上藥O2O三鼎立: 電子處方/藥品數據/患者數據

上海醫藥合資設立大健康雲商公司,布局電商謀發展       2015/03/10 13:31 大智慧阿思達克通訊社3月10日訊,上海醫藥(601607.SH/02607.HK)昨晚公告宣布合資設立上海醫藥大健康雲商股份有限公司,以處方藥O2O為切入口,涉水醫藥"雲商"。公司內部人士對大智慧通訊社(dzh_news)表示,在宏觀政策出來前,公司將"三大平台,三層網絡"做的更加完善,在未來發展上爭取先發優勢。 公告顯示,由上海醫藥及電商管理團隊以現金方式投資設立上海醫藥大健康雲商股份有限公司,公司定位於為患者提供處方藥O2O銷售、健康管理的服務及貿易型電商。此次設立的公司由上海醫藥出資人民幣7000萬元,電商管理團隊出資人民幣3000萬元。

**打造"三大平台、三層網絡"的O2O閉環** 此次上海醫藥以處方藥O2O為切入口,投資設立電商公司,其核心在於打造"電子處方"、"藥品數據"、"患者數據"三大平台,提供線上解決方案;整合上海醫藥豐富的線下零售資源,布局三層零售網點,不斷探索和完善商業模式和解決方案。 在處方獲取方面,上述內部人士表示,公司DTP業務主要經營腫瘤藥、慢性病藥物等自費藥品的配送,一定程度上緩解了醫院面對處方外流時動力不足問題。公司已與醫院建立藥品配送、藥房托管等多項合作,待處方藥網售開閘出現洽談契機時,與醫院進一步合作的贏面更大。 在搭建三大數據平台方面,該內部人士表示,目前軟件系統還是公司自主開發維護。上海醫藥目前擁有3張B2C牌照,公司曾表示,未來不排除與電商合作,布局B2C、O2O等業務,更好的發揮公司渠道優勢。 申萬宏源的分析師羅佳榮認為,上海醫藥大健康雲商的最終定位與"阿裡健康"類似。相較於阿裡的"未來醫院",上海醫藥具有多項優勢:首先,公司擁有近2000家連鎖藥店門店,全國醫院合作和托管藥房近60家,有豐富的線下網店資源;其次,控股子公司眾協藥業的電子處方平台已與部分醫院HIS系統實現對接,處方獲取更便捷;第三,公司DTP業務發展迅速,O2O將托DTP現有的平台資源,方便開展全國化的資源整合。 數據顯示,眾協藥業2013年實現收入17.6億,增長31.34%,2014年1-9月收入17.92億,淨利潤4020萬,其業務已覆蓋全國20多個省,擁有44家DTP藥房。 **組建管理層持股的電商管理團隊** 值得一提的是,此次上海醫藥電商公司設立之初便採用管理層持股、混合所有制安排。新設電商公司將以現任上海醫藥眾協藥業總經理季軍領銜,組建管理團隊。 上述內部人士稱,管理團隊組建過程中,還會借鑒這一激勵制度,保證上海醫藥控股的基礎上,增加管理層持股比例。 公開資料顯示,新設公司注冊資本為人民幣1億元,其中上海醫藥出資人民幣7,000萬元,佔其70%股權;自然人季軍出資人民幣3000萬元,佔其30%股權。 *本文信息僅供參考,投資者據此操作風險自擔。

中國醫藥O2O特色 全球領先! 上藥 醫藥雲商 (上海醫藥大健康雲商公司)

上海醫藥 砸7千萬組電商平台 2015-03-12 聯合報 記者賴錦宏／綜合報導 上海醫藥集團日前宣布，由上海醫藥及電商管理團隊以現金方式投資設立上海醫藥大健康雲商公司，公司定位於為患者提供處方藥O2O銷售、健康管理的服務及貿易型電商。此新設立的公司由上海醫藥出資7000萬元人民幣，及電商管理團隊出資3000萬元。 在處方藥網售即將開戰的關鍵點，上海醫藥以處方藥O2O為切入口涉入醫藥「雲商」，可視作其戰略性重要一步。 上海醫藥電商模式核心在於打造「電子處方」、「藥品資料」、「患者資料」三大平台，提供線上解決方案；整合上海醫藥豐富的線下零售資源，布局三層零售網點；為患者提供專業、安全、便捷的處方藥購買和全面的長期健康管理服務，從而實現服務貿易一體化、醫院處方無縫銜接、醫生患者全程互動、線上線下相互融通。 目前大陸主流醫藥電商模式分為貿易和服務兩大類。其中，「貿易型醫藥電商」又分為平台型電商和依託線下業務的實體型電商。業內人士分析，在現有電商基礎上，需要優化電商和零售管道，建立真正打通藥品端到端全流程體系的醫藥生態鏈系統。 上海醫藥界人士表示，公司電商線上將搭建三大資料平台，實現從處方導流、藥品購買、健康管理、複診預約等全流程服務功能。「電子處方」平台對接HIS系統或自建自費藥處方系統；「藥品資料」平台對接、管理上海醫藥及其合作夥伴的零售網點藥品庫存、配送等資訊，確保藥品快速準確配送；「患者資料」平台則將對患者的就診、用藥、診斷等健康大資料進行長期跟蹤記錄。線上線下，將打造三層零售網路，包括上海醫藥旗下所擁有的專業藥房（DTP）、醫院合作及社會零售等多類實體藥房。 相較現有處方藥電商模式，上海醫藥具備優勢為：第一，擁有較為龐大的線下網點佈局；第二，憑藉醫院供應鏈服務外包專案推行，在醫院處方建設、對接HIS系統等有豐富經驗；第三，旗下DTP業務在高價自費藥領域處於行業領先地位。

