原廠藥不滿「砍藥價」退出 健保署考慮修法改公式 2019/03/21 22:28 知名抗憂鬱藥「百憂解」宣布退出台灣,直指退出是受健保「砍藥價」影響。健保署署長李伯璋今表示,部分原廠藥隨上市多年及學名藥問世後,藥價都會有所調降,目前調降都依相關公式計算,是否要改變既有計算公式,目前有考慮修法,也承諾往後調整藥價會更細緻一點,將以個別藥品進行評估及管理,絕不會影響民眾用藥權益。李伯璋坦言,原先在醫界服務也會抱怨健保「砍藥價」,但上任署長2年10個月,了解這是健保制度下不得不的情況,因每年健保總額有限,不可能全部都用在藥品支出,其他如開刀、檢查等醫療行為也都需要用到健保,但外界常說,「1顆藥品價格比1顆糖果還便宜」,他聽了也很難過,健保署無惡意把藥價一直壓低。李伯璋指出,藥價偏低還有另一因素,就是市場機制,部分醫院藥品用量大,可以把藥品價格壓得很低,如降血壓藥「脈優」健保給付1顆5元,卻有部分藥廠賣1顆1元,一旦健保提高藥價,藥廠還是便宜賣,「藥價差都讓醫院賺走也不好」,如果是這樣,即使市場投入再多的錢,也是一樣的結果,希望本土藥廠也應有合理的利潤。李伯璋說,藥價調整都是依公式進行,這部分要很小心操作,如果要改變既有的政策,是有考慮修法工作,以調整藥物價格公式,讓部分藥品價格不要壓得太低。 李伯璋說,「百憂解」原廠藥去年健保給付價格為2.08元,已與學名藥相同,今年降到1.96元,目前學名藥占比為76%、原廠藥為24%,確實有部分患者習慣使用「百憂解」,為不讓民眾就醫不便或擔心用藥情形,目前生產「百憂解」的禮來藥廠台灣分公司也正與美國總公司溝通,試圖解決此一問題。 對於昨天又傳出原廠藥「泰寧抗生素」藥廠也因不滿健保「砍藥價」,下月起不再提供給非合約醫院。李伯璋認為,「泰寧抗生素」是最後一線用藥,且市占高達86%,目前替代的學名藥不多,確實可能會影響患者治療,將會與藥廠持續溝通,也承諾往後調整藥價會更細緻,將以個別藥品進行評估及管理。(沈能元╱台北報導)
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