(大甲李綜合醫院 陳采峯) 慢性腎病或洗腎 不適合吃中藥

吃中藥取代洗腎 男嚴重肺積水險送命 2018-01-09 09:39聯合報 記者余采瀅╱即時報導 62歲陳姓男子已洗腎一年，經友人介紹到中醫求診，診斷後未詢問醫師意見，自行停止洗腎治療，只靠中藥來控制病情，一周後陳男說話急促、行為焦躁不安，且咳嗽有痰、呼吸困難，經送醫檢查，發現陳男的呼吸已出現「肺積水的廣泛性囉音」，且伴隨貧血症狀，須立即洗腎脫水。大甲李綜合醫院腎臟內科主任陳采峯指出，陳男過去洗腎時，曾因水份控制不良尿液減少，出現脫水抽痙情形，這類病患千萬不可自行停掉洗腎治療，將會加重腎臟病情。陳采峯說明，腎臟主要功能在調節水份及平衡電解質，並排除體內含氮廢物(尿毒素)，以及協助紅血球及維生素D的製造，當腎臟功能已剩不到百分之五時，尿毒素會上升，並產生噁心、嘔吐、食慾不振等症狀，水分也無法排除，而堆積在體內，接著會出現下肢、全身及肺水腫。如果腎臟病患出現胸悶不適，且咳出帶有粉紅色泡沫痰，可能已是嚴重「肺水腫」，水分多到滿入肺泡，影響呼吸系統氣體交換功能，必須緊急進行插管，將水壓出肺泡，以利氧氣交換，否則將會因呼吸衰竭死亡。洗腎患者能不能吃中藥？陳采峯說，中藥材多是曬乾或蜜炙的植物根、莖、葉，大多含有高濃度的磷與鉀，慢性腎臟病或末期腎臟病的洗腎患者都不適合吃中藥，中藥材容易加重腎臟負擔，導致高血鉀及心律不整等症狀。陳采峯提醒，腎功能不佳的患者，除平日飲食須嚴格控制外，千萬不可任意停藥或自行服用其他藥物，建議服用藥物前都須與醫師諮詢。已接受洗腎的病友則須遵照醫囑，按時接受血液透析，不可隨意停止治療，以免病情加重。