中國醫藥O2O元年! 上藥進軍佈局

上海医药：进军医药O2O电子商务 2015年03月12日 13:18 中证网 新浪提示：本文属于研究报告栏目，仅为分析人士对一只股票的个人观点和看法，并非正式的新闻报道，新浪不保证其真实性和客观性，一切有关该股的有效信息，以沪深交易所的公告为准，敬请投资者注意风险。 上海医药(23.12, 0.19, 0.83%)(601607.CH/人民币19.10，未有评级;2607.HK/港币17.54，买入)宣布成立上海医药大健康云商股份有限公司并持有其70%的股份。上海众协医药有限公司创始人、CEO及主要股东季军持有其余30%股份。季军持股21.57%的上海众协医药有限公司是上海医药的附属公司。

我们看好这项新的业务拓展，原因如下:

1)进军医药电商(O2O)业务的明智之举。我们注意到众协医药是上海医药从事药房直送业务(DTP)唯一的平台，与制药商的关系牢固，物流实力突出(尤其是最后一公里派送);全国范围内公司在该领域的规模最大。与企业对企业(B2B)和企业对消费者(B2C)的传统模式不同，我们认为新公司可重组为联结电商与丰富的药品资源、在线物流网络及制药企业的节点，从而形成一个封闭的业务圈。

2)有效的激励机制。由于季军在新公司的持股比例高于众协医药，我们看好上海医药和季先生之间的利益一致性。由于季先生在上海医药的特殊地位，这次合作将对附属公司的核心管理层起到有效的激励作用。

3)有利的政府政策。我们认为中国的政策环境有利于医药类电商，尤其是15年上半年可能推广的网上处方药销售及试点电子处方业务。同时，我们注意到与其他城市不同的是，上海市拥有两张电商业务许可，药费可通过医保支付，这可能对线上药品推广起到显著利好。考虑到上海医药在该领域的突出地位，我们看好新公司巨大的潜能。

此外，我们认为2015年上海市的国企改革将成为公司的另一个正面催化剂。当前，公司H股股价约相当于15倍2014年预期市盈率及13倍2015年预期市盈率，较公司A股折让27%。考虑到未来的正面催化剂及大幅的H/A股折让，我们维持买入评级及19.92港币的目标价。

胡定吾&宋台生 布局first-in-class (生華)

胡定吾：創新藥品 將領風騷 2015-03-16 經濟日報 記者黃文奇／台北報導 生華生物科技董事長胡定吾表示，今年台灣生技產業面對資本市場正在「轉型」，第二代生技公司的上市、上櫃潮將來臨，下階段擁有「市場首見新藥」（first-in-class）的公司，將引領風騷。 胡定吾表示，過去三年在台灣上市櫃的生技公司偏向於原料藥、特殊學名藥、新劑新藥等類型的生技公司，即是所謂第一代的生技公司；下一步，隨著眾所矚目浩鼎生技上櫃後，若新藥開發結果也順利，將揭開這一風潮。 所謂first-in-class的新藥，以最基本的標準來說，是在市場首度出現、全球沒有競爭者，且為全新的作用機轉的新藥。 胡定吾為前中華開發工銀董事長，於1997年逐漸把投資眼光投向生技，是國內看重生技產業前瞻型的人物，1998年招手現任生華科總經理宋台生加入中華開發團隊，兩人並於2002年攜手成立生華創投，募資25億元、其中6億元是國發基金挹注，專投生技業。 2012年，胡定吾繼續出手，由宋台生率領生華創投分析團隊赴美買下美國新藥公司Cylene旗下所有產品的全球專利，而且購買的價格，令人跌破眼鏡，可謂「挖到生技金礦」。其中，生華生技旗下新藥CX4945與抗血癌新藥CX5461，都是市場首見的小分子抗癌標靶新藥，不僅受全球頂尖臨床試驗單位的青睞，也有多家大藥廠已經開始發出合作邀請。 胡定吾表示，第二代生技公司上市櫃後將挾帶高價值，並會受到國際資金的青睞，一般預估，市值在3億美金左右的公司，將會有國際大廠、法人有問津的興趣，而第二代生技公司也會具有這樣的實力。 對於生技產業的未來，胡定吾表示，這是台灣未來最前瞻的產業，他個人則是在2000年前後看到美國完成人類基因圖譜解碼，直覺生技將是下一個主要產業，也是台灣的未來。

三鼎 鎖定複製器官生意 (乳房重建)與疾病篩檢 (LamdaGen) !!!

