(台大 王宗道醫師) 預防中風 一吃就吃一輩子__保栓通 (健保給付24億)

去年健保藥物給付 「保栓通」逾24億元奪冠 健康傳媒 2018/02/13你知道哪一顆藥物為去（106）年健保給付藥品排行第1名嗎？答案是預防中風、心肌梗塞的「保栓通」，健保署統計去年度健保藥物給付申報金額，「保栓通」申報金額超過24億元，首次奪下冠軍。台大醫院心臟內科主治醫師王宗道分析，「保栓通」成為健保年度用藥金額之冠，這屬於台灣人口老化的必然現象，慢性三高患者越來越多，如果血管硬化，出現阻塞狹窄，就必須服用類似藥物，預防中風，且一吃就得吃上一輩子。去年健保給付藥品申報前10名分別是：預防中風和心肌梗塞的「保栓通類」、降膽固醇的「冠脂妥類」、血友病用藥的「科基」、乳癌用藥「賀癌平」、降血壓的「脈優類」、B肝用藥「貝樂克」、骨髓性白血病用藥「基利克」、類風濕性關節炎用藥「復邁」以及膽固醇用藥「立普妥10公絲」、「立普妥20公絲」。健保署醫審及醫材組專門委員黃兆杰說，106年健保給付前十大藥物排名，用藥項目與105年差不多，只是從原本治療高血脂的「冠脂妥」，變成預防中風、心肌梗塞的「保栓通」。黃兆杰分析，以往高血壓、心絞痛的「脈優」類降血壓藥物，均為健保給付排行榜第1名，因為用藥人數眾多，平均超過150萬人。但近年來，過了專利期，眾多學名藥上市，價格直直落，前年排名第3，去年則滑落至第5。值得重視的是，眾多慢性三高疾病仍是健保給付藥品的主力，黃兆杰統計，在前20名排行榜之中，就有多達11項藥物與慢性三高疾病以及間接引起的疾病有關。