三伏貼 須配合 養心: 歇伏 !!

貼了三伏貼 還要會養心 三伏期間是一年中氣溫最高的時候，古人歷來十分重視此期的調養。避暑養心熱浪襲人，潮濕悶蒸，害蟲細菌等極度活躍，火熱之氣極易損心傷氣；天暑地濕極易困束脾胃，影響運化；高熱難熬，容易擾動神明，產生煩悶或昏蒙；貪涼飲冷或汗泄太過，會阻遏陽氣或劫奪陰液，誘發多種病症。如虛乏倦怠、高溫中暑、暑熱或暑濕感冒、霍亂吐瀉、癰腫疔瘡、皮炎濕疹、風濕痹痛、煩躁或抑鬱失眠，以及心腦血管疾病尤為此期多見，故避暑、養心是首要。

1.設法避暑，避免熱浪侵襲。歷史上漢和帝曾號令"伏日閉門避暑"；晉有詩人曰："平生三伏時，道路無行車，閉門避暑臥，出入不相過"，並有"歇伏"之說。現代社會，競爭激烈，要想在長達三四十天的時間裡完全"關門避暑"是不可能的。事實上，在熱浪襲人的時境下，如不採取其他防暑降溫措施，長時間關門後產生的悶熱之氣同樣也會損害人體。因此，我們不能片面理解古人的避暑之意。應該說在室外作業的人，應縮短在陽光熾熱下的作業時間，延長中午休息時間，利用好早、晚氣溫稍低時的時間；即使在室內作業的人們，也應注意通風散熱，創造一個稍微清涼的工作環境；居家休閒的老年人則應儘量減少外出，減少在陽光下逗留的時間，根據各人的具體情況採用一些必要的防暑降溫措施。但應注意室內室外的溫差不能過大，在空調房待的時間不能過長；衣著雖應單薄，但不可過於裸露，也不可汗衣久著。2.甯心靜氣，重在養心。俗話說，心靜自然涼，心靜可除煩。"熱在三伏"是四時更替、氣候自然變化的一種現象，亙古即已有之，只可順應並設法避減，不可"怨天尤人"。要知道，夏季的養生要義即是養心護陽、戒躁制怒、平和心態，不要對火熱氣候產生厭惡，而要"調息靜心"、神清氣和，有如"冰雪在心"。

食藥調養 夏季在五行應義中屬火，三伏之日又在長夏之際，長夏在五行應義中屬土、主濕，故此期既有暑熱高溫，又兼濕熱、暑濕。高溫可致傷液，濕熱有礙脾胃，因而化濕醒脾、清暑益氣、護衛脾胃的陽氣，成了此期調養的要旨。此階段的調養有兩個方面的意境，一為飲食調理，二為藥療的基本原則。古人在飲食方面創導了入伏吃水餃或生薑炒仔雞，伏中食湯餅切面等服食之法。今人則提倡適當多吃苦瓜等略帶苦味的食物，或甘淡利濕的冬瓜、赤小豆，或絲瓜、黃瓜、西瓜、綠豆等其性偏涼的食物。尚可借助薏苡仁、茯苓、山藥、扁豆等藥食兩用之物，以健胃滲濕、和中養胃，或以藿香、佩蘭化濕醒脾，或少量飲用涼茶而消暑。藥療本著清暑益氣、生津止渴，或養陰清熱、益陰扶陽，防止氣陰、氣津和陽氣受損的原則，常用藥物有參須、麥冬、荷葉、西洋參、黨參、五味子及烏梅、山楂，尚有成藥清暑益氣合劑等。如因納涼飲冷較多，需要顧護、扶持脾胃陽氣，也可適當進食生薑、辣椒、蔥、蒜等溫散寒濕、鼓舞陽氣、促進消化的食物，以保持良好的"口味"。飲茶可選用綠茶。

誤區篇三伏貼不能想貼就貼誤區一：可以自己敷貼 很多人為了避免去醫院排隊之苦，選擇從網上購買三伏貼自行敷貼。事實上，這種做法不可取，在網上購買三伏貼自行敷貼不僅達不到好的治療效果，還存在巨大用藥隱患。首先，網上銷售的三伏貼價格從幾角錢至幾十元不等，品質和組方無法把握。其次，自行敷貼對穴位及自身體質不能準確把握，非但不能起到調理治療效果，還可能帶來嚴重副作用，傷害身體健康。其實，不僅僅是三伏貼，三伏灸、拔火罐等醫療用品網上也有很多，購買時商家還會附贈一張人體穴位圖，銷售火爆的店面月銷售量可達三四千筆。三伏貼、三伏灸、拔火罐等看似簡單的中醫療法，其實操作起來非常講究。敷貼前需要專業中醫的問診、辨別寒熱體質，根據病症有針對性地用藥，這是自己在家中做不到的。比如，陰虛火熱體質，若再用溫藥，無異於火上澆油；如果是發熱、炎症急性期、熱哮喘等病人，就不能用敷貼。此外，網上售賣的已是成品，藥物組方不清楚，中藥成品膏的藥效也比不上現做的有效。而一旦使用了含有非法添加物的敷貼，對皮膚甚至身體產生的不良影響更是不可估量。對於賣家提供的人體穴位圖，在沒有專業醫師指導的情況下，單憑簡單的平面穴位圖，普通人是很難正確找到穴位的。敷貼時要考慮個體差異因素、吸收能力、不同用藥的耐受性，敷貼的時間長短也應有所變化。因此，三伏貼不是想貼就能貼的，網購三伏貼或在非專業醫療機構進行三伏貼需謹慎，想要達到預期效果，建議到專業的中醫醫療機構進行辨證敷貼。