三鼎生物3D列印 全球首發 2015-03-16 04:05:26 經濟日報 記者黃文奇／台北報導 領先全球，台灣首家生物3D列印公司三鼎，最快明年向衛福部申請生物3D列印的器官重建／移植臨床試驗，首案將鎖定乳癌患者，並啟動「癌症醫療／器官（乳房）重建」臨床程序，明年起將先在北醫附設醫院及其醫療體系旗下雙和、萬芳等三家醫院收40例台灣患者，將有機會改寫醫療史。 三鼎生技近期在台灣科學園區啟動800坪的生物3D列印專屬工廠，投資逾億元、將符合GTP、GMP標準，並擁有十餘部高階機械手臂，及自行設計具有美國食品藥物管理局（FDA）認證完成的3D Bio-Factory生物列印專利設備。最快今年8月將落成，年底前完成美、台FDA查廠認證後即可投產。 三鼎生技是台北醫學大學衍生公司，由台北醫學大學口腔醫學院院長歐耿良擔任總經理，並由其技術團隊提供生物3D列印專利智財，目前已獲得全球包括美國、台灣等九個國家專利保護。 據悉，三鼎的股東也都是國內金控大咖，包括富邦、台新、玉山等大集團所注資的鑽石生技投資基金，公司當前資本額約5億元，其中，鑽石基金持股約六成，是主要大股東，而北醫與經營團隊等約占四成。 三鼎近期並扶植完成美國奈米晶片檢測技術公司LamdaGen，協助他們建構檢測平台並與之完成策略聯盟。LamdaGen技術屬於晶片檢測的一種，具有奈米光學檢測專利，利用表面共振的原理，僅15分鐘即可完成疾病篩檢。未來LamdaGen將是三鼎前端篩檢的合作夥伴。 在LamdaGen完成篩檢後，潛在的客戶即可儲存關鍵生物資料，未來一旦有狀況，即可取有關器官的幹細胞組織予以培養、列印後進行移植、重建手術。三鼎也接受專業醫療機構「下單」，只要對方提供關鍵的生物資料，即可複製對方所需要的「器官」。 另一方面，三鼎也正與國際多個大型保險集團洽商，將以醫療險附約的方式，讓被保人選擇性的購買生物3D列印的「儲存方案」，以大陸市場為例，單次價格約人民幣5萬到10萬元不等。未來只要被保險人有需求，即可協助器官重建，僅此領域的市場商機，保守估計單一國家就上百億元。

鑫品竹北研發中心 轉至 汐止遠雄園區 !

鑫品生醫：公告本公司董事會決議通過辦理103年度可轉換公司債之計畫變更案相關事宜 鉅亨網新聞中心2015-03-05 19:51:04　 第三十四條　第14款 1.董事會決議變更日期:104/03/052.原計畫申報生效之日期:103/04/25 3.變動原因: 原計畫係作為竹北生醫園區自行興建研發中心及辦公大樓之工程追加款。惟本公司考 量該建坪面積大於目前需求坪數，且剩餘之坪數亦無法做轉租等有效運用，故決定改 採直接購置不動產方式，作為公司之企業總部，並將新竹實驗室與台北辦公室廠辦合 一，建置GMP實驗室。本公司已於103年12月11日經董事會決議，並已於103年12月18日 選定汐止遠雄U-Town園區為新標的，該計畫預計金額(包含辦公室裝潢及實驗室)為 239,500仟元，其中193,000仟元由102年度現金增資所募集資金支應，另46,500仟元由 103年度可轉換公司債所募集資金支應，故剩餘可轉換公司債資金103,500仟元，將其途 變更為轉投資公司，由該公司進行專門研發免疫細胞治療新藥開發之用。 4.歷次變更前後募集資金計畫: 項目 計畫變更前 計畫變更後 計劃項目 自建廠房工程追加款 購置廠房 轉投資公司 150,000 46,500 103,500 所需資金總額 150,000 150,000 5.預計執行進度:民國104年第2季至104年第3季 6.預計完成日期:民國104年第3季 7.預計可能產生效益: 本公司103年度辦理可轉換公司債募集金額150,000仟元，主要作為建置辦公大樓及研發 中心工程追加款之用。經考量以自行購置不動產作為企業總部及研發中心，較符合公司 之成本效益，預計將為本公司每年減少2,070仟元折舊費用，而剩餘資金變更為轉投資 公司，作為該公司全力進行專門研發免疫細胞治療新藥開發之計畫，若未來發展成功， 對本公司未來推廣免疫細胞儲存等相關業務將有所助益。 8.本次變更對股東權益之影響: 就長期而言，本公司變更後計劃對股東權益多有助益，並無重大不利之影響。 9.原主辦承銷商評估意見摘要:不適用 10.其他應敘明事項:無

暐世 戴鏗碩 建廠 (血糖測試/保養品/菌種發酵/基因檢測)

暐世生技新廠上樑 Q2完工 2015年02月05日 04:10 傅秉祥 暐世生物科技（4197）為產品多元化的生技事業體，因廠房不敷使用經董事會決議購地自建新廠，於去年在緊鄰二高香山交流道之新竹市中華路完成購地並於同年7月動工建新廠，日前舉行上樑典禮將於今年第2季完工。 暐世生技董事長戴鏗碩博士表示，新廠為地下1層、地上5層建築物，廠房涵蓋公司永續經營發展的4大支柱產品：血糖測試系統、皮膚保養品、菌種發酵、基因檢測。新廠面積為舊廠5倍大，各項產品線之廠房將以獨立樓層分開，規劃成GMP及符合國際認證之醫療器材廠、化妝保養品廠、健康食品廠等，新廠正式運轉後除可擴大產能外，更將導入自動化生產以增進生產效率。 在醫療檢測系統領域，暐世生技為爭取更大市場認同，除繼續拓展血糖測試系統自有品牌eB系列 （eBsensor、eBsuagr、eBcarryon、eBwell、eBcare、eBfresh）市場外，也積極開拓遠距照護系統，其血糖藍芽傳輸系統已於1月19日獲得歐盟認證，可拓展另一新市場。暐世研發團隊正積極開發多功能雲端遠距照護系統，期能於年底獲得認證跨入市場，讓暐世生技在全球醫療檢測系統擁有一席發言權。 暐世所開發出具護膚功效之生技化妝保養品Coresence系列在團隊努力下逐漸開花結果，且品牌代工已建立信譽、市場逐步擴大，新廠增加的產能及生產效率將有助於紓解暐世現階段生產排程緊迫現象，由於許多新產品逐步導入市場，展望2015將會是暐世成長快速的一年，未來在4大支柱產品系列相互加持下，可讓暐世在生技產業立於不敗，持續邁向永續經營。

