑、A行鏈球菌試劑、呼吸道融合細胞病毒等三個試劑;以及腸胃道的快篩試劑包括幽門桿菌抗原試劑、輪狀病毒試劑、腺病毒試劑等,特色為簡單快速,檢測時只要做三個步驟,10分鐘內即可判讀結果。目前快篩檢驗試劑已陸續取得ISO13485/9001GMPCE認證上市販售,今年第三季國內流感病毒肆虐時,寶齡富錦的A+B型流感試劑曾一度賣到缺貨,不過檢測試劑主要銷售市場放在海外。另外,近年寶齡也投入精準醫療領域,研發個人化癌症診斷試劑,協助臨床醫師找出適合病人的標靶藥物。(工商時報)

吉特曼症候群Gitelman syndrome : 16個基因好發位點


基因檢測從1周變1.5 三總基因體中心打造癌症精準醫療 2017-11-28 12:28聯合報 記者黃安琪/即時報導 三軍總醫院成立「精準醫學暨基因體中心」,昨日正式揭牌。打造標準實驗室,從檢體採樣、樣品檢測、生物資訊分析等一條龍作業模式,加強癌症、罕見疾病等病因診斷及基因分型,未來將提供臨床治療精準方向。三總院長林石化表示,過去因醫療技術及科技限制,臨床醫師無法做出個人化精準診斷與治療。直到2003年,人類基因體圖譜解碼公諸於世,精準醫療逐步發展。三總在2008年成立基因體研究中心進行細胞、動物檢體等基礎研究,去年1月開始規劃成立精準醫學暨基因體中心。走進實驗室,三總病理部臨床病理科主任商弘昇表示,實驗室以「萬級」落塵標準打造,能做到空氣中每一萬個落塵,通過過濾系統後僅剩一個,避免影響實驗品質。這是繼中研院、台大、長庚、榮陽基因體研究中心後,北部第5家基因體中心。三總醫研室主任楊松昇指出,未來將積極研究國人常見的腎炎、電解質代謝及腎臟遺傳疾病、泌尿道癌症與免疫相關疾病,發展快速與精準的臨床及基因診斷方法或新藥物篩檢、開發治療模式。楊松昇以先天罕見疾病吉特曼症候群患者為例,患者體內電解質失衡、鉀離子過低,多數病人會在10多歲發病,一旦體內鉀離子太低會產生肌肉無力。但此基因變異存在於50個基因位點上,其中90%的人存在於特定的16個位點,以往基因檢測需掃過50個位點,耗時一周;如今研究有初步成果,能直接抓到16個位點,僅需花1.5小時,後續能再開發小分子藥物或基因治療,從研究邁向臨床治療。

不是公主病,是遺傳性低血鉀--認識吉特曼症候群2015/10月號 亞東醫院小兒部/高銓宏醫師 病童小豆豆一歲十個月時,曾因急性腸胃炎到亞東醫院就診,當時持續嘔吐、腹瀉與全身無力,住院治療後,發現病童的鉀離子濃度過低,僅1.9 mmol/L,而正常人的鉀離子濃度為3.55.3 mmol/L。鉀離子過低會造成肌肉疼痛、無力、心律不整等症狀,嚴重者甚至會猝死,不過由於症狀並不顯著,常容易被忽略。小豆豆住院後,立刻由靜脈補充鉀離子,直到症狀改善才出院返家。

只是急性腸胃炎嗎?急性腸胃炎發作時,總是又吐又拉,全身無力,鉀離子濃度偏低是常見的問題,但病童恢復後,鉀離子濃度依然僅有2.6 mmol/L,這是一個不尋常的現象,經過多次分析,確定其鉀離子偏低的原因是從腎臟流失,但為什麼從腎臟流失仍不清楚。

