藥師經驗談：併用營養保健品輔助治療過動兒

2019年03月15日 文／許復源（合眾藥師 藥局藥師）注意力缺失過動症（ADHD）一般人稱為過動兒，是一種受遺傳、腦傷、腦神經傳導介質失調，或受到外在環境所導致的生理症狀。許多家長與老師常常會碰到這樣的情況，像是「上課時孩子常站起來走來走去」或「上課中會突然出手碰人，並擅自拿別人的物品」，雖然這些現象與典型過動兒症很類似，但臨床上的過動症是需經專科醫師診斷才能成立。

動兒症的表現特徵有三個層面： 一、注意力不集中 每當周遭環境存在聲音或刺激，注意力很快就被轉移到他處。無論做功課或玩遊戲都注意力都無法集中在上面、甚至會拒絕完成一件事情。同時，過動兒也很容易忘記該做的事或忘記帶東西。

二、活動量過大 無法安靜坐在椅子上，不到一下子就離開座位。在上課中常常會有跑來跑去、跳上跳下，話很多，嘰嘰喳喳說不停等情境發生。

三、行為衝動 與過動兒的交談中，會有常常打斷別人說話或活動。甚至會無故突然碰觸他人，自控能力不佳，種種行為對於孩童的人際關係也有著不好影響。根據統計指出，目前的學齡兒童中有3～10%患有過動症，其中男童罹患比例是女童的三至四倍。先天神經生理因素雖是孩童產生過動症狀的原因之一，但後天環境因素也會影響到症狀的減輕與否。

營養保健品輔助傳統治療 現在的過動症的治療方式，門診最常見使用的就是第三級管制藥品，像是Methylphenidate、Concerta（專思達）、Ritalin（利他能）等類型的中樞神經興奮劑。來改善注意力無法集中的問題，但隨著服用時間增長，藥物的副作用就會出現，像是，頭痛、胃口變差、失眠甚至出現抽蓄等。這也讓藥師興起建議給孩子服用PPLs類的保健食品的想法，希望孩童能早日恢復健康。PPLs是神經滋養物質，能夠促進腦神經生長發育，增加神經傳導效率，也能幫助腦神經對抗自由基的入侵，同時還可選用具營養成分的保健食品，幫助過動症孩童，例如: 磷脂醯氨酸(PS)、磷脂醯膽鹼(PC)、乙醯膽鹼(ACh)、維生素B群、胺基酸等。從許多的案例中，我們發現藉由營養保健品輔助傳統治療的方法，一些過動兒孩童病情獲得改善，但採用此方法前仍需徵詢專科醫師建議。

以下特舉出四個成功案例與大家分享 1. 鄭姓小朋友上課時常跑來跑去，雖然服用Concerta 18mg，稍微獲得改善。但卻晚上常失眠，持續了一段時間。經藥師建議使用保健營養品一段期間後，孩子的睡眠品質有改善，上課變得安靜很多，老師誇讚孩子進步了。2. 林小弟在學校很容易衝動，並且會不經同意就出手碰同學。有在服用Concerta 18mg，但衝動仍然存在。食用保健營養品以後，容易衝動的毛病，獲得改善，也能安靜地排隊，相較以往有明顯進步。3.屈小弟，一樣有在服用Concerta 18mg，但在家裡寫作業還是會拖拖拉拉到很晚。在藥師的建議下，拖延的習慣明顯改善，學習能力也跟著進步，成績進步非常多，現在這個孩子已是大學生了。4.馬小弟，媽媽說孩童有明顯的學習障礙，除了數學不會加減，國語的拼音亦很差，上課學習也狀況不佳，讓父母很擔心。雖然服用Ritalin 10mg但學習進步非常有限。在藥師建議下使用保健營養品約2年多時間，加上家長用心、耐心、愛心的投入，孩子學習狀況慢慢越來越好。如今這些孩子都已長大成人，過動症的症狀皆以改善。而除了以藥物治療過動症外，家長也需要用「愛」來增強孩子的自信心，並耐心接納孩子的特質、培養自律及規律的生活，藉著如打球、游泳、夏令營或露營活動可抒發他們的體力，將有助於降低衝動及危險動作的發生。奧運游泳選手「飛魚」菲爾普斯（Michael Phelps）也曾罹患過動症。當他找到游泳的這項興趣後，將精力好好發揮，從過動兒變成偉大運動員。其實過動症是可治療的疾病，只要患者、家長、醫師能相互合作，並提升社會大眾了解過動症兒童，用「愛」去支持他們，過動症患者也會有寬廣的未來。