原相 開發 心律感測器&健康量測手錶 !!

原相董座：看好手勢、健康量測產品成長動能 2015年02月10日 15:17 【時報記者江俞庭台北報導】 睽違多年，原相（3227）董事長黃森煌再度親自現身法說會。他表示，原相近幾年開發力道增強，看好新產品包括手勢應用及健康量測，下半年可望開花結果。法人看好今年營收可望成長雙位數。 黃森煌表示，這幾年技術開發力道比以前強，關鍵在於3年前跟Avago授權協議後，滑鼠市占率大增，而PC產品沒有預期中下滑的快，使得原相又多了RD的團隊可發展新的東西，新產品在手勢動作（gesture）應用，採用與國際廠不同的Diode技術，而用Image base透過LED光源做辨識，精準度較高，而健康量測產品也有很多客戶應用在手錶上面，今年這兩項產品下半年有機會水到渠成。 而滑鼠部分，黃森煌表示今年仍穩健，尤其毛利較高的電競滑鼠比重也逐步增加，看好下半年在新產品包括手勢感測及健康量測產品加入後，期待有大成長。而車用布局則要慢工出細活，要對營收大幅成長還沒那麼快。 展望首季，原相財務長羅美煒表示，首季營運持穩，與前一季相差不遠。法人預估，首季營收可望僅季減5%，毛利率約當與前一季差不多，估47%，而費用也將較前一季減少。

遭併購？原相一度漲停爆1.67萬張天量 2015-01-09 16:40:06 聯合晚報 記者王彤勻／台北報導 IC設計廠商原相(3227)近期因搭上美國消費性電子大展、穿戴裝置等題材，股價一路走高。今日市場則再傳出，原相因在人機介面IP的佈局獲得青睞，即將宣布遭到併購，消息一出、激勵原相今爆出逾1.67萬張的天量、盤中衝至漲停 ，但在公司否認之後，股價打開漲停。不過，對於此消息，原相今日盤中則是出面否認，並表示「絕對沒有這回事」。惟股價已受此消息激勵而先行，也引發是否是有心人士意圖炒作的聯想。原相已公布去年12月營收，月增2.77%來到3.58億元；去年第四季營收則因各大產品線進入傳統淡季因素，季減7.73%來到10.97億元。原相去年營收，則微幅年增2.6%為47.5億元。原相近年因佈局人機介面產品有成，產品線從原本的CMOS影像感測器延伸到手勢感測IC、心跳感測晶片等產品，為成長添加想像空間。其手勢感測IC傳打入聯發科、高通供應鏈，敲進日、韓手機供應鏈。心律感測器PAH8001則是於去年6月推出，進軍健康照顧產品市場，於去年第四季開始小量貢獻營收。

台灣25台達文西手臂 8億元市場

楊志良：醫院搞軍備競賽 哪顧員工福利 2015年03月17日 04:10 陳瑄喻／台北報導 「修正財團法人法，才能解決醫護人員的困境！」前衛生署長、亞洲大學講座教授楊志良表示，台灣許多醫師大喊血汗醫院，歸咎為健保制度問題，但他認為出現血汗醫院，政府不是沒責任，但醫院也要負責，盈餘全拿來購買高價器材，「醫院搞軍備競賽，哪能保障員工福利？」 楊志良舉例，以每台造價上億元的達文西手臂來說，目前國內約有25台，密度是世界第一，每人每次手術至少花費20至30萬元，國內一年約有7到8億元的市場，醫院獲利驚人。 「要看蔣丙煌（衛福部長）有沒有LP修財團法人法！」楊志良批評，財團法人醫院享受免繳土地稅、營業所得稅等福利，但卻有部分醫院董事把醫院當作禁臠，衛福部應盡速修改財團法人法，擴大醫院董事席次，讓員工、患者、民眾都加入董事會，才有機會解決問題。 健保署表示，根據現有資料顯示，目前全台約有22台達文西機械手臂，並非25台，但陸續還有其他醫院購置中，預計今年中會增加至26台。 台灣醫院協會理事長楊漢湶指出，大部分的醫院利潤皆在5％以下，少數賺錢的醫院如長庚等，大多盈餘的來源為股票，並非醫院的收入，醫院大量購買新設備的趨勢，主要是健保給付不如院方預期而發展的自費市場。 台灣機器人手術醫學會理事長、台大外科部副主任梁金銅表示，各醫院引進達文西手臂，並不代表醫院搞軍備競賽，而是隨著科技日新月異，醫師也跟著學習新的醫療器材，各醫院為追求更好的醫療品質才會陸續採購，外界無須過度解讀。 醫改會組長朱顯光表示，各醫院投入大量經費購買高價儀器後，為攤平成本，難免醫師會引導病患使用非必要性的自費醫療，勢必會增加民眾負擔。 衛生福利部表示，財團法人法已配合法務部修法中，至於改善血汗醫院的問題，衛福部會用醫療法及醫院評鑑等方式監督醫院。