誤區二：不舒服就可以貼 如今，中醫院、西醫院甚至是養生館、美容店，都有提供三伏貼的服務，很多人以為有不舒服就可以用三伏貼來調理，甚至認為可以包治百病。殊不知，三伏貼並非人人適宜，有些人是不能貼的，貼了甚至還會給身體帶來不好的影響。冬病夏治三伏貼的禁忌證包括下面幾類。1.皮膚有創傷、潰瘍、感染、皮膚疾病者忌敷貼。2.顏面五官部位、關節、心臟和大血管附近慎用敷貼。3.糖尿病、結核病、愛滋病或其他傳染性疾病患者及孕婦慎用敷貼，發熱性疾病、出血性疾病、嚴重心肝腎功能障礙者慎用三伏貼。

誤區三：貼敷時間越長越好 三伏貼單次貼敷時間並非越長越好，敷貼應按時揭下，切不可為了加強效果，自行延長時間。有的病人自己延長貼藥時間，導致皮膚過敏，以致後面的敷貼無法進行。一般成人單次貼敷時間不超過6小時，兒童為1~2小時。每個人所用的藥貼不同，具體貼敷時間長短應遵從醫師的建議。

誤區四：出水泡就不能貼了 有的人進行三伏貼後會有些不舒服，如會出現紅、腫、癢，甚至起水泡，便認為自己不適合三伏貼。首先，您需要在正規的醫療機構進行三伏貼，這樣您所使用的三伏貼藥物、貼片等能有品質保證。其次，需要注意貼的時間，要嚴格按照醫囑敷貼。敷貼後若感疼痛或燒灼不適，可提前取下。取下敷貼後若局部皮膚有潮紅、輕微紅腫、小水泡、微癢、燒灼感、色素沉著等情況，均為藥物的正常刺激，不需特殊處理。如果出現敷貼後皮膚瘙癢，可外塗抗過敏藥膏；如果出現全身性皮膚過敏症狀，應終止敷貼，到醫院就診處理。有少數人可能會發泡，這是由於藥物被人體吸收充分、穴位敏感所致。一般皮膚起泡、反應強烈者，臨床療效往往較好。這類水泡為無菌發泡，不用著急；若水泡較大，可用消毒針刺破皮膚，放出液體後用絡合碘消毒即可。但發泡處必須敞開，切忌用紗布包裹。另外，貼在暴露部位的穴位，可縮短敷貼時間，或選擇貼巴布劑。

2018年三伏時間表 頭伏：7月17日～7月26日 中伏：7月27日～8月15日 末伏：8月16日～8月25日

三伏貼 全解析: 需辨證 + 穴位考量

體質不同敷貼藥物不一樣 三伏貼需要辨證敷貼、因人而異，這種"千人一方"很可能造成敷貼藥物不適宜的情況，不但達不到強身健體的功效，還有可能帶來副作用。三伏貼的藥方及穴位都很有講究，如果要進行冬病夏治，最好到正規醫院對症敷貼。湖南中醫藥大學第一附屬醫院治未病中心根據病人的體質，結合三伏貼的適應病症，推出了9種不同的敷貼藥物，醫師需根據患者的情況來選擇合適的藥物。固金理肺貼 振奮陽氣、固金理肺，適應於體虛感冒、慢性咳嗽、慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎等。風濕關節貼 祛風除濕、通絡止痛，適應於風濕與類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨質增生性頸肩腰腿痛、痛風等。宣痹消痛貼 溫經通絡、祛寒止痛，適應於虛寒性的疼痛類疾病。溫中暖胃貼 振奮陽氣、溫通中焦，適應於虛寒性的胃腸疾病。溫腎助陽貼 溫腎助陽、溫通沖任，適應於前列腺疾病、陽痿、遺精、早洩等病。暖宮止痛貼 暖宮止痛、溫通沖任，適應於痛經、慢性盆腔炎、宮寒不孕等。溫陽調體貼 溫通經脈、調和體質，適應于陽虛體質、氣虛體質、痰濕體質、血瘀體質。兒童補肺貼 振奮陽氣、補益肺氣，適應于易咳嗽、易感冒等情況的兒童。兒童健脾貼 振奮陽氣、健脾，適應于兒童消化不良、飲食不佳。

三伏貼要"有備而貼"三伏貼有其獨特的治療優勢，也越來越受到廣大人民群眾的喜愛。但很多人不知道，進行三伏貼之前要有備而去，貼敷之後也要有禁忌。1.敷貼時要注意著裝，因為很多疾病要在頸背部、腹部、腰部、腿部進行貼藥，女士們最好不穿連衣裙、連身衣，可選擇深色較寬鬆的衣服，避免藥膏弄髒衣服。2.敷貼當日飲食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物以及海鮮、蘑菇、牛肉、韭菜等發物，少吃寒涼食物。3.敷貼當日不宜游泳，貼後亦忌立刻洗澡，建議沐浴時清水外洗，不宜用較多的鹼性洗劑，防止皮膚過敏。4.夏季炎熱，敷貼期間建議遠離空調、電風扇；必須使用空調時，請將溫度調至26℃~28℃，不可過冷，以免因毛孔開放、寒氣入內，引起外感。5.鍛煉要適度，儘量避免汗出過多，敷貼藥物脫落。6.夏季不要在陰涼地方待太長時間，三伏貼後同樣如此，不能貪涼，適當保持身體微微出汗，使體內陽氣充分生髮，達到最佳治療效果。 養護篇

三伏貼 全解析: 治療女性宮寒很有效 (痛經)

脾胃虛寒可配合三伏灸 65歲的王大爺三天兩頭胃隱隱作痛，晚餐稍微多吃一點，就會胃脹，坐立不安。如果不小心受了涼，更是疼得受不了。胃藥吃了一大把，都沒有解決根本問題。前年開始，王大爺聽鄰居的介紹來到湖南中醫附一院貼三伏貼，並配合三伏灸治療。堅持兩年之後，王大爺的胃病好多了，特別是在冬天，胃痛發作頻率明顯降低。食欲不振，腹脹、脘腹痛而喜溫喜按，胃痛隱隱，綿綿不休；冷痛不適，得溫減輕，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼後疼痛發作或加重；口淡不渴，泛吐清水；神疲乏力，大便稀溏，四肢不溫或四肢浮腫，畏寒喜暖，小便清長或不利，婦女白帶清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白潤，脈沉遲等。如果您有了以上表現，那就應該對脾胃的保養格外注意啦。對於脾胃虛寒的朋友，除了三伏貼以外，還可考慮聯合運用三伏灸。艾是純陽之物，能補元陽、散寒瘀、通經絡、補氣血，艾灸作為一種自然療法，溫和而不傷身，以其溫通之性，驅除人體寒氣，快速恢復陰陽平衡，對付各種由寒涼引發的疾病有奇效。

