美國聯合健康保險United Healthb啟動 遠距醫療服務業務

線上醫療業 商機爆發 2021-08-18經濟日報 記者黃力 根據統計，單是美國市場2021年上半年處方藥銷售量成長主要來自線上問診，實體通路的處方藥銷售量反而呈現年減，預期在科技快速發展與輔助下，遠距醫療相關的線上問診、開藥等趨勢長期成長空間看升，提供相關線上醫療服務的產業更有望持續受惠。保德信全球醫療生化基金經理人江宜虔指出，從美國主要幾大處方藥，包括治療過動症、憂鬱症、頭痛、胃食道逆流、高血壓與第二型糖尿病等銷售狀況，可以明顯見到今年的成長率呈現「通路消、線上長」的趨勢，也反映在相關企業的獲利，例如以遠距醫療為主的Teladoc，線上問診次數達350萬次，較去年同期增加28%，第2季營收5.03億美元，年成長率更是高達109%。另外，江宜虔說，美國聯合健康保險公司（United Health）也於2021年第1季起，加入遠距醫療服務業務，目前已累積超越50萬問診次數，由於拜登政府鼓勵民眾參與醫療保險的政策環境，有利相關公司業務量持續成長，在政策面與科技成長的帶動下，遠距醫療服務業務的後市成長動能看俏。江宜虔認為，現階段隨著消費者信心指數彈升，以及就業市場明顯好轉，全球經濟景氣逐漸進入中期成長的擴張期。根據歷史數據分析，每逢經濟擴張期期間，醫療產業股價表現較佳，如今又有遠距醫療、科技等利多加持，建議投資人不妨布局醫療產業，以優化整體投資風險與報酬表現。安聯投信表示，為對抗疫情，全球搶打疫苗、各國政府拼接種覆蓋率，也持續支撐相關產業及供應鏈。

克服Avastin癌思停 抗藥性: VEGF融合蛋白+ anti-PD-L1 合併治療

增強癌症免疫療法 國衛院發現新解方 2021年08月16日【記者賴玟茹／臺北報導】癌症已連續39年蟬聯國人10大死因之首，儘管已有免疫療法治療，但癌細胞誘發的發炎反應，受癌細胞誘發增生的血管等情形影響，抑制了免疫反應，國衛院16日發表研究結果，發現融合蛋白藥物治療讓血管正常化，提升免疫細胞浸潤，增加抗PD-L1的合併治療效果，能夠有效抑制腫瘤生長，解決癌思停抗藥性問題。對於免疫治療無法有效作用的原因，國衛院癌症研究所研究員李岳倫說明，癌細胞會誘發周邊環境產生慢性發炎反應、雜亂增生的血管，及極化的巨噬細胞抑制了免疫反應，讓癌細胞逃避免疫細胞監控，使得免疫檢查點抑制劑對實體腫瘤的有效反應率只有2至3成，因此調控腫瘤微環境就是成功治療的關鍵。國衛院癌症研究所研究團隊經研究發現，粒線體內多功能蛋白酶Lon，可透過調控「活性氧」濃度，在癌細胞活化發炎反應訊息傳導，誘導癌組織與周邊的巨噬細胞分泌抑制型細胞激素，抑制T細胞免疫反應、促進腫瘤血管新生，從而使癌細胞逃脫免疫細胞的攻擊。團隊繼續以「血管正常化」的思維，設計出融合蛋白藥物「VEGF121-VEGF165」，藉由抑制細胞內外的內皮細胞生長因子VEGF訊息傳導、抑制腫瘤血管增生，促使腫瘤內原本絮亂無章的血管變為較正常，同時增加腫瘤微環境中殺手T細胞與自然殺手(NK)細胞的進入。李岳倫表示，在動物實驗中，VEGF融合蛋白藥物，及免疫檢查點抑制劑「anti-PD-L1」的合併治療能有效抑制腫瘤生長，同時克服癌思停標靶藥物抗藥性，最後證實在腫瘤微環境中，癌細胞會演化出逃避免疫細胞監控的能力。國衛院表示，VEGF融合蛋白藥物目前已完成動物有效試驗，之後將繼續完成進入臨床試驗前的動物安全性測試，預計5年內就能進入人體臨床試驗階段，期待未來將開發為癌症新藥，提供癌症患者一個搭配免疫療法的治療選擇，成為新穎的癌症組合治療。本研究已於109年12月發表於美國癌症免疫治療學會(SITC)官方期刊《Journal for ImmunoTherapy of Cancer》。

