(壞死性筋膜炎) 林新醫院 朱舜天主任 黃金治療: 清創/植皮/負壓傷口抽吸/生長因子/幹細胞

糖尿病併發壞死 生長因子及幹細胞成功保腿 中廣新聞網（張文祿報導）2018年5月15日 上午10:19 台中一名52歲樊姓婦人發生車禍，因患有第二型糖尿病導致傷口不易癒合，出現糖尿病足合併細菌感染壞死性筋膜炎，左腳傷口嚴重紅腫、感染潰爛。一般這種情形只能截肢保命，現在醫學進步，醫師利用負壓傷口抽吸機，再搭配生長因子和幹細胞，讓患者不必截肢，且縮短治療期並減少換藥疼痛，患者治療一個多月順利出院，現在已經可以自由走動。台中烏日林新醫院外傷科朱舜天主任表示，截肢對患者的身心會造成巨大傷害，樊姓婦人到院時發現是壞死性筋膜炎，病程進展快速，如果沒有及時治療，有可能要切掉大腿及腹部，如果不幸引起組織感染，更會引起敗血症或器官衰竭導致死亡。所幸，患者把握黃金時間就醫，進行筋膜切開術及清創手術，截掉已經壞死的左腳中指，2次清創及分層植皮，之後，利用負壓傷口抽吸機，再搭配生長因子和幹細胞，治療期縮短且減少換藥疼痛，幫助傷口早日修復，樊姓婦人治療一個多月後順利出院。朱舜天主任說，壞死性筋膜炎是一種嚴重的細菌感染，依涉及不同的部位又可分為四肢、會陰、頭頸部感染，造成組織壞死，甚至會侵犯表皮神經，截肢率約有五成，致死率約有三成，朱舜天主任呼籲，現在醫療技術進步，大部分的糖尿病患者面臨壞死性筋膜炎，絕大部分及早治療後，不必走上截肢這條不歸路！烏日林新醫院外傷科朱舜天主任提醒糖尿病患者，必須將血糖控制在合理範圍，避免造成併發症相關的危險因素，如果早期發現有手腳麻木、腫脹、疼痛，代表血管有硬化阻塞，可就醫檢查血管有無疏通，防止演變成糖尿病足跟壞死性筋膜炎。一般只要早期發現、早期診斷及配合治療，就能降低截肢之機率，提高存活率。