宮寒痛經堅持敷貼能暖宮35歲的陳女士，每次來月經前兩天，自覺小腹冷脹，每次月經都會發生痛經。聽聞三伏貼治療效果不錯，便嘗試了一下。當年敷貼後的第二個月，月經期痛經緩解，第二年又準時到醫院敷貼。陳女士堅持敷貼三年，月經期小腹冷痛的症狀已有明顯改善。三伏貼治療女性宮寒很有效，選用白芥子、細辛、延胡索、甘遂等藥物敷貼，可以最大限度地以熱治寒，鼓舞陽氣，驅散體內沉積的寒氣，達到溫暖子宮的目的。如果配合使用三伏灸，利用艾的藥性和灼熱的熱力，激發人體相關腧穴，祛除宮寒的效果會更好。女性敷貼的治療著重於小腹部，所以建議女性最好避免月經期敷貼，以免導致月經量增多和月經期延長。一般來說，女性婦科調理選擇的穴位有氣海、關元、中級、命門、三陰交等，其中氣海具有益氣補虛的作用，主治女性的功能性出血；關元有培補元氣、導赤通淋的作用，適用於痛經、閉經、泌尿系統疾病等；命門主治女性的月經不調、小腹冷痛等。

三伏貼 全解析: 五類疾病 適宜/ 陽痿、遺精、早洩 ???

什麼是"三伏六貼"？"三伏六貼"是在三貼的基礎上增加了頭伏開穴貼、中伏加強貼和末伏固本貼。與傳統的三伏貼相比，"三伏六貼"健脾益肺、固肺益腎的作用更強，肺脾腎三髒俱調，因此溫陽化濕、驅邪扶正的效果更好。

治療篇三伏貼也需辨證施貼五類疾病 最適宜三伏貼 三伏貼是當今最熱門的中醫外治手段，一些人任意誇大其療效和治療範圍，誤導患者。事實上，三伏貼並非包治百病，有其嚴格的適應證和禁忌證，患者千萬不要盲目跟風貼敷。湖南中醫藥大學第一附屬醫院通過多年臨床，總結出三伏貼的五大類適宜疾病：肺系疾病 體虛感冒、慢性咳嗽、慢性支氣管炎、哮喘、阻塞性肺氣腫、肺間質疾病、肺功能不全、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、變應性咽喉炎等。疼痛性疾病 風濕免疫性疾病，如風濕與類風濕性關節炎、強直性脊柱炎；肢體經絡類疾病，如肩周炎、頸腰椎病、腰腿冷痛、四肢冷麻、腰肌勞損、坐骨神經痛、膝關節炎、網球肘、電腦手等。寒性疾病 脾胃虛寒，如慢性胃炎、慢性腸炎、慢性結腸炎、虛寒性腹痛腹瀉等；腎陽虛證，如前列腺疾病、陽痿、遺精、早洩等；沖任虛寒，如痛經、慢性盆腔炎、宮寒不孕等。亞健康狀態 陽虛體質，以怕冷為主要表現；氣虛體質，以體質虛弱、容易疲勞為主要表現；痰濕體質，以虛胖為特點，容易出現困乏、疲勞、怕冷、便溏、苔膩等症；血瘀體質，以膚色晦暗、身有痛處、舌質紫暗為特點，是各種心腦血管疾病發生率最高的一種體質。兒童病症 小兒體虛感冒、反復咳嗽、慢性支氣管炎、哮喘、消化不良、遺尿、流涎等。

三伏貼 全解析: 為何 最熱 “三伏天” 治療?

三伏貼來了，你準備好了嗎 2018-07-14 03:33:21來源：健康報指導專家：湖南中醫藥大學第一附屬醫院主任藥師 劉紹貴 耳鼻喉科主任醫師 朱鎮華治未病中心主任 李曉屏 治未病中心副主任 李定文 兒科副主任 謝靜 

 知識篇什麼是三伏貼？三伏貼，又名天灸，是一種傳統中醫的外治法，結合針灸、經絡與中藥學，以中藥直接貼敷於穴位，經由中藥對穴位產生刺激，達到治病、防病的效果。中醫學認為，在一年中最熱的三伏天貼敷，可以治療多種反復發作的寒性病症，連續貼敷三年以上，症狀大多能夠明顯減輕，減少發病率。三伏貼主要用於調治秋冬春季容易反復發作或者加重的慢性疾病，是我國傳統醫學中最具特色的冬病夏治保健療法，與現代預防醫學有異曲同工之妙。早在原始社會，先民在與蟲蛇猛獸的搏鬥中受傷後發現，用泥土、樹葉等外塗傷口可加速癒合，這便是敷貼的起源。在《周禮·天官》中記載："瘍醫掌腫痛，潰瘍、拆瘍、金瘍、祝藥刮殺之齊……"其中"祝藥"就是敷貼。此外，《五十二病方》《肘後備急方》《急救廣生集》《理瀹駢文》等中醫著作對敷貼均有詳細記載。特別是近十年，關於敷貼的專著與論文就有2000餘篇，在傳統方法基礎上，對敷貼的推廣應用起到了較大的促進作用，中醫外敷療法越來越受歡迎，顯示出其廣闊的應用前景。