49500元為心衰竭藥物 (Levosimendan, SIMDAX)

蔡峰鈞：SIMDAX 強心藥物新突破 2015-02-13 經濟日報 翁永全 心得適濃縮注射劑(SIMDAX)；學名為Levosimendan是目前最新治療急性心衰竭的強心藥物，由芬蘭Orion藥廠所開發，符合歐洲及台灣急性心衰竭之治療準則，適用於傳統強心劑治療無效的急性心衰竭。全球共有55國、合計50 萬名以上病患使用，在2012年取得台灣藥物許可證後，全台已有9家醫學中心使用，累積超過200例使用經驗。 心臟血管外科權威醫生蔡峰鈞表示，SIMDAX為心衰竭藥物治療的一大創新與突破，在連續給予藥物注射24 小時後，除了比傳統強心劑更能明顯改善心臟功能，同時效果可以持續7-10天。林口長庚醫院胸腔暨心臟血管外科系系主任蔡峰鈞醫師。 蔡峰鈞醫師／提供 SIMDAX主要的作用機轉是:增加心肌收縮力、擴張冠狀動脈與週邊血管、保護心肌細胞；其迅速且持久改善衰退的心臟功能的產品特性，在臨床獲得很多醫學論文研究的佐證。在心臟手術的前/中/後使用，可減少術後相關併發症，持續改善血流動力學，卻不增加心肌耗氧量，可以減少心肌損傷，提高手術成功率與縮短住院時間。 蔡峰鈞醫師目前擔任林口長庚醫院胸腔暨心臟血管外科系系主任，他以伴有冠狀動脈阻塞合併心室瘤的心衰竭病患為例，在接受冠狀動脈繞道手術與心室整容手術前24小時施予SIMDAX注射即能有效增加術後成功率。同樣的在心臟內科病患發生急性心肌梗塞而接受緊急氣球擴張術與支架治療，施予SIMDAX注射可以減少左心室收縮不良的部位；有效改善血流動力學及冠狀動脈血流儲量。 SIMDAX可保護心臟與縮短住院天數，對於心衰竭病患可說是一大福音。神洲公司創辦人黃森貴就是最好的見證。黃森貴近4年為心衰竭所苦，試過各種正統醫療甚至偏方，健康卻每況愈下，除了無數次從急診室搶回一命，更因為心臟功能低下，在其他醫院都不建議開心手術而是建議「換心」手術。黃森貴表示，半年前由蔡峰鈞醫師進行一次三個心瓣膜的開心手術，並於術後施打一次Simdax療程，讓術後心臟功能獲得保護，身體順利復原出院，至今不需要再住院。談起蔡醫師的仁心仁術，黃森貴至今仍感念在心，在危急的關鍵時刻，願意幫他進行開心手術，搭配創新藥物的輔助而換來他的重生。 從民國85年開始執行開刀手術，蔡峰鈞醫師至今已累積超過3,000例心臟手術；為了讓病患及家屬了解心臟手術治療的相關資訊，他費心設立專業的全中文衛教網站(www.openheart.com)，提供開心手術病友尋求各種解答的最佳服務園地。 蔡峰鈞醫師畢業於台北醫科大學醫學系，曾在美國加州洛杉磯分校(UCLA)心臟移植與心室輔助器擔任臨床研究員，醫療專長為:心臟衰竭的外科治療 (心臟移植、心室輔助器、葉克膜、心室整容手術)、不停跳冠狀動脈繞道手術、微創傷口僧帽瓣修補手術、心房顫動去顫手術。2011年起擔任林口長庚胸腔暨心臟血管外科系系主任，在此之前歷任基隆長庚心臟外科科主任、林口長庚心臟外科加護病房主任及心臟外科科主任等職務。

