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Tuesday, January 9, 2018

肺 低劑量CT篩檢肺腺癌病變敏度: 0.2公分


澄清醫院電腦斷層癌篩 4%罹肺腺癌2018-01-09 〔記者蔡淑媛/台中報導〕澄清醫院中港院區分析去年到院接受肺腺癌篩檢、做低劑量電腦斷層檢查結果,三百廿人無肺部相關症狀,卻有四%、十三人確診罹患早期肺腺癌,他們皆無抽菸習慣和肺部相關症狀,僅其中四人有家族史,醫師指這是一般認知的盛行率二%的兩倍,可能與空污、遺傳、廚房油煙有關,肺腺癌發生情況也被低估了。

最年輕卅五歲 澄清醫院胸腔外科醫師柯志霖表示,這十三名患者罹患肺腺癌零至一期,皆為中部民眾,最年輕卅五歲、最大七十多歲,他們接受健檢時才發現肺部病變,毛玻璃結節約一公分大小,經評估結節大小、型態及家族史,惡性機率較高,手術後確診罹癌都很驚訝,所幸早期發現罹患肺癌,手術切除後治癒率達九十五%。柯志霖指出,院方去年有三百廿人接受肺癌篩檢,進行肺部低劑量電腦斷層檢查,五十六人肺部有毛玻璃狀病變結節,其中四十三人在○.五公分以下且無明顯變化,可能是曾罹患肺炎等疾病留下的疤痕,或是空污造成慢性感染的纖維化組織,要求每年定期回診追蹤。柯志霖說,肺腺癌致病原因多,包括基因遺傳及PM2.5細懸浮微粒、廚房油煙等空污,醫院去年對一般毫無症狀的民眾做肺部低劑量電腦斷層檢查的結果,確診肺腺癌比率竟高達四%,列入追蹤異常潛在病患達十三.四%,縱使此數據可能有些許區域性的偏差,但肺腺癌盛行率可能被低估,值得探討。柯志霖補充說,肺部低劑量電腦斷層可篩檢出肺部○.二公分的病變,是肺癌早期篩檢的利器,日本重視低劑量電腦斷層篩檢,發現早期肺癌比例高出台灣兩倍,整體治療成果也比較好,建議有家族史、抽菸、在空污環境工作等高風險族群提早檢查。

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