醫療大數據! 中榮「實證醫學中心」揭牌 2018-08-17 15:24經濟日報 黃啟銘 醫療演進至今,「實證醫學」這名詞耳熟能詳,醫療實證也成為公認不變的原則。臺中榮總自2003年1月就成立了實證醫學中心推展實證醫學,為全國第一輪推動實證醫院之一,也是第一間脫離以院內競賽推動實證醫學的醫療機構。這幾年中心運作有成,今(17)日由院長許惠恒率領院內醫療團隊一同為中心揭牌,未來將以醫護人員晉級資格認證,讓院方人才養成過程中都對實證醫學有認知與認知,此外,中榮也成為全國唯一擁有四百餘則實證評讀專題(簡稱CAT)的實證醫學中心。然而回朔過去的實證醫學相關文獻落於理想化,在審慎挑選參與病人、謹密執行研究、再經由特定統計推算所得的結果,往往與在應用到實際病患後有所落差。即使國內認可的世界臨床照護指引在病患應用效果也是如此。中榮表示,一般實證醫學只落於評讀某些研究,知識零散。又缺乏執行面,導致實際執行者無法適當執行。此外,也因為人事物的差異性,即使醫院同仁覺得非常努力服務,病患勢必無法得到最適醫療。更別說因應病患對醫療品質的高度要求。有鑑於此,中榮於107年本著追求卓越醫療之宗旨,以臨床部科為輔導核心,改組實證醫學中心,串聯醫療品質管理中心、資訊室、臨床資訊中心、醫企室、醫研部與教學部,成立「實證決策管理委員會」。目標是在一級主管主持下,將實證醫療的精神進一步提升至醫療各領域相關實證醫療決策:包括教育訓練、人材培育、知識轉譯、以及實證應用等的整合。實證醫學中心除了負責人才培訓外,將執行幾個項目,包含臨床組深化臨床醫療人員的參與;教學組監測種子師資培育的成效並開發核心課程;品管組定期監測實證醫學的應用,管控醫院的品質方向、建立本院特有臨床路徑(簡稱Lean CDSDM)、並藉以進行臨床監測(clinical audit) ;資訊組建立醫療資訊之整合介面,提供臨床資訊中心有效管理臨床資料大數據之滙集與輸出等。除了讓醫企組依臨床需求導入臨床路徑與健保大環境結合外,同時提供大數據,分析本院、甚至大台中病患的特異性,設定最佳醫療,修訂臨床路徑。回歸資訊室,設計彙整醫療資源,架構智慧醫院。
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