四個女兒有三個同症狀 在一次與病童母親的談話裡,發現她第三個女兒幾年前在其他醫院就診時,也曾發現鉀離子濃度偏低的現象,但並未追查原因。至於已經18的大女兒,則是從小懶洋洋的,一天到晚喊肌肉痠痛,還曾經誇張到上樓梯時,整個人趴在地上用爬的,爸媽都以為女兒撒嬌、懶散。有鑒於鉀離子濃度偏低可能與遺傳疾病有關,於是我們進一步檢驗病童全家的鉀離子濃度,發現四個女兒中,有三個女兒的鉀離子濃度偏低,但是父母的鉀離子濃度均正常,可見應為隱性遺傳。再次分析病童的數據發現,病童合併低尿鈣的問題,極可能是罹患罕見的「吉特曼症候群」(Gitelman syndrome)。

找到了,是基因突變 亞東醫院與「慧智基因」合作,在吉特曼症候群的致病基因SLC12A3,找到了病童的基因突變點,病童的兩個基因皆發生突變,一個突變點來自父親,一個來自母親,且三個女兒的基因突變皆一致。這種罕見的「吉特曼症候群」,必須終生服用非固醇類消炎止痛藥、保鉀性利尿劑與鉀片來治療。

吉特曼症候群:鉀離子不斷被排出「吉特曼症候群」是美國Dr. Gitelman1966年提出,臨床表現為肌肉疼痛、無力與倦怠,有些病童合併生長遲緩,生化特徵為低血鉀、低尿鈣與低血鎂。主要因為SLC12A3基因發生突變,導致腎臟遠曲小管的鈉氯離子運輸蛋白發生障礙,使得鉀離子不斷被排出,造成低血鉀。疾病發生率約1/40,000,估計臺灣有500600名患者,像病童一家四個孩子有三個罹患的機率更是微乎其微。民眾若有上述症狀且合併低血鉀,目前仍找不到原因者,必須將此疾病列入考慮。

低血鉀有何影響 人體內有鈉、鉀、鈣、磷、鎂離子等各種電解質,各有恆定的血液中濃度及生理功能,其中,鉀離子負責神經肌肉正常功能,也與心臟傳導節律有關。低血鉀症對身體的影響很大,其症狀以肌肉與心臟節律的變化為主,還有輕重之分。血中鉀濃度低於3.0 mmol/L,可能出現疲倦無力、氣促、便秘腹脹、反射低弱;血中鉀濃度低於2.5 mmol/L,為嚴重低血鉀症,則有四肢癱軟、橫紋肌溶解、腸阻塞等症狀,一旦引發心律不整還會有致命危險。

低血鉀症發生的原因1.攝取不足:食物中普遍富含鉀,單純攝取不足造成低血鉀症的情形並不常見。2.過度流失:經由腎臟流失(例如:使用某些利尿劑、腎臟疾病、內分泌疾病)或從消化道流失(例如:嚴重嘔吐與腹瀉)。3.細胞內外間之移動:有些藥物可能會引起鉀離子由細胞外向細胞內移動,另外也有「甲狀腺機能亢進」併發「低血鉀症」,較常見於男性。

遺傳,還是非遺傳?遺傳性的低血鉀症,目前至少已經發現十種以上的疾病,除了共同的低血鉀外,可能還伴隨不相同的生化特徵,必須一一釐清,若從家族史觀察患者,會發現不止一個人罹患低血鉀,如果是顯性遺傳,可能代代都會出現病人,父母之一就是患者;若為隱性遺傳,則只會在子代中看到病人,父母通常不是患者。因為遺傳因素無法去除,此類的低血鉀患者,症狀會一直持續。「吉特曼症候群」即是隱性遺傳的低血鉀症,只會在子代中看到病人,父母通常都是帶因者,並不會發病。由於遺傳性低血鉀的疾病種類眾多,從病人的臨床症狀與生化特徵推斷後,最好還能進行基因檢查。非遺傳性的低血鉀,通常沒有家族史,且大部分和鉀攝取不足、鉀流失過多或是藥物的使用有關。在去除主要因素後,病人大多能順利恢復。不過,甲狀腺功能亢進有時亦會合併低血鉀,病人會突然感到四肢無力(尤其下肢),且以男性較多,由於病人大多有體重減輕、心悸等症狀,與遺傳性低血鉀的症狀有些不同。整體而言,家族史是判斷遺傳性與否的關鍵。在此也提醒低血鉀症患者,除了採低糖、低鹽飲食之外,平時宜多攝取富含鉀離子的食物,如香蕉、馬鈴薯、胡蘿蔔、香菇、芹菜、茼蒿、菠菜、莧菜、柳橙、柑橘、龍眼、香瓜……等。

