肝斑かんばん 女性ホルモンのバランスの乱れが原因となって発生するシミが「肝斑」（かんぱん）です。主に頬骨の高い部分に、もやもやした薄茶色のシミが左右対称に発生します。妊娠中やピル服用中、または更年期に入ってからできた / 30代～50代になって増えてきた / 薄茶色、または黒っぽい茶色である / 左右の頬骨にもやもやした輪郭の薄い、大きなシミがある / 生理や更年期の影響で女性ホルモンのみだれを感じたことがある
原因・メカニズム 肝斑は、両頬の左右対称にできる薄茶色のシミで、主な原因は女性ホルモンの乱れです。更年期にさしかかって女性ホルモンバランスが崩れがちな30代後半から50歳位の女性にできやすいとされています。また、妊娠中やピルの使用によってホルモンバランスに変化があったときに発生することもあります。女性ホルモンのバランスが崩れると、メラノサイトが活性化されて黒色メラニンが多くつくり出され、それがシミとなってあらわれたのが肝斑です。ストレスの影響でホルモンバランスが崩れ、肝斑が濃くなる場合もあると言われています。 慢性的な紫外線ダメージも関与しているとされ、日焼けによって悪化することがあるので注意してください。
対処法 ホルモンバランスを整える 生活習慣を見直し、ホルモンバランスを整えることが大切です。睡眠を充分にとり、バランスのよい食生活を続けてください。また、ストレスをためこまずに上手に解消する方法を見つけましょう。毎日を健康的におくることが、すこやかな肌を手に入れるためのポイントです。 また、紫外線を避けることも大切です。UV加工の帽子や衣服のほか、日焼け止めクリームなどでこまめに対策を行いましょう。※肝斑は、かたまりになった日光性黒子と似ている場合があり、見分けが難しいケースがあります。判断に迷ったら専門医や薬局に相談してください。
肝斑の原因は未だ完全には分かっていないものの、 肝斑の部位と正常な皮膚の比較をした結果、 主に以下の5つ、あるいはその複合要因と考えられています。 メラノサイト、メラニンの増加 日光暴露によるエラスチンの増加 日光暴露による細胞の炎症（特にマスト細胞） ホルモンの変化 血管内皮細胞増殖因子（糖タンパク質）の増加
2008年メキシコ サンルイスポトシ中央病院が発表した研究では、 肝斑は日光への暴露の累積の結果であり、 肝斑の領域には、マスト細胞（肥満細胞）がより顕著で、 細胞の炎症、特にマスト細胞（肥満細胞）が重要な役割を果たしている、と述べています。肥満細胞調節の知識によって、蘭共生物質からの活性多糖(Orchid-symbiotic) は、抗腫瘍活性、免疫調節効果、放射線防護効果、および血小板凝集の阻害に関して重要かつ有効な成分の1つであると同定されている。多糖類濃縮グリコピド凍結乾燥、PEG-凍結乾燥：PEG-Lyophilized Sérum-élastique paireは、炎症誘発性サイトカインアレルギーメディエーター、Gab2 / PI3-K / AktおよびFyn / Syk経路の放出を抑制することによって肥満細胞の活性化を阻害することができた。 潜在的なアプリケーションは、その医療または化粧品の使用を促進する。また、肝斑は別名「妊娠のマスク」と呼ばれる様に、 ホルモンの変化も原因と考えられています。このホルモンの変化は、 妊娠以外に、 擬似妊娠状態を作り出す経口避妊薬の服用やホルモン補充療法、 メラニン生成を刺激する甲状腺疾患、 遺伝なども肝斑の原因となることが分かっています。皮膚科学・サイエンス誌に2007年に寄稿された論文（肝斑の血管特性）によると、「肝斑における血管の数とサイズが色素沈着との間に有意な関係があった。」と報告しており、 血管の形成に影響を与える血管内皮増殖因子（VEGF）が肝斑に影響を与える可能性を示唆しています。また、 肝斑は男女比では1:9と圧倒的に女性が多く、 20歳～50歳の女性での発症が多いことも特徴です。肝斑の治療は、 肝斑の大きさ、深さによって治療薬が異なるため、 肌分析器（ウッドランプ）を用いた皮膚科医での診断を必要とします。
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