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Sunday, July 1, 2012

多功能訴求人工水晶體提供白內障患者最佳化視力品質

2012/06/30      ■王慰祖/撰稿■ 不少銀髮族除了有白內障的困擾,還伴隨有老花眼與散光的問題,拜科技之賜,已有各種訴求可以矯正白內障與散光,或白內障/老花眼的功能性人工水晶體可以選擇,針對以往球面人工水晶體到了晚上視力不清楚的缺點,也有「非球面人工水晶體」可以解決,年底還會上市同時矯正白內障、散光、老花眼的「三合一」人工水晶體,提供白內障患者術後有最佳的視力品質。 屏東精華眼科院長程維璋醫師表示,白內障手術與人工水晶體技術不斷精進,患者對於術後的視力品質要求不再只是看的清楚,還要能夠一併解決看遠看近(老花眼),或是散光的問題。 他指出,如果患者術後需要閱讀書報等近距離視力需求,可以植入多焦點人工水晶體,就能擁有看遠看近的視力品質。 臨床經驗有不少患者在接受白內障手術後,仍出現視力模糊不清的情形,尤其是夜晚最明顯。程維璋說,其實問題出在植入的人工水晶體,因為傳統人工水晶體是球面設計,如同一般鏡片,看出去時,邊緣呈現扭曲或變形,如果植入球面人工水晶體,到了夜晚瞳孔放大,這種情形會更嚴重。 程維璋說,如果是植入「非球面」人工水晶體,不管白天或晚上都不會有邊緣影像變形的問題。 他表示,除了人工水晶體的進步,最好搭配高頻率振動的「冷超音波」手術儀器,由於較不產生熱能,在角膜上劃一個2.2mm的小切口,利用注射的方式,將新型的人工水晶體植入,術後不僅解決白內障的問題,不同功能訴求的人工水晶體,提供夜間與遠距視力、解決老花眼與散光等「附加」功能。 程維璋指出,這種多功能的人工水晶體連眼科醫師也指名要用。前陣子一位南部眼科醫師,因為白內障合併老花眼的問題,影響平常看書報以及動手術的視力品質,最後尋求他的協助,植入多焦點人工水晶體,術後白內障與老花眼一併解決,現在視力回復到年輕時候的精準。 程維璋表示,選擇人工水晶體除了注重功能性外,還得重視材質與設計,建議選擇厭水性壓克力軟式材質的產品,減少二次白內障的發生,以及選擇一體成型的單片型產品,發揮穩固不偏位的效果。此外,應選擇具有過濾紫外線與高能量藍光的黃色鏡片,藉以阻絕有害光線,降低光線對視網膜的傷害,以及減少開車的患者受到來車強光的安全影響。

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