台灣醫療集團模式 對比 中國 ”醫生集團” 經營集體品牌

醫生集團剛成立就值4個億！醫生價值正在回歸大陸資訊 08月27日作者：鄭瑩來源：「看醫界」微信號 國內醫生集團的發展有多火爆？據《看醫界》統計，截至目前，國內已有170多家醫生集團成功以「醫生集團」字樣註冊。另據統計，加上註冊為其他經濟實體但取名為「醫生集團」的醫生團體，醫生集團的數量已經超過500家。短短三年，醫生集團為何能夠呈現井噴式發展？在8月26日海爾醫療金融和復星同浩資本共同主辦的「醫生集團商業模式及產融結合分享會」上，現場嘉賓不約而同地給出了同一個答案：醫療的核心資源是醫生！

醫療服務最缺的是醫生資源 霍普醫療集團目前在北京擁有一家甲狀腺專科醫院，並擁有一支專家領銜的甲狀腺醫生集團，董事長吳鏑還參與了華醫心誠醫生集團的創建和運營，多家醫生集團的運作下來，他表示，「醫療服務最缺的還是醫生資源」。醫生集團究竟有多值錢？據了解，華醫心誠醫生集團成立時就獲得了1億元的天使投資，大概佔到了醫生集團四分之一左右的股份，也就是說，尚未正式運作，華醫心誠的估值就已經達到了4億元。可以說，這幾乎全部來自醫生自身的價值。霍勇教授也曾明確表示，華醫心誠公司75%的股份和大部分收益一定是留給醫生的。對於目前大量湧現的醫生集團，尤其是多點執業醫生集團，吳鏑笑稱是從「單個飛刀變成了集體飛刀」。復星同浩資本投資副總監高興森對此回應認為，醫生集團實際上為醫生們樹立了一種集體品牌，也為很多處於觀望狀態醫生的提供了一次嘗試的機會，讓原本「遮遮掩掩」的飛刀行為變得陽光化。實際上也是激活了醫生資源。瑞慈醫療門診部總經理周璐靖在兩年多的診所運營過程中，也明顯感受到了醫生觀念的改變。從2015年瑞慈中央診所建立以來，他們已經簽約了上海28家三甲醫院的150位副主任醫師及以上的多點執業或自由執業專家，80%以上的專家是博士生導師，其中還包括6個醫生集團。「2015年的時候，專家們大都不願意多點執業，只願意以會診形式出診。現在，大家的意願性就比較強，甚至還會希望我們介紹一些醫生集團對接。」周璐靖表示，醫生集團的成立讓私立醫療機構獲取醫生資源變得更加便捷，「簽下一個醫生集團就有可以獲得很多醫生，醫生集團也更有主動性去推廣醫生品牌。」和瑞慈診所定位中高端不同，九悅醫療管理有限公司走的完全是縣級基層醫療的路線。從2015年成立以來，他們已經通過控股收購的方式擁有了10幾家地市級和縣級醫院，預計年底將達到13~15家。九悅醫療副總裁梁金悅表示，基層醫院對於好醫生資源的需求非常強烈，「縣級醫院請不到大專家，請來了專家缺少其他醫生和科室支持也是獨木難支，而且也沒有那麼多疑難雜症讓他們看。這些醫院遇到的都是常見病，多發病。只要稍微提高一下醫院的醫療技術水平，市場都大到無法想象。」