2010年3月2日 星期二

"強"心藥物: Levosimendan (Inotropic Agent: Levosimendan)..這些小黃藥罐，還真是不便宜，一瓶要價49500元新台幣，這個藥物是Levosimendan (Simdax) 12.5 mg/5 ml/vial..作用機轉為鈣離子增敏劑 (Ca sensitizier)，透過兩種方法增加心臟收縮力，一是增加心肌收縮蛋白對鈣離子的敏感性，二是打開血管平滑肌細胞的ATP敏感性鉀離子通道，造成血管擴張..在藥物動力學方面，屬於高蛋白結合 (97-98%)，半衰期短約1-1.5小時，主藥在肝臟經結合作用 (conjugation) 轉換為不具活性的代謝物，由腎臟與糞便排除，另外也有具活性的代謝物 (OR-1896).. 許多藥物在心臟衰竭病患的藥物動力學會受到影響，例如高肝臟抽提率 (extraction ratio) 的藥物，因為心臟衰竭由其是右心衰竭，可能影響肝臟功能，因此藥物動力學參數也會受到影響..但是，在心臟衰竭病患，Levosimendan並未受到影響，但在肝臟或腎臟衰竭病患，這個藥物的半衰期會延長，在核准的標示內，是禁用於肝腎衰竭病患的..交互作用方面，因為Levosimendan沒有經過CYP450 3A4或2C9酵素代謝，因此省了很多麻煩..令人好奇的，這個藥物的半衰期不長，但作用時間確實令人意外，主要原因是活性代謝物的關係，以非侵入性測量PCWP，或測量血清BNP濃度，輸注24小時後，效果可以持續達7天..因為也有血管擴張的作用，Levosimendan最常見的副作用就是頭痛與低血壓..與想像中的"強"心後提升血壓不同..常用劑量為0.05~2 mcg/kg/min，請用D5W稀釋成500 ml溶液，以50 kg病患為例，輸注速率介於0.3~12 ml/hr之間..觀戰重點，如果你有肺動脈導管 (PAC)，請看PCWP (PAOP)，並計算SV 附註: SV (stroke volume) 一般為70 ml，SV為EDV (end-diastolic volume)與ESV (end-systolic volume)的差值

國際醫材廠夾殺 台灣策略合作中尋利基 !

醫材品牌迎戰國際大廠 【文／何美如】 一直以來由新藥引領風騷的生技醫療產業，在基亞的早期肝癌新藥PI-88期中過關落空，市場對「新藥＝拿藥證＝賺大錢」的樂觀預期不在，原本追逐吹捧新藥的市場氛圍也沈寂，而雃博與美國大廠ResMed的侵權訴訟打出和解漂亮一戰，更讓台灣醫材的實力獲認同，國際能見度大大提升。 醫療器材的商業模式，可分為品牌、代工及策略合作三大模式，品牌就是發展自有品牌，在全球市場與國際大廠一分高下；代工就是幫大廠服務做ODM，但「Cost down」的命運已可預見；策略合作則是與國際大廠分工，依據彼此需要，產生不同價值鏈。

缺乏國際品牌、通路 國內醫材廠在國際市場鴨子划水已久，但多選擇代工之路，客戶以歐美廠商為主，產業集中在家用端，主要產品包括血壓計、代步車、血糖檢測、隱形眼鏡等。但也因為停留在代工，在缺乏國際品牌力、國際通路加值下，毛利率未若國際醫材廠平均數55%亮眼，據統計，上市櫃醫材廠的平均毛利率約32.6％。 新登興櫃的益安生醫以類新藥的新商業模式，開啟醫材新風貌，專注在高階醫材的前期開發，需高度整合資源之產業後端價值鏈，透過授權或合作開發與國際大廠分工合作，鎖定醫療需求沒被完全滿足的醫材，包括安全性、有效性及方便性等，以替帶現有的產品。現階段益安以微創手術為主軸，腹腔鏡與高階心導管微創手術為主要研發領域，開發中的產品包括腹腔鏡影像清晰器材、腹腔鏡手術縫合器材及大口徑心導管術後止血裝置等。高階醫材與新藥的生意模式很像，都在做前端開發的部分，不過，醫材不是一翻兩瞪眼，臨床就以大型動物為主，失敗機率較低、發展時間較短，投入資金也較少，授權的起始點往往是在還沒開發時，大廠就開始評估，臨床時就在調查市場競爭的狀況。雖然市場規模沒有藥品的大，但可交出「連續安打」，而不是「偶爾全壘打，但常被三振」。此新的醫材商業模式已為台灣醫材廠注入新思維。 全球微創手術市場快速成長，隨著健康、美觀意識的抬頭，以及消費者期望降低醫療費用和改善醫療品質的壓力下，已成為外科手術的主要施行方向。根據Transparency Market Research預測，2013年全球微創市場為277億美元，2019年將成長至505億美元。 鐿鈦同樣看好微創市場，選擇站在國際大廠嬌生的肩膀上，供應手術影像導引系統的手術器械，雙方合作開發的微波微創手術器械量產更是近兩年業績跳高的最大功臣。聯合骨科、F-康聯轉投資的鴻君、工研院分割成立的台灣微創等，則瞄準微創醫材用的植入物，包括牙科彌補物、骨科彌補物。

高階醫材「支支安打」 環瑞醫則是鎖定高技術門檻的影像醫材，是台灣經營團隊在2011年併購全球品牌大廠Swissray後創立，為台灣第一個具有自主國際高階醫材品牌的公司，未來將優先打開亞太市場，透過代理、合資及技術合作來拓展產品線。該公司先有品牌、通路，再找技術做拼圖，與台灣公司過去習慣由技術起家，進而發展通路、品牌的下而上模式不同。 全球Ｘ光影像設備市場在過去十年中都穩定增長，目前歐美國家為主要區域市場，但隨著新興國家近幾年政府投入醫療器材改革，整體需求湧現，未來成長潛力大。據統計，2013年全球數位Ｘ光設備市場規模預估可達38.7億美元，預估2016年達43.9億美元，年複合成長率為4.5％。

常廣布局微創醫材IPO (陳政宏: 研發專利迴避 洪一平: 業務臨床需求)

