健保提高6.14億元調升護病比加成/ 3.72億元提升重症護理

健保挹注10億 加護病房護理費調高  2019年01月02日 【記者施芝吟／台北報導】衛福部健保署1月2日宣布，為鼓勵醫院重視護理照護，提高住院病人醫療照護品質，將再挹注約6.14億元調升護病比加成率，並以3.72億元提升重症護理照護品質，提高加護病房護理費支付標準，此項給付新制溯及去年12月1日起實施。健保署說，自104年1月起挹注12億元用於推動「護病比與健保支付連動」，當醫院全日平均護病比達特定範圍時，其住院護理費可獲得9%至11%之加成。為鼓勵醫院重視護理人員工作環境，將資源挹注於全日平均護病比表現較佳之醫院，全民健康保險於106年5月調整護病比加成級距，由3級調整為5級，加成率調整為3%至14%。健保署強調，這次更投入6.14億元預算用於調整護病比加成，自107年12月1日起住院護理費之「全日平均加成率」將調整為2%至20%。舉例而言，當醫學中心、區域醫院、地區醫院的護病比為小於1比7、1比10、1比13時，可獲健保給付住院護理費加成由14％提高為20％。推估調整後，全日平均護病比加成點數全年約21億點，占住院護理費比率約9.2%。 另外，配合「推動分級醫療、落實雙向轉診」的政策目標，健保署訂定分級醫療六大策略及24項配套，其中一項策略為調高醫院重症支付標準，為鼓勵醫院提升重症護理照護品質，自107年12月1日起加護病房護理費支付點數調升5%，地區醫院、區域醫院與醫學中心之各層級醫院加護病房護理費由原2,698、3,609及4,277點，調升為2,833、3,789及4,491點，預估將增加3.72億元。上述所增加之金額，均以107年度醫院醫療給付費用總額「醫療服務成本指數改變率」預算支應。