為何在三伏天敷貼？冬病夏治是中醫學防治疾病的一個富有特色的重要方法，三伏貼是其中的一個。它是根據《黃帝內經》中"春夏養陽"的原則，利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛，體表經絡中氣血旺盛的有利時機，通過適當地內服或外用一些方藥來調整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以減輕。可以說，冬病夏治體現了中醫學人與自然相協調的整體觀念和對疾病重視預防為主的理念。三伏天是一年中最熱的時段，人體腠理疏鬆，榮衛通達，藥物易於透過皮膚吸收；而藥物貼敷後，又可使局部血管擴張，促進局部迴圈，從而使藥物滲透到體內，祛除病根，達到防病治病的目的。把握好這個時機，利用三伏貼這個傳統治療手段，在特定的時間，通過特定的穴位，輔助特定的藥物，借"天陽"之陽熱實現效果的最大化。對於患有慢性寒性疾病的人來說，冬季氣溫低，這類病特別容易復發，冬季治療以治標為主，不能從根本上消除病因；夏季人的陽氣升旺，體內凝寒之氣處於易解的狀態，再加上得天陽之助，影響其發病的氣候因素比較少，症狀通常較輕，有足夠的時間扶正固本，以提高肌體的免疫能力，以期達到痊癒的目的。比如鼻炎、哮喘、支氣管炎、慢性咳嗽等疾病，多屬於寒症，在冬天易發作、較頑固，"寒者溫之"，夏天作為一年中陽氣最盛的季節，借天時人和，進行冬病夏治，可以收到事半功倍的療效。

三伏貼有時間要求嗎？三伏貼是季節性療法，對時間有一定要求。根據中醫理論每伏第一天是開穴的日子，此時進行敷貼治療效果最佳，因此建議最好每伏第一天進行三伏貼治療。當然也不必過分拘泥於此，只要在三伏期間進行敷貼都會有滿意的療效。一般情況下，上午和下午都可以進行三伏貼，不過，上午敷貼的效果會更好。中醫講究天人合一，三伏天陽氣最盛，三伏貼正是要借助這種陽氣達到理想治療效果，而一天中又以中午陽氣最盛，所以建議大家上午就去醫院敷貼，這樣治療效果會更好。另外，三伏貼主要是通過毛細血管入藥，所以毛孔張開時貼效果才最佳。而一天當中晚上毛孔卻處於休眠狀態，此時並不利於用藥，效果不好。

大陸 對 中藥注射劑 再限縮: 單獨 處方

中藥注射劑攤上大事了，需單獨處方！ 藥源網藥源網今天 國家衛健委發佈《醫療機構處方審核規範》，明確藥師是處方審核工作的第一責任人，規定所有處方均應經審核通過後方可進入劃價收費和調配環節。其中，中藥飲片、中藥注射劑要單獨開具處方，未來將面臨更嚴峻的挑戰！從今往後，藥師的權力更大---可以對問題處方說不；責任更重---藥師是處方審核的第一責任人。需要對處方的合法性、規範性、適宜性進行審核。中藥注射劑被嚴加看管---要單獨開具處方。中藥注射劑除了醫保報銷受限、用藥受限（進入多地重點監控目錄）之外，處方上也加強了管理，未來將面臨更嚴峻的挑戰！7月10日，國家衛健委、國家中醫藥管理局、中央軍委後勤保障部3部門聯合制定了《醫療機構處方審核規範》。自印發之日起執行。《規範》共包括7章23條，對處方審核的基本要求、審核依據和流程、審核內容、審核品質管制、培訓等作出規定。通過規範處方審核行為，一方面提高處方審核的品質和效率，促進臨床合理用藥；另一方面體現藥師專業技術價值，轉變藥學服務模式，為患者提供更加優質、人性化的藥學技術服務。新規實施以後，患者處方不再是醫生說了算，對於不合理處方，藥師有權說"不"！

所有處方需經審核 處方審核規範要求，所有處方均應當經審核通過後方可進入劃價收費和調配環節，未經審核通過的處方不得收費和調配。

藥師是處方審核第一責任人 規範明確，藥師是處方審核工作的第一責任人。藥師應當對處方各項內容進行逐一審核。醫療機構可以通過相關資訊系統輔助藥師開展處方審核。對資訊系統篩選出的不合理處方及資訊系統不能審核的部分，應當由藥師進行人工審核。

對於從事處方審核的藥學專業技術人員（以下簡稱藥師）應當滿足以下條件：（一）取得藥師及以上藥學專業技術職務任職資格。（二）具有3年及以上門急診或病區處方調劑工作經驗，接受過處方審核相應崗位的專業知識培訓並考核合格。處方審核內容有三項規範對於醫生處方的審核內容主要有三項，一是合法性審核，二是規範性審核，三是適宜性審核。

(禁止 適應症外使用) 中藥注射劑 處方三大審核: 合法性/規範性/ 適宜性

合法性審核（一）處方開具人是否根據《執業醫師法》取得醫師資格，並執業註冊。（二）處方開具時，處方醫師是否根據《處方管理辦法》在執業地點取得處方權。（三）麻醉藥品、第一類精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品、抗菌藥物等藥品處方，是否由具有相應處方權的醫師開具。

規範性審核（一）處方是否符合規定的標準和格式，處方醫師簽名或加蓋的專用簽章有無備案，電子處方是否有處方醫師的電子簽名。（二）處方前記、正文和後記是否符合《處方管理辦法》等有關規定，文字是否正確、清晰、完整。

（三）條目是否規範。1.年齡應當為實足年齡，新生兒、嬰幼兒應當寫日、月齡，必要時要注明體重；2.中藥飲片、中藥注射劑要單獨開具處方；（注：《處方管理辦法》的規定是西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，中藥飲片應當單獨開具處方。此處規定中藥注射劑要單獨開具處方可視為是對《處方管理辦法》的修訂，且從嚴。中藥注射劑單獨拎出來，可見臨床用藥及審核力度加大.）3.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過5種藥品；4.藥品名稱應當使用經藥品監督管理部門批准並公佈的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和複方製劑藥品名稱，或使用由原衛生部公佈的藥品習慣名稱；醫院製劑應當使用藥品監督管理部門正式批准的名稱；5.藥品劑量、規格、用法、用量準確清楚，符合《處方管理辦法》規定，不得使用"遵醫囑""自用"等含糊不清字句；6.普通藥品處方量及處方效期符合《處方管理辦法》的規定，抗菌藥物、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射藥品、易制毒化學品等的使用符合相關管理規定；7.中藥飲片、中成藥的處方書寫應當符合《中藥處方格式及書寫規範》。

