新南向醫衛合作困境: 經費不夠&非正式編制人力

一國一中心 醫療新南向的契機與挑戰 時間：2018-12-22新聞引據：採訪撰稿編輯：劉玉秋 為落實新南向政策，衛福部聯合國內6家大型醫院籌組國家隊，以「一國一中心」的模式，在印尼、印度、泰國、越南、菲律賓、馬來西亞等6國設立台灣特色醫療中心。不過，醫療新南向看似有成果，但「新南向醫衛合作與產業鏈結」的計畫卻呈現多頭馬車的現象，配合的醫院期盼政府加強橫向聯繫整合，並因地制宜擬定複數年期計畫，讓醫療新南向達多點開花之效。今年6月1日，衛福布聯合國內6家大型醫院籌組國家隊，宣誓推動「一國一中心」計畫，在印尼、印度、泰國、越南、菲律賓、馬來西亞等6國設立台灣特色醫療中心，這也是我國首度以官方名義，與新南向國家啟動醫療產業合作案，希望藉由各醫院推動醫衛人才培訓、提供台商健康諮詢服務，由各醫院打前鋒，協同國內廠商打入南向市場。不過隨著「一國一中心」計畫上路半年來，目前有關「新南向醫衛合作與產業鏈結」的計畫卻呈現多頭馬車的現象。民進黨立委劉建國接到參與這項計畫的醫院反映指出，有不少案子來自衛福部的各司處，業務分包不同單位，醫院為了配合各單位而疲於奔命，衛福部應該加強橫向聯繫，並檢討執行效益。劉建國說：『(原音)一國一中心其他委辦的補助計畫並未仔細評估，合作國家的相關需求，各個國家的民俗也不一樣，標案內容幾乎是相同的，因此執行計畫的細節有檢討、修正的必要。』民進黨立委陳曼麗也發現，目前6所醫院總共投入了新台幣3千萬元經費，平均每個國家僅投入5百萬，她認為這是一個具有前瞻及未來性的計畫，應具備短、中、長遠的規劃，不能是現在這種充滿斷裂式、不確定性的一年一期計畫。

醫衛人才培訓量大 經費有限 效果有限 參與「一國一中心」計畫的6家醫院也紛紛道出目前新南向醫衛合作的困境，其中，經費不夠是最大的共通點。負責菲律賓設置特色醫療中心的花蓮慈濟醫院專案經理朱芳瑤就明確指出，菲國對醫衛人才培訓的需求大，但所需的經費過於龐大，希望政府能抑注額外的經費，才能共創新南向的先機。她說：『(原音)我目前已經收到很多明年受訓的需求，但我還不知道要怎麼去擬計畫，因為每個都要達成，他們都很想要來學習，但是這個經費，據說我們今年的標案菲律賓是最少的，只有5百萬，經費上如果政府方面能給我們更多的幫助，我們可以提出比較確切的專案啦。』

任務編組 缺少法令保護安定 負責在越南推展台灣特色醫療中心的台北榮民總醫院主任林志慶則表示，榮總希望能國內健康照護生技產業推展至越南達到國際化鏈結，促進我國與越南等新南向國家醫療資源、人才共享，更能提供旅越台商與在台越南新住民優質健康照護。不過，林志慶說，推動的過程中發現，計畫的推動者多，開會場次、配合活動也多，且公立醫院國際醫療中心僅為任務編組，無正式編制的長期固定人力，希望政府能讓執行新南向的醫院人力有法令上的保護。他說：『(原音)很多醫院目前的國際醫療中心都只是任務編組，不是正式的職缺，可能隨時都會被調開，所以在這樣的情況下，沒有正式的編制、固定的人力，到底這個計畫能不能持續做下去，對我們來說就是..。我們都很願意為國家，但現有的公立醫院編制上，國際醫療中心的國家級的醫療中心能成為正式的編制。』希望政府能讓執行新南向的醫院人力有法令上的保護。

簽署MOU的下一步 才是重點 負責在馬來西亞推動「一國一中心」計畫的彰濱秀傳醫院執行長丘林和則說，台商曾以為「一國一中心」計畫是台灣的醫院要到新南向國家設醫院，但事實上初期都是把重點放在與當地合作單位簽署合作備忘錄(MOU)，當地台商希望台灣好的醫療水平能快點帶到馬來西亞，不是只有簽MOU，重點是簽了MOU後的下一步能做些什麼？

計畫時間拉長 再增緬甸一國列計畫 面對參與計畫的醫院一一點出執行上的困境，衛福部技監許明輝做出正面回應。他表示，現在新南向計畫很大的區塊是傳統醫學，除了衛生部層級的醫學合作外，國際合作組也是新南向負責的單位，因此，與各個司處協調、分工無法避免，但目前已經成立一個網站，結合各司處、部會，將把所有的計畫作統整。許明輝也說，針對參與計畫的醫院皆指出1年的計畫實在太短，所以，明年的招標案已經進行中，未來參與的醫院將有2年時間可以規劃，明年也預計再增加緬甸作為重點國家。他說：『(原音)今年的招標，如果接到標案的，他有2年時間去規劃，一國一中心計畫絕對不是衛福部閉門造車在做，這個跟外館的配合非常深，現在是6國，明年開始，汶萊是個小國家，明年準備跟馬來西亞放在一起，因為緬甸逐漸在升起的經濟體，明年多加一個重點中心就是緬甸。』許明輝也強調，參與「一國一中心」計畫的醫院不是享有權利，而是義務，必須努力的將更多的企業帶到新南向國家，衛福部在推展的過程也不斷諮詢各駐外館處的意見，絕對不是閉門造車，也會針對每個不同的國家國情擬訂計畫。許明輝說，雖然該計畫還無法很快看到成果，但政府會持續努力，將台灣的醫衛軟實力，擴大到新南向國家，替更多企業找到賺錢的機會。