共享醫生資源時代來了！儘管醫生走出體制的意願在增加，周璐靖還是強烈地感受到了傳統醫療服務的壁壘–醫療服務的半徑是有限的。在名醫大都集中在三甲醫院的醫療現狀下，私立醫療機構對專家資源的需求非常旺盛。「專家名醫資源就那麼多，比如冬雷腦科醫生集團的宋冬雷教授每周只能來看兩次門診，時間非常有限，如何將專家資源最大化是我們一直在探索的問題。」瑞慈的解決方案是充分利用瑞慈體系內的線上工具和視頻門診，用互聯網將醫生的能量放大。通過遠程視頻門診，全國26家體檢中心都可以接入上海優質專家資源，患者端也將有瑞慈醫療集團的合作專家參與，進一步保證診療安全。另外，瑞慈為大多數專家都配備了擁有護士執業背景的醫生助理，從診前、診中、診后處理核心醫療環節以外的事物。醫生助理服務好專家，專家服務好患者。對此，高興森也給出了自己的建議，他認為「集團飛刀」之後，醫生集團可以探索科室共建，共建的對象既可以是民營醫院，也可以是基層醫療機構，這也是目前很多做的比較好的醫生集團的共有模式。「科室共建為所在醫院帶去的不只是人和技術，還有體系和標準。3~5年內，很有可能將這些科室從0做到當地的前十。」他認為，這也是從醫生到服務管理者的良好過渡形式，一旦建立了對方科室認可的管理體系，其複製能力將非常強，甚至為建立診所和醫院打下基礎。他表示，目前上海東方肝膽醫院的一位肝病外科專家已經與青島某傳染病醫院達成戰略合作幫扶協議，將幫助這家醫院從零建設肝病外科乃至外科體系。該專家已經制定了一個5年發展規劃，該醫院也開始招聘外科人員，動工手術室。他們希望能通過一個專家打造一個科室，幫助一家醫院建立外科體系，進一步輻射周邊患者，滿足他們的醫療需求。蘇舒認為，醫生集團的發展不應該拘泥於跳出體制自由執業，在體制內也可以發揮醫生的作用。吳鏑也非常看好醫生集團在民營醫療機構的市場，他表示，「華醫心誠的大專家們都有一些情懷，當初成立的目的主要是想幫扶縣醫院，但現在只是做些培訓、遠程教育、查房的工作，真正到診療環節時問題很多，逼著我們開始幫扶私立醫院。」他認為，儘管國家開始加大對民營醫療機構的支持力度，但在具體的落地環節，「仍然卡的很死」，在缺少優秀醫生全職加盟的情況下，就更加需要醫生集團的支持。