適宜性審核

（一）西藥及中成藥處方，應當審核以下專案：1.處方用藥與診斷是否相符；2.規定必須做皮試的藥品，是否注明過敏試驗及結果的判定；3.處方劑量、用法是否正確，單次處方總量是否符合規定；4.選用劑型與給藥途徑是否適宜；5.是否有重複給藥和相互作用情況，包括西藥、中成藥、中成藥與西藥、中成藥與中藥飲片之間是否存在重複給藥和有臨床意義的相互作用；6.是否存在配伍禁忌；7.是否有用藥禁忌：兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用的藥物，患者用藥是否有食物及藥物過敏史禁忌證、診斷禁忌證、疾病史禁忌證與性別禁忌證；8.溶媒的選擇、用法用量是否適宜，靜脈輸注的藥品給藥速度是否適宜；9.是否存在其他用藥不適宜情況。

（二）中藥飲片處方，應當審核以下專案：1.中藥飲片處方用藥與中醫診斷（病名和證型）是否相符；2.飲片的名稱、炮製品選用是否正確，煎法、用法、註腳等是否完整、準確；3.毒麻貴細飲片是否按規定開方；4.特殊人群如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用的藥物；5. 是否存在其他用藥不適宜情況。建立品質監測指標體系建立處方審核品質監測指標體系，對處方審核的數量、品質、效率和效果等進行評價。至少包括處方審核率、處方干預率、處方合理率等。來源：醫藥雲端工作室

紅棗4化合物 抑制 癌細胞 存活率: 肺癌/乳腺癌/前列腺癌

最新研究：紅棗萃取物有助抗癌 2018年7月13日 下午 紅棗是公認的保健聖品之一，除了對人體帶來許多好處，甚至還能抗癌！英國皇家化學學會（RSC）最新研究發現，紅棗萃取物可使三種癌症「自相殘殺」，研究結果刊登在期刊《食品與功能》（journal Food & Function）上。據英國《每日郵報》報導，RSC研究團隊將肺癌、乳腺癌以及前列腺癌細胞，放入從紅棗萃取出來的8種化合物中，結果發現有4種化合物會降低癌細胞的存活率，其中3種化合物會使癌細胞結構發生變化，被破壞最後自殺死亡。研究說明，這個實驗是直接把癌細胞曝露在紅棗萃取物中，還不清楚紅棗是否有助於預防或治療癌症，研究團隊還需要進一步的研究，紅棗化物合是如何引發癌細胞的自殺反應。紅棗的營養價值過去被許多健康團體認證。它有助身體癒合，並幫助改善40種不同的健康問題。根據美國《農業與食品化學雜誌》中的研究指出，每天食用約105克的紅棗、連續四周，可以使三酸甘油脂水平降低15%，同時還可以減少血液中脂肪的氧化量多達33%且不會影響血糖水平。紅棗也含有豐富的鎂，它是一種對免疫系統十分重要的礦物質。他具有強大的抗氧化特性，可以對抗體內有害的自由基和抑制細胞氧化。而鎂能夠鎮定發炎狀況，因此也被認為可以間接預防癌症。（艾以琳/綜合外電報導）

茂生農經 上櫃 ! 飼料營收10億元 布局有色雞/蛋品

全年獲利維持去年高水準 茂生農經 8月將上櫃 杜蕙蓉╱台北報導 工商時報【杜蕙蓉╱台北報導】農業生技股新添生力軍！茂生農經（1240）預計8月中上旬上櫃，承銷價暫訂47元。董事長黃強表示，看好養殖事業市場潛力，今年將擴大牲畜養殖至有色雞等，明年則延伸至蛋品相關事業，預期下半年在旺季推波下，全年獲利可望維持去年的高檔水平。近兩年已躍居高獲利族群的茂生，主要營業項目為家禽、家畜各項飼料製造，原料加工買賣，及牲畜養殖，該公司去年EPS 4.63元，今年上半年營收7.21億元，與去年同期相當，首季EPS 0.93元。茂生是由董事長黃強家族投資，目前是第二代經營，該公司與福懋油淵源深厚，先前雙方都有相互投資，但目前均各自降低持股比例，目前在麵粉市佔位居台灣第二大的台灣大，也是該二家公司投資，台灣大由於獲利耀眼，近年也貢獻茂生不少業外收益。茂生最大營收來源的飼料業務，一年10餘億元的營收規模；總經理吳清德表示，茂生的營運利基是「小而美」、「專而精」的策略，競爭優勢是自主研發能力、客製化產品設計及售後服務，與同業最大差距來自2014年引進符合食安趨勢的完全無藥殘生產製程，也成為產品售價提升的基礎。

(啤酒+枸杞) 寧夏枸杞 枸杞之王 :年種植面積100萬畝 (產值150億元)

王先知：中國枸杞產業的未來在哪？ 2018年07月06日 作者:王先知文/新浪財經 意見領袖 專欄作家 王先知消費者有消費升級需求，願意為好枸杞多花錢，2018年將是整個消費端倒逼產業端進行改革、顛覆、創新的時間節點，也將是枸杞產業從價格戰轉向品質戰的關鍵年份，目前好枸杞價格的漲價僅僅是個開始。

在世界盃期間，"啤酒加枸杞"居然火了。網友調侃說：男人到了這個歲數，喝啤酒都想放兩粒枸杞。往啤酒里加枸杞雖說是個段子，但是枸杞的養生功效可是實打實的，熬夜看球賽難免精神疲憊，這時候來一杯枸杞泡水立馬醒神。有資料顯示，枸杞已成為消費者最愛購買的保健養生食品之一，僅2017年天貓雙11頭1小時，阿裡健康平臺網售的枸杞就達179噸。正如一位業內人士所說的那樣，"手機、服裝之類產品，消費者憑藉感官和經驗就能選擇。但面對健康產品，個人消費者就無能為力了。比如枸杞，是否打農藥、是否硫磺薰蒸只有種植生產者知道，即使專業人員，不做實驗也是很難判斷。"