常廣自有品牌「LAGIS」站穩歐洲市場 2015-02-24 第201502期 文/吳靜芳 腹腔鏡微創手術器械突圍國際大廠  2004年創立的常廣，已是數一數二的台灣腹腔鏡手術器械系統品牌商，行銷遍布歐洲、美國、日本、韓國、中南美及東南亞等地，在國際大廠壟斷中殺出一條血路，訂單穩定成長。總經理洪一平直指，台灣中小企業應展望高附加價值的創新醫材品牌。常廣也已經規劃IPO，但確切時間表仍在訂定中。在台中大甲的幼獅工業區，站在3年前落成啟用的廠辦中庭，常廣總經理洪一平指著地上偌大的trocar(腹腔穿刺套管，用於穿刺腹腔，供微創器械進入管道)地磚圖樣，開玩笑說：「我希望可以讓Google空拍看到這支台灣的trocar！」這支台灣設計、生產、製造，印有代表泰雅族吉祥話「LAGIS」的trocar，雖然不一定會出現在衛星空拍圖上，卻在大廠壟斷的國際市場夾殺中，悄悄在全球多個國家的手術台，佔據一席之地。2004年創立的常廣，自有品牌「LAGIS」旗下的腹腔微創手術系統器械，在台灣佔有率20%，也成功打入歐洲、美國、日本、韓國、中南美及東南亞等地。常廣光是歐洲銷售額就占整體銷售額50%以上，在當地也是排名前五的腹腔鏡微創手術醫材品牌商。公司最近更因產能無法滿足訂單需求，正加緊建設二廠。堅持經營品牌並成功打進歐美通路，常廣在台灣微創醫材多為OEM、ODM的小圈子裡，一枝獨秀。

捨棄代工 注重研發走品牌 台中土生土長、曾在醫材代理商擔任業務二十年的洪一平，創業前，被2002年一波代工廠外移潮導致地方經濟蕭條所震懾；有感於台灣醫材產業多聚焦於居家護理及體外診斷，一類醫材市場已殺成一片血海，因而決定成立二類醫材品牌廠。他鑽研國外廠牌的微創手術器械，認為這正是利用台灣金屬加工、模具及塑膠射出工業優勢的轉型時機。只要改良製程，台灣工業技術也能生產高附加價值醫材，「當同樣技術基礎可以做一把玩具手槍，當然應該選一支3,000新台幣的trocar！」憑著一股「台灣沒道理不行」的拚勁，由洪一平在業務端發掘臨床需求，模具結構設計出身的常廣董事長陳政宏，則帶領30人的技術團隊負責研發及專利迴避。創新，占了常廣投入資源的20%。公司成立之初，雖也替國、內外醫材代工，但隨著自有品牌出貨量漸大，常廣逐步關閉代工業務，並全心投入發展微創手術醫材系統，讓品牌不容易被取代。洪一平攤開整套的微創手術器械型錄舉例，自家的torcar產品就有約7種之多，囊括各種長度及鑽頭，可符合腹腔鏡手術的各種需求，「台灣醫材中小企業更要比別人專精，細節做到好，才有殺傷力！」他說。

成功進軍歐洲前五品牌 不過，在嬌生(J&J)、柯惠(Covidien)等國際大廠壟斷市場下，經營自有品牌，要如何突破國際行銷難題？如何讓人注意到來自台灣的微創醫材小品牌？ 洪一平表示，柿子挑軟的吃，常廣不到微創大廠地盤的美國市場去硬碰硬，而是先鎖定市場發展成熟，但廠商競爭較不激烈的歐洲，就像當年的台灣電子業發展，他每年拖著一卡皮箱跑遍展會，終於引起國際代理商對「LAGIS」的注意。策略奏效，常廣的歐洲訂單每年穩定成長，雖然仍無法敵過瓜分80%市場的國際大廠，但品牌已經站穩前五名的外圍地位，是台灣微創發展20餘年來，較早期進入歐洲的台灣廠商之一。(本文節錄自環球生技月刊2015年2-3月合刊號)

台灣微創醫材 蠶食505億美元市場(益安/常廣/鐿鈦/上銀)

一群醫材公司 正默默賺大錢… 「微」差異 「創」商機 發刊日期：2015.02.24 文/吳靜芳 當一群概念股型的生技本夢逐漸甦醒，他們已從國際大廠中殺出血路，用外匯擦亮台灣。他們產品發揮的空間很侷限，幾乎都在外科手術房，但一個「微」差異，卻「創」了放大到世界的商機。 台中精密機械園區的精科路上，是孕育台灣股王企業的大道…。 左鄰是股王寶座屹立不搖，每股2655元台幣的大立光(3008)；右鄰是全球第二大滾珠螺桿供應商，每股265元台幣的上銀(2049)；目前在生技醫療上櫃股市中，每股165元左右的鐿鈦(4163)座落其中。 獲利率、IPO日股價、自有品牌