台灣生物製藥 多借鏡國外 創新經營模式 成功案例

新藥創新經營 借鏡Roivant模式 2017-08-28 01:55經濟日報 吳嘉軒 本（8）月10日，Roivant Sciences（以下簡稱Roivant）宣布獲得來自於日本通信業巨頭軟銀集團設立的軟銀願景基金（SoftBank Vision Fund）高達11億美元的巨額投資。Roivant成立於2014年，迄今尚未有任何新藥申請查驗登記（NDA）或產品上市，卻得到有史以來最大的一筆私募股權基金資金挹注，值得我們一起關注。軟銀集團董事總經理Akshay Naheta表示，Roivant吸引了世界一流人才追求發展，並採取靈活的公司架構，高效率地成本運行。這11億美元的重磅投資案，顯示全球知名集團在生物科技產業的持續布局，並反映了資本市場對Roivant創新商業模式的認可。Roivant創辦人Vivek Ramaswamy，年僅32歲，哈佛大學生物科系、耶魯大學法律學位出身，曾任QVT Financial對沖基金分析師。他發現，多數製藥公司放棄其研發中新藥的原因，與藥物的有效性無關，認為這是「完成新藥研發並迅速推向市場」的契機。Roivant總部位於瑞士巴塞爾，是一家控股公司，成立眾多子公司來開發藥物，旗下現有五家子公司：分別專注於神經科學的Axovant Sciences；關注女性健康和內分泌疾病的Myovant Sciences；專注於皮膚病學的Dermavant Sciences；專注罕見疾病的Enzyvant Sciences；以及專注於泌尿科學的Urovant Sciences。其中，Axovant Sciences及Myovant分別為2015與2016年最大生物科技公司IPO案，成功進入資本市場。另外，Roivant新成立一家聚焦科技的子公司Datavant，利用AI技術，跨越龐大醫療數據量的限制，為患者提供治療的建議。藥品研發具有極大風險，研發時間、成本與臨床結果的良窳，都是問題，但Roivant之所以受青睞，在於其商業模式和一般生技公司不同。首先，Roivant的策略是從其他大型製藥公司放棄的新藥中找出最具前景及市場機會的研發中藥物，再透過Roivant旗下相對應領域的子公司去收購，其中許多藥物已處在二期臨床試驗階段，有些藥物甚至已進入三期臨床。上述產品多歷經五年以上的測試，Ramaswamy認為，此一階段藥物關鍵在缺乏臨床數據之整合，因此Roivant蒐集3萬種藥品，2,000項藥物作用機制，以及1萬種治療效果，透過數據分析，簡化開發過程，以期跨越研發的高風險期。此外，臨床試驗解盲失敗時，經常重傷股價。英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）股價上月27日盤中重挫逾15%至每股43.21英鎊，創下自1993年上市來最大跌幅。主要係阿斯特捷利康備受期待的免疫檢查點抑制劑Imfinzi及其合併tremelimumab之聯合療法，在MYSTIC臨床試驗結果未達標。反觀Roivant以控股模式運作，由旗下各子公司分別發展不同藥物領域。因為子公司間各自獨立，萬一其中有子公司研發不成功，亦不會影響到其他子公司的正常營運。Roivant充分展現集團化經營的優勢，分散新藥公司藥物解盲結果不符預期時所導致股價大幅下跌的風險。台灣生技公司多屬單打獨鬥的中小型企業，資金規模小且產品種類相對單一，缺乏分散風險的概念。軟銀集團之所以選中Roivant這家控股公司注入巨資但不及於他的子公司，看中的應不僅是子公司所研發的新藥，而是Roivant在商業模式、財務模式、管理模式和風險控管上的諸多創新。由此可見，判斷一家具有投資價值的生物製藥公司，在於領導者有無擁有創新能力、執行力和市場觀察力。放眼現今台灣，若合計上市、上櫃及興櫃的各級資本市場，雖然生技醫藥領域的個股，已超過160檔，其中占有相當大的比率，是諸如化妝品、保養品或保健品相關類型的公司，投入於開發新藥自主研究的生技公司，實際占比不足五分之一。大部分有在進行新藥開發的公司，受限於財力、人力及時間，大多侷限於少數幾種藥物的研究領域。其隱憂是即使藥物成功上市，產品線卻可能後繼無力。因此，未來台灣生物製藥產業，若能多方借鏡國外這些具有創新經營模式的成功案例，探討他們如何創造公司價值，進而修正本身的商業及獲利模式，在分散風險的前提下，廣泛參與各種新藥研發領域。或許在不久的將來，台灣也會逐漸整併藥物研發及商業資源，形成策略型的生技集團，而改寫歷史。（作者是鑽石生技投資分析室研究員，記者黃文奇整理）

寶齡-山東威高: 拿百磷Nephoxil 將由香港進口中國 & 執行橋接臨床

寶齡拚上市 擴大國際化量能 2017-08-28 01:55經濟日報 記者黃文奇／台北報導寶齡富錦總經理江宗明表示，該公司未來將鎖定三大策略，包括新藥開發、精準醫療、醫美保健邁進，未來上市是為了擴大公司國際化量能，公司將持續提升研發力度，向全方位生技公司的定位邁進。寶齡富錦是老牌生技公司，由江宗明等人成立的班友集團創辦，是國內少數已經有新藥產品上市的藥廠，旗下抗腎病新藥拿百磷（Nephoxil）已經在美國、日本、台灣等市場銷售，下一步將進軍大陸、東南亞等新興市場，潛力可期。寶齡上周正式向證交所遞件申請上市，江宗明表示，公司在新藥開發已經有實績，未來除了擴大拿百磷的適應症，團隊也積極開發國際市場，其中，大陸市場將是重頭戲，之前由寶齡與山東威高藥業合資成立的香港公司，正規劃將拿百磷以進口的方式打入大中華市場，將有初步成果。江宗明說，拿百磷雖以進口的方式轉進大陸，但屆時仍須執行橋接性的臨床試驗，目前已經送件大陸CDE審查數據中，下一步將由大陸CDE出具報告，轉送大陸食品藥物監管總局（CFDA）審查，屆時CFDA會通知該產品試驗的細節，獲准便可執行。據悉，寶齡美國的合作夥伴Keryx也正規劃向美國食品藥物管理局（FDA）申請拿百磷的新適應症：缺鐵性貧血，該疾病也是慢性腎病患者的主要疾患之一，今年，寶齡也將切入慢性腎病、缺鐵性貧血兩項適應症，未來上市後期待能藉此取得台灣健保核價，擴大市場。在精準醫療部分，江宗明表示，目前寶齡規劃兩大領域，一是感染、其次癌症，感染大宗為呼吸道與腸道，共有六項產品，其中，幽門桿菌試劑預計將通過美國FDA審查，在美國上市。至於醫美領領域寶齡布局已久，江宗明表示，包括頭髮生長、臉部「類微創」兩的部分。據悉，寶齡的頭髮養護產品，是經過動物（小鼠）試驗有效，由台大出具報告，且在大陸已經上市的產品，未來可望成為明星商品。醫美方面，率先推出的產品是「類微創」概念，江宗明解釋，過去醫美的微創醫療，因為深入真皮層，在法規上屬於醫療行為，而寶齡推出的產品，是以玻尿酸作為載體，作用於表皮、真皮層之間，因此適用「化妝品法規」，目前產品正測試中，即將在台推出。