作為枸杞的消費者，筆者本人也存在這種擔心，但無能為力。枸杞這個名稱，始見於二千多年前的《詩經》。我國早期的藥用枸杞就是西北地方採集野生枸杞的產品，在秦漢時期的醫藥書籍中已經有藥用枸杞的記載。1985年版的《中國藥典》明確載明，藥用枸杞子為茄科植物寧夏枸杞的乾燥成熟果實。規定"全國入藥枸杞子，皆寧產也"。寧夏枸杞藥用記載始見於《神農本草經》，將枸杞列為經中上品，其味甘、性平，《本草綱目》也規定藥用枸杞是寧夏枸杞果實。在中國，枸杞有很多民間叫法，如苟起子、枸杞紅實、甜菜子、西枸杞、狗奶子、紅青椒、枸蹄子、枸杞果、地骨子、枸茄茄、紅耳墜、血枸子、枸地芽子、枸杞豆、血杞子、津枸杞。枸杞，是現代人養生保健常備的中藥材。枸杞不但口感好吃，健康養生的功效也十分卓越。中醫認為，枸杞，滋陰補腎，提高身體免疫力、擴張血管、更有延年益壽的功用，所以民間常有"四季吃枸杞，可與天地同壽"的說法。雖然功效不錯，但是據筆者調研瞭解，幾千年來，中國枸杞產業一直沒有完全發展起來，目前仍處在初級階段，主要以農戶傳統種植加工為主，存在產業集中度不高，加工水準低；僅有寧夏百瑞源等少數品牌，消費者認知度較低；枸杞品質參差不齊，存在劣幣驅逐良幣；產業加工鏈短，附加值低等問題。進入六、七月份以來，枸杞行業迎來了新一輪採摘期。不過，枸杞紅了，許多枸杞的種植戶卻是喜憂參半。據悉，在國內外市場需求拉動下，我國枸杞種植面積持續增加，除寧夏外，青海、甘肅等省區產量也不斷上升，但品質不高、銷售落後等制約了種植效益的提升。再加上枸杞種植投入高、強度大，有些地方甚至出現農戶忍痛挖樹的情況。

行業如何破局，是一個值得思考的問題。當前枸杞產業的發展，讓筆者想到了中國乳業的發展歷程。上個世紀90年代及以前，中國乳品企業大多以生產低溫鮮奶為主。而採用低溫殺菌技術，不易長期保存。因此，銷售半徑有限，企業難以擴大規模。後來，伊利與蒙牛採用利樂包裝實現長時間儲存牛奶，利樂包裝的常溫奶擁有便於攜帶、容易儲存、亦適合長途運輸及價格更低等優勢。彼時，正迎合了中國人均液態奶消耗量的爆發式增長趨勢，中國乳品行業開啟了最輝煌的增長年代。經過一二十年的發展，伊利和蒙牛2017年的銷售額都過了600億，整個乳製品行業實現了崛起。看來，一個行業的大發展，必須得有龍頭企業的帶動，枸杞行業也不例外。以寧夏為例，枸杞作為寧夏最靚麗的一張紅色名片，全區年種植面積100萬畝，綜合產值150億元，枸杞產品出口7300多噸，產品遠銷40多個國家和地區。近幾年來，通過百瑞源等龍頭企業的帶動，寧夏枸杞發展趨勢和前景一路看好。今年從大的方面來看，儘管氣候變化對寧夏枸杞有一些影響，但從總體上看寧夏枸杞種植技術普遍提高，使得寧夏枸杞的品質有所提升，價格有望貴一點。正如百瑞源董事長郝向峰所說的那樣，寧夏枸杞行業現在仍然存在低質低價、同質化的惡性競爭。他希望，"好枸杞可以貴一點"。為了改變品質的參差不齊，寧夏地方政府也開始出手整頓。寧夏自2017年6月1日頒佈《食品安全地方標準枸杞》地方品質標準以來，枸杞品質有了大幅度提升，價格也較往年有所提高。在筆者看來，消費者有消費升級需求，願意為好枸杞多花錢，2018年將是整個消費端倒逼產業端進行改革、顛覆、創新的時間節點，也將是枸杞產業從價格戰轉向品質戰的關鍵年份，目前好枸杞價格的漲價僅僅是個開始。為什麼這樣說呢？我國改革開放四十年來，經濟的迅猛發展不僅成就了中國當今的全球地位，也催生了全球最大的中產階層。中國新中產階層年齡在25歲到60歲之間，家庭、個人年收入分別在50萬元和30萬元以上的中高層收入者。隨著新中產這一階級群體日益擴大，當前國內市場已迎來新一輪的消費升級。價格已不是消費者最為關注的重點，是否擁有良好的品質和消費體驗才是決定購買的關鍵因素。買枸杞就是買健康，消費者當然一定會為高品質的產品買單。未來雖然美好，現實卻很骨感，枸杞產業的崛起還得需要這個行業的從業者"擼起袖子加油幹"，苦練內功，用更大的視角來看待枸杞產業的發展，擺脫傳統思維，進行顛覆式創新。在做好枸杞品質的前提下，不斷延伸枸杞產業的鏈條，進行深加工，進入細分市場，把80、90後年輕群體培養成消費人群，讓枸杞產品成為他們的朋友，解決這一群體面臨的痛點問題。只有抓住了年輕一代，枸杞產業才有更美好的未來。(本文作者介紹：食品產業研究員。)責任編輯：張文

新醫保 冷落 邊緣化 中醫藥?!