冠軍都是微創醫材商 鐿鈦宣佈了去年EPS創新高，超過7.7元，年營收18.04億台幣，其中自2008年開始，為J&J(嬌生)亞洲專屬的微創手術刀委託製造營收，微創醫材已經貢獻了超過60%的營收，約10.8億台幣。 約10.8億台幣的營收，可能還在傳統學名藥廠、貿易通路商和傳統大型電子醫材廠，如美時、南光、泰博、曜亞、久裕和杏一等之後；但EPS 7.7元的獲利率，則是2014年台灣生技類所有上櫃股中排行之冠。 今年尾牙席開516桌的上銀科技，2011年才開始從精密機械產業跨入醫療器材，投入微創醫療機器人研發。董事長卓永財也公開表示，工業機器人和醫療機器人今年可以貢獻營收了。法人還預估，上銀今年整體業績有機會突破2011年高點158億元，創歷史新高。 跨入微創醫療機器人，最大的意義不只在營收，卓永財說：「公司自此邁入原創服務新時代！」，上銀預計3月開始展開海外技術授權，主要是中國大陸合作夥伴。上銀的腳部復健機器人在歐盟和台灣已拿到醫療許可，預計2月底到3月，在中國大陸也可拿到相關許可。 還有一家以拋棄式微創手術器械發展自有品牌「LAGIS」的常廣，隱身在台中大甲的幼獅工業區。 「LAGIS」代表的是台灣泰雅族的吉祥話，用原住民語言形容，常廣這幾年屢屢「出草」豐收凱旋，常廣在大廠壟斷國際市場中殺出血路，站穩了歐洲市場前五名的地位。 常廣現在還因為產能無法迎合訂單需求，正加緊興建二廠。新產品「LAGISPORT」單孔腹腔鏡又已經踏上征途，搶攻的是至2018年全球達85億美金的市場。 2014年，台灣興櫃股IPO案最大的旋風，也是旅美高階醫材專家張有德率矽谷人才回臺設立的益安生醫(6499)。去年12月11日，益安以每股58元台幣興櫃，一亮相即衝破200元股價。

微創醫材產業成長力道強勁 可以說，自去年底以來，「微創」成為醫材創業領域最被熱議的次產業之一。 去年12月6日，國立台北科技大學舉行創新創業培育成果發表會，就讀醫師後博士班的馬偕外科醫師陳治豪，臺上發表他和北科大教授張合合作研發的「微型可拋式內視鏡」，台下已經有天使創投捧著錢打算投資。 相對其他醫材產業，微創產業顯得相當年輕，但從產業的波動顯示，台灣微創產業似乎正風生水起，市場成長力道強勁。 市場調研機構Transparency Market Research在2013年發表報告指出，2013年全球微創醫材市場約277億美元，2019年有望衝上505億美元，年複合成長率約10.53%。 已開發國家的高齡化趨勢，使得老年人口增多，大創口手術愈來愈不符合病人需求；多國健保吃緊，漸難以負擔長時間住院成本；新興國家中產階級興起，來自高消費族群的醫美微創，需求更為火熱。 人口老化、癌癥盛行與醫美興起，是近年來全球微創產業突起的3個重要原因。 微創手術醫材範圍也甚廣，涵蓋特殊治療器械、手術耗材、內視鏡、手術導引系統、手術機器人、植入物及類比訓練系統等，幾乎橫跨所有外科科別。 在各科別也有特定手術流程專屬器械，又可粗分為內視鏡手術(endoscopic surgery)、穿刺手術(percutaneous surgery)、腹腔鏡手術(laparoscopic surgery)、顯微手術(microsurgery)等。(參見圖一：微創醫材分類) 由於微創手術醫材涵蓋面廣，許多主要醫材廠商都有相關產品的研發與製造，全球前20大醫療場廠商中，有11家廠商都生產並銷售微創手術醫材，超過一半以上。微創醫材這塊市場大餅，目前大部分也都被歐美醫材大廠如Johnson & Johnson(J&J)、Medtronic、Covidien及Stryker壟斷。 J&J遙遙領先，2013年營收已經高達285億美金，較2012年營收成長4%；Medtronic去年以429億美元溢價併購Covidien，力拼J&J的意圖明顯。

台灣微創靠「黑手」轉型萌芽 相較於政府從發展開始就大力扶植的生技產業，台灣微創產業的萌芽，可以說還是在一片茫然無知和貧脊的土壤下，廠商為力求生存轉型而拚搏出來的一畝田。 在台中土生土長、醫材業務銷售出身的常廣總經理洪一平敘述，台灣過去在重金屬加工、模具及塑膠射出工業曾燦爛一時，但八十年代台幣大幅升值，加上台灣政府追求產業轉型高科技，「一波波代工廠紛紛外移，地方經濟蕭條的景象真是讓人震懾！」(本文節錄自環球生技月刊2015年2-3月合刊號) (來源: 《環球生技月刊》 2015年2、3月合刊號)

鐿鈦 微波微創手術器械成長15%(代工嬌生)

微波器械加持，鐿鈦今年營收看增1成 2015年03月11日 10:28 【時報記者郭鴻慧台北報導】 鐿鈦（4163）受惠微波開關出貨優於預期，微波微創手術器械持續成長，2月營收維持相對高檔。法人看好今年鐿鈦微波器械出貨續旺，預期今年營收成長可望超過1成。 鐿鈦微波開關已恢復對美系客戶出貨，並打入華為等陸系電子廠，法人認為今年出貨將持續維持成長，而為嬌生代工的第二代微波微創手術刀今年出貨成長可望上看15%，法人對鐿鈦今年成長抱持樂觀期待。 目前鐿鈦營收約62%來自醫材，11%來自微波開關，27%來自精密扣件。鐿鈦是由精密金屬零件起家，2008年獲得嬌生認證成為其供應商，成功跨入醫療器材領域，是嬌生微創手術在亞洲唯一的供應商，主要產品是為嬌生共同開發和代工的微波微創手術器械。