丁香園 李天天: 影像與病理醫生 可能會被取代(人工智慧)


未來醫療是酸的:影像與病理醫生或將被取代 大陸資訊 1129 中新網1129日電近日,正值復旦大學上海醫學院(原上海醫科大學)90周年校慶系列活動之際,丁香園創始人、董事長李天天受邀出席,為該校醫學生做了一場關於未來醫療… 中新網1129日電近日,正值復旦大學上海醫學院(原上海醫科大學)90周年校慶系列活動之際,丁香園創始人、董事長李天天受邀出席,為該校醫學生做了一場關於未來醫療的講座。他表示,隨著人工智慧的技術更新,影像與病理醫生可能會被取代。李天天用了一個很有意思的標題:"未來醫療是酸的",Acid是英文單詞"酸",這恰恰也代表了他對未來醫療的看法。ACID中,A指的是"Apps",即我們手機上大大小小種類繁多的AppC指的是"Connected",Connected Health,即通過各類App或智能硬體採集到個人生理數據;I指的是"IOT(Internet of Things)"——物聯網,即通過物聯網採集到患者周圍的環境數據,用於與醫療數據的整合;D指的是"Doctor",醫生或是像醫生一樣能夠提供準確病情診斷的設備。李天天認為未來會出現"大白"似的機器人,但是會有先決條件:從最開始只是底層的最簡單的感測器APP逐漸連接到各種醫療的機構、服務的平台,然後把外界的數據移進來,最後生成演算法,在醫生的幫助下,由機器來完成對人類的一些健康的干預、指導。在這樣的環境下,作為一家商業公司,李天天介紹了丁香園的互聯網醫療實踐。李天天分析,首先要去挑選領域,並不是所有的領域都適合用移動醫療的技術來實現。"移動醫療最火的時候是從2011年開始,當時很多的媒體、投資人給移動醫療非常高的期望。我認為'醫療有時移不動',並不能試圖從移動互聯網解決所有的醫療問題,因為場景不對。"李天天解釋道,"我一直認為對於疑難的、複雜的、罕見的、需要多學科協作的疾病,不適合移動醫療的方式來解決,但是有適合的,那是什麼呢?基礎的、常見的、多發的,這些疾病或者是問題,是非常容易用移動醫療的方式來解決的。"對於醫療領域的人工智慧,李天天指出,首先診療好做、診斷好做、治療不好做,原因是治療數據污染太厲害了;其次圖片好做,文本難做。"圖片好做是因為很多的演算法非常成熟,文本很難,是因為它有一個語義理解的過程,而這個語義理解的過程之所以有巨大的挑戰,是因為在任何一個國家的語言,不光是中國人,含義都博大精深,真正了解一個人的真實想法,通過語義是很難的。"李天天舉例說,計算機最喜歡乾的事是就是"YESNO",沒有第三個選項。可是我們很多這種生活的場景,並不是這樣來選的。"比如說計算機問你,你有犯罪記錄嗎?計算機期待的回答是有或者沒有。可是你沒有回答有沒有,你反問計算機一句違章停車算嗎?那他就不知道怎麼回答了。因為首先計算機要去知道違章停車不是犯罪,他得知道這個事實,如果他不學這個知識他就永遠不知道。"人工智慧的出現,醫生到底會不會被替代呢?李天天表示,自己也是一位受過訓練的專業神經內科的醫生。"無論從感情來講,還是從對行業理解來講,我都很難說醫生被替代掉的話。"李天天坦言,"我想了好多理由,比如說醫學是有溫度的,醫生要傳遞感情,而機器人是不能傳遞的,再比如說一些複雜的、疑難的需要多室科協同操作的手術,也很難讓機器人來替代。"不過,隨著人工智慧的技術更新,李天天的看法也發生了一些改變,他認為影像與病理醫生可能會被取代。"這兩類醫生有個什麼共同特點呢?都不直接接觸患者,我說的影像醫生不是放療醫生,我說的影像醫生是指看片子的。現在病理AR的準確率高達99%點幾了,而且病理AR一天能看幾百張片子,可以24小時不休息、不上廁所,醫生做不到。醫學是人和人之間的科學,即使有AR進來,他更多的是幫助醫生的輔助工具,最終的診斷做手術還是和醫生來打交道。但凡不接觸臨床的,不直接接觸患者的,只是看片、讀片的醫生,真的有可能會被替代。"李天天說道。李天天認為,移動醫療最大的優勢是採集數據更容易了,最佳的使用場景是在基礎醫療服務裡面,而其最擅長的是皮膚這種整體連續的醫療服務。"數據加服務可以實現商業閉環,我們的目的也是做最值得信賴的醫療健康服務。"李天天表示。