(健亞) 陳正BTC會議每年開砲: 笑意 掛在 臉上/ 效益 掛 嘴邊

健亞董座轉戰商場 磨出好眼光 2017-08-28 00:04 經濟日報 記者 黃文奇 健亞董事長陳正海外歸來近27年，除創辦公司，也擔任行政院生技產業策略諮議委員會（BTC）委員，每年都會在BTC會議上開砲。他認為，只有創新的新藥開發，才能讓生技成為兆元產業。陳正剛過耳順之年，40年前畢業於清華大學化學系，當完兵後負笈美國紐約，就讀以生醫領域聞名全球的羅徹斯特大學，取得博士學位後留美十年。不到40歲回台創辦健亞，1996年獲得國發基金、香港華懋集團注資，也是國發基金第一個投資的台灣生技新藥公司。陳正是科學家，但多年商場征戰，磨練出銳利的商業眼光。陳正有事必躬親的個性，過去從創辦人到總經理一手包辦，如今僅擔任董事長，總經理職務讓給年輕人，希望健亞未來在整合與結盟領域有更多的著墨。陳正早年在美國工作，後來再加入Genelabs，1992年他決定回國，帶了三個計畫在台創辦健亞公司，歷經四年草創，終獲國際青睞。為讓公司更具競爭力，1996年健亞買下必治妥在台灣的生產廠，這是具備國際生產標準的工廠，也為健亞在藥品開發與生產等方面大幅提高競爭力。陳正的個性務實，笑意常掛在臉上，但對於公司的經營，效益則掛在嘴邊；由於務實的個性，他不會放大自己的身影，對於公司營運的前景也不會過度樂觀，更不會只報喜不報憂。近年來健亞積極轉投入轉投資業務，陳正對於轉投資標的非常謹慎，一定慎選具備成長潛力，又能與健亞旗下藥物相輔相成的公司或項目，因此每次出手都有佳作，例如轉投資昌達、心悅、生控、瑞寶等公司，都是看準後才會出手。

台東馬偕 第二台CT (GE Revolution-EVO 64)

