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Sunday, March 24, 2019

高齡父親&產婦 都影響 ! 老來得子 精神病風險增66%


45歲以上高齡爸當心!精子突變量倍增 子女患精神病風險逾6 2019/03/15 16:35   現代人晚婚晚育,高齡產婦與高齡老爸都可能對孩子造成影響。台大公衛學院針對3000名思覺失調症患者研究發現,18歲前發病的早發型患者,其父親生育年齡較高;進一步做基因標誌分析,若父親精神病遺傳風險愈高,生育第一胎時間愈晚;即便剔除遺傳風險,研究仍發現父親生育年齡每延後10歲、子女早發風險增加3成。內政部統計,女性生育年齡由1991年的27.2歲增加至2017年的32歲,男性生育年齡26年來也從30.3歲延後到34.5歲。台大公衛學院教授陳為堅指,過去常關注高齡產婦的影響,卻少注意高齡父親。陳為堅與中國醫藥大學公共衛生學院助理教授王世亨最新研究,探討父親生育年齡與子代精神病風險。該研究搜集台灣3000名思覺失調症患者的家庭資料,初步分析,父親若在2529歲生育,其子女思覺失調症在18歲前發病的風險最低,但過早或過晚生育風險都會增高。若進一步分析其中1649人的家庭全基因體關聯分型,從數10萬個遺傳位點資訊來看,父親的精神病遺傳風險愈高,生育第一胎年齡愈晚;即便控制父親的遺傳風險,研究團隊發現,父親生育年齡每延後10歲,子女早發病風險仍增加3成。此研究刊登在國際知名期刊《生物精神醫學》。王世亨分析,以往北歐也曾有研究顯示,父親生育年齡超過30歲,子代罹患精神病的風險也會增加;與生育年齡介於2529歲的族群相比,父親若在3034歲生育,子代罹病風險增加6%,若超過50歲老來得子或得女,子代罹病風險更大增66%。王世亨說,針對父親生育年齡與子代精神病早發風險,推測可能原因有二,包含男性精子分裂累積很多新生突變,45歲與25歲相比,新生突變精子量多一倍,進而增加子代罹病風險;另也可能是較晚生育的男性帶有某些特質,如本身精神病遺傳風險較高,也會較晚生育下一代。台大醫院精神科主任黃宗正指出,思覺失調症致病原因複雜,基因成分約占一半,其他一半還包含母親懷孕感染、吸毒等環境因素,若減少不利的環境因子,如避免感染、不接觸毒品等,即便帶有基因仍可能不會發病。台大公衛學院院長詹長權也呼籲,台灣步入老齡化或超老齡化社會,高齡產婦、父親愈來愈多,要思考工作與生活平衡,此外育嬰假也要兩性平權,男女都很重要。三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌表示,國外許多研究也顯示,父親年逾35歲才生育,孩子患自閉症機率較高,未滿20歲小媽媽生出來的孩子,未來罹患躁鬱症或其他情緒問題風險也較高。葉啟斌說,思覺失調症一般在20歲左右發病,若18歲前發病便屬早發性,多認為遺傳體質有關,其治療效果與預後都較差。葉啟斌提到,文獻顯示愈晚出生的年輕世代,出現近似亞斯伯格症的堅持、自我中心個性的比例較高,顯示已成社會現象,除呼籲有生育計畫的男女,最好在35歲前生育。若是高齡產婦或父親,葉啟斌建議教養上要更用心,多陪伴孩子成長,有助神經健康發育,切勿過度寵溺小孩,要漸漸訓練抗壓性,也要避免孩子過早接觸3C產品,以免聲光刺激觸發病情,生活也要維持正常作息,多運動,拒絕毒品,都有助遠離精神疾病。(生活中心/台北報導)

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