(陽明校長硬喬風波) 教育部: 無法越俎代庖 !!!


陽明校長遴選爭議 教育部:沒有高層施壓 20171130日【記者吳旻洲/台北報導】陽明大學日前決議,將由衛福部疾管局前局長郭旭崧出任新任校長。對此,國民黨立法院黨團昨(30)日召開記者會表示,歷任校長均具教授資格,但郭旭崧僅為副教授,並質疑有政府高層致電施壓教育部,準備讓郭旭崧1日就上任校長;不過教育部澄清,校長的資格是由學校的遴選委員會的認定,教育部並沒有介入。藍委李彥秀說,郭旭崧只有副教授資格,且在陽明大學任教期間曾借調衛福部,在教學經驗、時間都不足法定之要求。但她接獲爆料指出,校長遴選委員會召集人張鴻仁29日下午曾透過通訊軟體,要求21名遴選委員會委員,趕快簽署郭旭崧校長資格同意書,甚至還有高層介入打算「硬喬」她呼籲政治力不要進入校園。教育部次長林騰蛟澄清,雖然依規定曾任中研院院士、教授為大學校長必備條件之一,但為擴納人才,教育部2013年時曾針對「相當教授之教學及研究資歷」做出函釋,對於不具有正教授資格,但擔任兼任講座教授等工作,任用條件為取得博士學位且曾從事教學或學術研究工作8年以上,也可認定相當於教授工作。林騰蛟強調,校長的資格認定由學校遴選委員會認定,教育部無法越俎代庖只要當選人資格認定完成,教育部會用最快速度聘任,而且教育部也沒有受到高層施壓。