新醫保，千萬不可冷落中醫藥 點 來源：秦脈資訊作者：王波（國家藥物政策與醫藥產業經濟發展研究中心特聘研究員）國務院新一輪機構改革方案明確設立國家醫療保障局，是黨和政府為保障廣大人民群眾基本醫療需求、減輕醫藥費用負擔、提高國民整體健康水準作出的重大決策。隨著5月31日國家醫保局的正式掛牌，開啟了我國醫療保障體系發展乃至整個醫藥衛生體制改革的新里程。新醫保局面臨的首要問題將是如何克服醫療費用逐年攀升的巨大挑戰。近年來，多種因素導致醫療費用呈現快速增長勢頭。糾其原因，不否認醫保覆蓋面增加、老齡化增加、部分慢性病發病低齡化趨勢、百姓健康需求提高、診療收費提高等剛性需求，但其一某些既得利益者採取各種名目騙取國家醫保費用，給醫保基金造成巨大損失. 其二醫療機構不合理的大處方、過度醫療檢查等行為，既浪費了有限的醫療資源，同時也給患者帶來了沉重的醫療負擔；其三在公立醫院合理的費用補償機制尚未健全的背景下，藥品推行零差率和控制"藥占比"會進一步造成醫院收入的明顯下降，醫保作為最大支付方承擔維持醫療機構運營的壓力則會與日俱增。在醫保基金輸入增量有限的前提下，上述原因都勢必會引發醫保費用出現收支失衡，且惡化的趨勢越發嚴重。今後很長一段時期內醫保控費必將成為新醫保局的核心任務，而且針對占醫保費用40%左右的藥品將是醫保支付方"開刀"的首要目標。有別於世界發達國家，我國醫療體系的特點是西醫藥與中醫藥並存。西醫藥進入我國不過百餘年的歷史，國產化學藥品中超過95%的品種都是仿製藥。中醫藥根基于傳統民間實踐積累，經歷代醫家不斷發展創新，逐漸形成了系統的中醫藥理論及獨特的學術體系，是我國具有原創性的一門科學，長期以來中醫藥在保障人民群眾身心健康發揮了不可或缺的重要作用。上世紀60-70年代，我國曾以世界1%的衛生費用，解決了占世界22%人口的醫療保健，且人均壽命與發達國家水準的差距在日趨縮小，創造了發展中國家的奇跡，還受到世衛組織的高度讚揚。其中適合中國國情的農村三級衛生網和赤腳醫生制度的建立，以中醫為主、中西醫並重的農村合作醫療發揮了舉足輕重的作用。在經濟快速發展並已擁有相當國力的今天，已經具備發展條件和基礎的中醫藥更應在醫保改革和維護廣大群眾健康中繼續發揮應有的作用。

1、政策保駕護航 中醫藥事業發展迎來前所未有的機遇 中醫藥一直是我國醫藥衛生事業的重要組成部分，近年來更是迎來建國以來最好的政策紅利年。2016年10月國務院頒佈《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》，國家戰略層面部署中醫藥15年的發展；2016年12月，國務院發表《中國的中醫藥》白皮書，作為我國首次，公開向世界表明堅定發展中醫藥的決心；作為第一部全面、系統體現中醫藥特點的綜合性法律--《中醫藥法》，歷經33年，終於2016年12月25日通過，並於2017年7月1日起正式實施，自此黨和國家關於穩定發展中醫藥的方針政策有了堅實的法律基礎，這無疑對發展好中醫藥行業，以及充分發揮好中醫藥在我國醫藥衛生事業中的作用具有里程碑意義。 中醫藥還得到了主席在多個場合給予的高度評價。2016年8月19日，出席全國衛生與健康大會時的講話時說："要著力推動中醫藥振興發展，堅持中西醫並重，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展，努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展"；2015年12月22日，主席致信祝賀中國中醫科學院成立60周年，"中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。 當前，中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機，希望廣大中醫藥工作者增強民族自信，勇攀醫學高峰，深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢，推進中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界，切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好，在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章"。

2、中西醫各具特色 相互借鑒、取長補短方能實現共同發展 中醫藥學是數千年積累起來的經驗醫學，講究辨證施治、注重整體治療。而現代西醫學的本質是循證醫學，更加注重臨床證據。臨床實踐中，中西醫具備各自的優勢，有些疾病適合中醫治療，有些疾病則西醫具備優勢，在疾病發展的不同階段採取中西醫結合的治療手段會產生意想不到的治療效果。 中醫藥在慢性疾病的防治和疑難雜症的治療等優勢已經得到眾多業內人士的認同。中醫藥治療慢病體現在"防"和"治"，即中醫藥可調理亞健康狀態下的人體臟腑功能及免疫機能，通過參與和控制慢病危險因素的發展來降低發病率，在慢病一、二級預防方面優勢突出。很多慢病中醫藥也可直接治療，如神威藥業的滑膜炎顆粒填補了治療急、慢性滑膜炎的用藥空白。由中科院藥植孫曉波研究員領導的科研團隊與昆明華潤聖火藥業聯合開展的榮膺國家科技進步二等獎的"理洫王血塞通軟膠囊"的"阿理療法"研究項目，得出理洫王在增強阿司匹林等基礎抗血小板藥物治療效果的同時，可有效降低阿司匹林的出血風險和胃腸粘膜損傷，揭示了中西藥聯合防治心腦血管疾病的臨床應用價值和前景。在惡性腫瘤治療領域，中醫藥在調節患者免疫功能上功效明顯。我國腫瘤內科開創者和學科帶頭人孫燕院士表示，中醫藥在提高腫瘤病人的免疫功能方面發揮著重要作用。中醫科學院首席研究員林洪生教授指出，中醫獨有的整體協調治療，不僅能控制人體疾病，而且能提高自身免疫力，抵禦外邪侵入。香港特區腫瘤中心首席中醫師李岩教授認為，中醫藥治療可全程參與癌症的放、化療、手術前後治療，這樣可以盡可能地提高治療效果、減輕毒副作用和術後併發症的發生。抗生素耐藥是國際醫學界面臨的主要問題，中醫藥帶來了新的解決路徑。通過對治療感染性疾病的中成藥進行對症鑒別，中華中醫藥學會聯合中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所以及中日友好醫院等在內的全國23省市62家單位、210位元多學科專家共同研究，於2017年6月發佈了《中醫藥單用/聯合抗生素治療常見感染性疾病臨床實踐指南》，將六神丸、婦炎舒膠囊、痰熱清注射液等品種列入，專家一致認為能為患者擺脫對抗生素的依賴有積極作用。近期痰熱清注射液與中國中醫科學院李連達院士合作建立院士工作站針對耐藥菌進行抗細菌生物膜研究又取得了重大突破性進展。 中醫藥治療急性傳染病已經有近2800年的歷史，在歷次大的瘟疫流行時中醫藥都為百姓健康做出了巨大貢獻，流傳下了大量的醫史文獻和經驗名方，積累了大量和"瘟疫"抗爭的臨床經驗。現階段感染性疾病防治面臨著諸多問題，疫苗研製的滯後性、病毒的變異性、化學藥物的耐藥性等，為傳染病的防治帶來重大挑戰。從近些年來參與防治傳染病情況看，以痰熱清注射液、清開靈注射液等為代表的中醫藥在防治SARS、甲流、手足口病、禽流感、登革熱等疾病上，中醫藥都發揮了積極的、不可替代的作用。中醫藥是中華民族的國粹瑰寶，有著深厚的文化底蘊和民間基礎，以其價廉、有效、簡便、易行的優點深受廣大群眾歡迎。九芝堂、雲南白藥、片仔癀、同仁堂、東阿阿膠、桐君堂等老字型大小家喻戶曉，白雲山、康恩貝、步長、天士力、神威、上海凱寶、山西振東、麗珠製藥等現代中藥企業也碩果累累。