(基亞疫苗/高端疫苗）陳燦堅 曾 房產開發/ 動物疫苗

高端疫苗開打在即，爆出20年前捲款爭議？老總陳燦堅首度回應 657 2021年8月19日 吳靜芳 由高端生產的國產新冠疫苗，8月23日開放接種。這支疫苗愈接近開打，愈鬧得滿城風雨，背後推手陳燦堅到底是什麼來頭？國光、聯亞一票留美博士還做不出來的疫苗，為什麼是他做到？

20年前「地中海風波」被起底 源頭來自數月前一則在Line群組瘋傳的訊息，說「陳燦堅」曾在20多年前，為了取得天主教教會學校聖心女中的校地，「把修女騙得團團轉，把河邊大片的土地讓他們蓋了地中海俱樂部和大樓……還惡意倒閉，倒閉前一天還在收會員……。」始終沉默不回應的陳燦堅，在《天下》專訪時首度證實，「那個陳燦堅，確實是我。」他接下來說話便吞吞吐吐起來，小聲、幾乎是請求地說，「如果因為這事為難你們不能登（報導）……我覺得也可以，沒關係。」今日的生技新貴身分，很難與20年前的他聯想在一起。陳燦堅曾是房地產開發商。八里地標，由3棟最高33層摩天大樓組成、李祖原事務所設計的「福星地中海」，便由陳燦堅與家族成員一同投資、開發。當時常對外曝光的福星育樂開發公司董事長游祺祥，是他表哥。陳燦堅也出任過福星的公司代表人。位於「福星地中海」一旁，樓高5層的「地中海俱樂部」，有游泳池、網球場、三溫暖、餐廳，一張會員證40萬起跳。陳燦堅承認，「地中海俱樂部」當初是他主導開發。因為用的是聖心一處廢棄的操場，「我們家三代都念聖心，我也是天主教徒，因為我跟社區關係比較好，才去做（開發），」他說。但地中海俱樂部因為違建、侵佔河川地等爭議，經營沒幾年，便於2002年倒閉。眾多會員高價買的會員證，頓時成了廢紙。陳燦堅一再強調，他沒欺騙聖心的修女，俱樂部用的校地仍屬聖心，「（俱樂部）做不下去是事實，沒有處理（退還會費）也是事實，但那個時候已經不是我在主政了，我也無能為力。」他自認有苦衷，僅說投資案牽涉家族長輩，因為理念不合，各方早已分道揚鑣，「未來我有機會，也許可以請當時的主事者把事情解決掉。」