(為癌而跑) 台灣費森尤斯卡比: 癌友營養照護手冊


台灣費森尤斯卡比熱心公益 參與為癌而跑籲全民防癌 2017-11-30 (健康醫療網/記者郭庚儒、蔡孟泓報導)台灣罹癌人數越來越多,台灣費森尤斯卡比公司多年來致力關心癌症病友,與台灣腸癌病友協會,一同舉辦「為癌而跑」5公里路跑公益活動,雖然天公不做美,仍吸引多人熱情參加。台灣費森尤斯卡比公司總經理邱建智表示,非常榮幸有機會參與活動,癌症病友在治療過程中,必須自己承受病痛、生活不便,希望能藉由路跑活動,鼓勵癌友走出戶外,了解抗癌過程中仍有很多人陪伴、關心,期望癌友能夠早日康復。「書」送希望幫助偏遠民眾「為癌而跑」公益活動,不收取報名費用,每次參賽者只要捐一本書就能報名,希望將愛心持續傳遞出去。台灣腸癌病友協會理事長陳鴻華說明,此次活動不用報名費,感謝台灣費森尤斯卡比公司以及其他單位的熱情贊助,參加者只要捐一本書給世界和平會,幫助需要的民眾,也能享受讀書的樂趣。台中啟明學校響應視障跑步場面感動台中啟明學校也響應「為癌而跑」公益活動,特地北上共襄盛舉,邱建智總經理也是第一次帶視障小朋友跑步。他說,一條小繩索牽上後,心中無比感動,視障小朋友雖然眼睛看不見,還能如此開心跑步,也讓現場所有路跑者都非常感動。養成運動習慣減少癌症發生率此次路跑活動以癌友為號召,就是希望傳遞健康理念的同時,期許社會大眾正視癌症、健康議題。陳鴻華理事長強調,運動可以減少癌症發生,建議每週至少3次、每次30分鐘、心跳超過130次,根據研究顯示,即使已經罹患癌症,養成運動習慣,仍可以降低癌症復發機會。癌友營養照護手冊提供癌友營養正確觀念台灣腸癌病友協會與台灣費森尤斯卡比公司,為提供癌友營養正確觀念,也特別發行「癌友營養照護手冊」,有需要的癌友及家屬可以與腸癌病友協會聯絡。資料來源:健康醫療網

 

(櫃買中心) 台原藥 證券 近期多次達 注意 標準: 2016Q4~2017Q3每股盈餘 負0.74元


台原藥 發言日期 106/11/30 發言時間 17:57:18 發言人 黃興三 發言人職稱 副總經理    發言人電話 (02)27086978 主旨  本公司有價證券近期多次達公佈注意交易資訊標準,故公告 相關訊息,以利投資人區別暸解 符合條款        51 事實發生日106/11/30 說明 1.事實發生日:106/11/30 2.發生緣由:依財團法人中華民國證券櫃檯買賣中心通知辦理 3.財務業務資訊:公司最近一個月單月、最近二個月累計及最近一季單季財務報告 暨最近四季季報資訊如下: (1)單月(自結數最近一月單月去年同月 與去年同期增減﹪科目(10610)(10510)營業收入(百萬元)0.634.19-85 稅前淨利(百萬元) -3.060.31-1,090 稅後純益(百萬元) -3.060.31-1,090 每股盈餘() -0.100.00-2,730 (2)最近二個月累計(自結數)最近二個月累計 去年同期累計與去年同期增減﹪科目(1069月至10610) (1059月至10510)營業收入(百萬元)1.408.09-83 營業收入(百萬元) -5.89 -4.64-27 稅前淨利(百萬元) -5.89 -4.64-27 稅後純益(百萬元) -0.19 -0.06-240 每股盈餘() (3)單季最近一季單季去年同期 與去年同期增減﹪科目(106年第3) (105年第3)營業收入(百萬元) 1.577.77 -80 稅前淨利(百萬元)-9.25 -10.49 12 稅後純益(百萬元)-9.25 -10.52 12 每股盈餘()-0.3-0.13-131 (4)最近四季累計 最近四季累計科目(105年第4季至106年第3)營業收入(百萬元)19.10 稅前淨利(百萬元) -49.13 稅後純益(百萬元) -49.12 每股盈餘()-0.74 4.有無「財團法人中華民國證券櫃檯買賣中心對有價證券上櫃公司 重大訊息之查證暨公開處理程序 」第4條所列重大訊息之情事(如「有」,請說明):無。5.有無「財團法人中華民國證券櫃檯買賣中心對有價證券上櫃公司 重大訊息之查證暨公開處理程序」第11條所列重大訊息說明記者會 之情事:無。6.其他應敘明事項: (1)以上106910月及去年同期比較數之財務資料係本公司採IFRS會計準則編製之合併核閱數,未經會計師查核()僅供投資人參考。(2)最近一季106年第3季係指單季數字,非為最近財務報告中之累計數字,且係本 公司採IFRS下編製之合併數,業經會計師查核()僅供投資人參考。(3) 最近四季累計係本公司105年第4季至106年第3季採IFRS編製之合併數,業經會 計師查核(),僅供投資人參考。