慕求生技: 冬虫夏草創意廚房!! (信義路)

威剛布局生技，擬推動上市櫃 時報資訊 【時報記者沈培華台北報導】 2014年01月02日 12:26 威剛科技(3260)布局生技產業並非紙上談兵，除了在花蓮壽豐鄉買下70甲地，擬建置高檔農業生技農場，並轉投資慕求生技，未來擬進一步推動上市櫃掛牌。威剛以記憶體品牌廠之姿跨足生技業，已透過旗下龍天農業生技及七彩光農業生技在花蓮縣壽豐鄉買下70甲地。董事長陳立白表示，會選擇在花蓮縣壽豐鄉買地，主要是壽豐鄉較少颱風，且土地潔淨。威剛買下的花蓮縣壽豐鄉土地，目前已開始種植高經濟價值作物，規畫未來發展成為高檔的農業生技農場。威剛並以公司以及董事長陳立白個人名義，投資慕求生技。慕求生技從事人工栽培冬虫夏草的整合技術開發與全球市場經營。慕求生技公司登記註冊於2012年1月，目前股本達2.3億，威剛及董事長個人共持股約二成。慕求生技2012年6月主導成立「慕求富利國際公司」，其經營主題是以冬虫夏草為創意食材，經營餐飲服務及食品加工，在信義路四段的「Mucho 慕求食養創意廚房」也吸引不少政商人士光顧。陳立白指出，威剛擁有的花蓮縣壽豐鄉土地，未來不排除與慕求生技合作種植冬蟲夏草，並進一步發展成高檔農業生技農場。威剛多角化經營，除了承接的第二屆運動彩券今年正式啟動。也跨足LED照明產業。規畫以記憶體本業為主軸，加上運彩、LED成為另外兩大動能，對生技亦有持續拓展的想法；今年中慕求生技擬再增資約2~3成，未來也不排公開發行再進一步推動上市櫃掛牌的可能。慕求生技創立六年後，於前年第四季正式打平，去年(2013年）首度賺錢，營運成果初步顯現。

冬蟲夏草   為傳統中藥中珍貴藥材，主要由麥角科真菌Cordyceps sisnensis寄生於蝙蝠蛾科幼蟲所形成之蟲菌複合體，具有滋肺補腎、增強免疫功能及抗腫瘤活性功效。近年來藥膳風氣漸開，其市場需求日增。由於受限於其大陸產地之地理環境及氣候條件，產量有限且價格昂貴，利用發酵方式培養冬蟲夏草以開發機能性食品，品質穩定且不受產地來源限制，具有極高應用潛力。依據文記載獻顯示其具有許多的生理療效，因此為世人所矚目。冬蟲夏草因為產地有所侷限，導致取得來源不易且為數愈來愈少，因此有供不應求的現象。利用現代生物科技，在特定的培養基與發酵條件的調控，生產出具有保健效能之代謝物及菌絲體，利用不同培養基或是菌種（Akanthomyces johnsonii、Beauveria amorpha）所培養之發酵液與菌絲體水萃物探討腫瘤的抑制、抑制轉移及免疫調節等生物活性。實驗顯示蟲草屬菌絲體發酵液與水萃物及子實體水萃物，可輔助Doxorubicin (DOX)誘導MCF-7細胞進行凋亡的效果。在蟲草產物對腫瘤細胞轉移試驗中發現，蟲草屬菌絲體與子實體水萃物可以有效且顯著地抑制HT-1080細胞分泌金屬蛋白酶MMP-2及MMP-9，此外在RT-PCR試驗也發現，蟲草屬菌絲體與子實體水萃物也會影響MMP-9與MMP-2 mRNA的表現。在免疫調節試驗，同樣使用RT-PCR技術探討蟲草屬發酵液的多醣對於免疫系統中cytokines（IL-1、IL-6、TNF-α）表現的影響，結果發現蟲草屬發酵液所萃取出的多醣成份，有調節Raw 264.7分泌這些cytokine的功效，而蟲草屬在不同培養基之發酵液所得多醣可以增加IL-1、IL-6、TNF-α的表現，表示蟲草屬發酵液的多醣有誘導Raw 264.7分泌cytokine的功效。在抗氧化的實驗方面以流式細胞儀進行試驗，發現蟲草屬菌絲體水萃物可以有效且顯著的清除細胞內的ROS。