從豬病到新冠，做動物疫苗造就另類台灣之光 他早在26歲就與親友合資創立動物藥代理事業，引進全球前三大動物藥及疫苗大廠英特威（Intervet）的產品，專做養雞戶及養豬戶的生意。陳燦堅並從單純的代理，延伸到研發，創立動物疫苗研發公司施懷哲，與宜蘭大學生物技術與動物科學系教授郭村勇合作技術開發，並與法國動物藥廠維克（Virbac）合資經營動物疫苗廠。施懷哲在台灣研發、製造的豬環狀病毒疫苗，因此透過維克賣到全世界，也算另類台灣之光。陳燦堅在動物疫苗領域，累積了技術、經驗與自信心，從50多歲開始，進入人用疫苗領域。他找上基亞生技，合組基亞疫苗（高端疫苗的前身）。基亞生技董事長張世忠曾任慈濟大學醫學系系主任，陳燦堅認為，自身開發過2、30個動物疫苗經驗，結合基亞的人用藥物臨床專業，絕對有機會開拓市場。「動物的疾病太多，動物疫苗開發的難度，跟人用疫苗有過之而無不及，」他說。他調來自家動物疫苗廠的人才，加上基亞臨床研究員，在國衛院租了一個實驗用產線，這支雜牌軍就從H5N1病毒疫苗開始練兵。別人覺得在台灣做疫苗賺不了錢，連有官股的國光生技都連年虧損。在國際大廠壟斷的疫苗市場中，陳燦堅反而認為，「疫苗是個好生意。」去年初新冠疫情一爆發，高端團隊就聽到美國國衛院要技轉新冠抗原「S-2P」給莫德納開發疫苗的消息，便積極爭取，儘管無人看好，陳燦堅仍動用過去在國衛院的人脈簽到了技轉案。「他很百折不撓，是有點像打不死的蟑螂，」疫苗廠BOO案時任疾管局局長，因此與陳燦堅熟識的前陽明大學校長郭旭崧評論。有了好抗原，加上郭村勇開發出來的細胞培養穩定量產技術，高端一下子變成國際第二代新冠疫苗的領頭羊之一。「必須承認高端很勇敢，」前疾管局局長、上騰生技董事長張鴻仁指出，在新冠疫情前，疫苗臨床成本高，又受限各國政府採購預算，並不是受投資人歡迎的產業。高端技轉策略非常聰明，從美國國衛院拿到國際級技術，對方目的在於濟世而非營利，技轉價格與條件相對藥廠合理。「（新冠疫苗）是天上掉下來的禮物，」陳燦堅感嘆，「本來以為是機會，現在看起來是挑戰。」

滿城風雨下，高端的挑戰 疫情以來，高端股價被資本市場瘋炒，一度漲了十多倍，現在雖有回落。但陳燦堅超過3%的持股，身價約20億元。除了源源不斷的國內負面新聞外，高端產量規模還不大，導致成本、售價高昂，恐怕是接下來進軍國際市場更大的難關。高端疫苗的政府採購價曾被媒體揭露，一劑800多台幣，甚至略高於輝瑞BNT、莫德納的國際售價。他並未否認這價格，但表示是因為時程緊急、國際物料缺貨而成本飆高。「機器都走空運不走海運；佔疫苗成本2、30%的佐劑，全球也在搶，」他舉例，綜合下來成本多了一半甚至一倍。回顧這一陣子的風風雨雨，「就像出麻疹，該出的都出一出，」陳燦堅口氣倒是樂觀。

(大江生醫) 隨時40億 內外併購

生技打團體戰 愈來愈盛行 2021-08-16 01:35 經濟日報 / 記者謝柏宏／台北報導 生技產業集團作戰風氣愈來愈盛，晟德（4123）集團董事長林榮錦近年來將晟德由傳統藥廠轉型為「生技工業銀行」；中天集團總裁路孔明也為集團旗下多家轉投資公司制定「蓄水庫」策略；今年起大江生醫董事長林詠翔也喊出「生物整合設計商社」，近兩年來公司隨時保留約40億左右現金以備進行海內外併購。晟德藥廠原為國內老字號藥廠，自林榮錦接手經營後，一度將晟德定位為國內最專業的水劑藥廠，但是近年來晟德的定位早已超越製藥業角色，隨著林榮錦愈來愈靈活投資操作，在台灣、大陸、香港及美國不斷進行投資數十家，將晟德定位為生技工業銀行，目標在2025年打造七、八隻市值300億元的獨角獸。中天近年在集團布局採「蓄水庫」模式，除了支持新藥發展、保健品及有機食品的通路外，也透過創投進行財務投資。