台東馬偕放射檢查升級　新增電腦斷層室醫療服務再進化 2017年08月27日 記者王兆麟／台東報導台東馬偕醫院自76年開幕以來即設有電腦斷層室，提供急診24小時檢查服務。於接獲通知30分鐘內執行檢查，為車禍、中風及心臟疾病等緊急病人提供及時性檢查，並於1小時內完成報告，平日也為每日門診、住院病人各式檢查與診斷努力。為提供更快速更清晰的醫療影像服務，於96年更新為64切電腦斷層掃描儀，可提供冠狀動脈鈣化指數檢查、低劑量肺癌篩檢，可偵測到0.1公分以上的肺部結節等。尼伯特風災之後，各界非常關注許多救命儀器在台東只有一台，潛藏著不可預知的危機。所以本院在去年九月新增了第二台心導管，但唯獨一台的CT卻隱藏著機器故障或維修時所造成病人外轉或延遲檢查的危險；為避免此一風險，本院七月起新設置第二電腦斷層室，其在醫療作業上帶來的提昇如下：1、縮短排程 第二電腦斷層室自7/18開始運作，原本CT 排程需等候一個月以上，裝設新機後，等待排程已可排在三日內，大幅降低病患等候時間。 2、避免轉檢風險 從前第一電腦斷層室若保養或故障，重症病患需轉檢，增加轉介途中風險，如今已有第二台電腦斷層室可提供相互支援，將不需再轉檢病患。3、提供更高品質醫療影像 新設置第二電腦斷層室，機型為GE Revolution-EVO 64排CT，近年64排電腦斷層技術不斷發展，旋轉一圈可獲取128張影像，提高資料取樣速率；全新的反覆運算平台ASiR-V，可降低輻射劑量達82 %，並提供更佳的影像解析度，提高影像品質。心臟CT檢查由於有40mm寬的寬體探測器，超快的0.35秒/360°轉速，可抓住掃描開始後的5秒黃金期，對於高心率受檢者，也可提高檢查成功率。台東馬偕放射線科在開幕時有五間攝影室（三間一般攝影、CT室、透室攝影室），發展至今科內目前有九間攝影室及3台移動式X光機，目前為台東地區唯一設置MRI儀器及血管攝影室之醫院。為提供更寬敞的檢查空間，2016年底放射科空間擴建完成，成立婦女影像中心，包含數位式乳房攝影機、立體定位儀、檢查等候室及骨質密度室等，提供婦女隱密性較高之服務。而現在又增設第二台高偕CT，可提供更佳之影像品質及高階健檢項目，在目前使用之CT保養或故障時，急重症病患可不需轉出，降低因轉檢而造成的風險。

寶齡 興櫃十幾年後 才轉上櫃: 非敢緩也，蓋有待也

九個同學同心 寫寶齡富錦生技傳奇 2017-08-28 01:55經濟日報 記者黃文奇／台北報導 寶齡富錦的共同創辦人有九人，這九人是台北醫學院藥學系的同學，1974年這九人共同成立「班友公司」，而後班友成員共同創辦寶齡富錦，努力近40年，終於在2011年做出台灣第一顆化學新藥，在台灣生技產業發展史上，堪稱一頁傳奇。寶齡富錦在班友公司成立後兩年誕生，迄今也逾40年，總經理江宗明透露，十多年前寶齡開發新藥時，台灣生技產業還在萌芽階段，一般人對生技兩字尚稱懵懂，遑論新藥開發。業界認為，寶齡把人稱「做夢」的新藥產業，從無到有做到產品上市，箇中甘苦只有經歷過的人才能體會。如今，寶齡把新藥拿百磷推進市場多年後，在站穩腳步之後，才規劃讓公司轉上市。江宗明認為，在公司興櫃十幾年後才要上市，套一句古話說「非敢緩也，蓋有待也」，是要對投資大眾負責，也要給看好寶齡的人一個初步的交代。班友的故事，在台灣生技產業界傳頌已久，這九個人從公司創立之初迄今，靠著堅定的友情與明確的制度，讓公司創立至今股東們仍一條心，不僅未見分家且日益壯大，如今廉頗雖老仍繼續征戰沙場，希望為台灣生技產業再創歷史。

上網搜尋 憂鬱 Google 將啟動 篩選檢測功能: PHQ-9

谷歌關注憂鬱症 上網就可自我檢測 2017年08月27日【記者陳煜齊／綜合報導】近期，谷歌在搜索中增加了一個新功能。美國的網友如果在谷歌搜索憂鬱症或是臨床憂鬱症可以啟動一個名為「PHQ-9」的功能。這個功能能讓網友自我檢測的精神健康狀況，並確定是否出現常見的憂鬱症狀。據美媒《新聞周刊》的報導，與谷歌合作的全國精神疾病聯盟（NAMI）首席執行官吉列列蒂（Mary Giliberti）表示，「我們希望通過在谷歌提供這些訊息，更多的人會了解憂鬱症並尋求治療，以此來恢復和改善他們的生活質量。」PHQ-9測試通常用於抑鬱症的初步篩選，可以非常準確的評估一個人是否正在出現憂鬱症。谷歌的這一舉動也希望能鼓勵更多的人尋求專業幫助。NAMI的聲明中提及，PHQ-9的結果可能幫助有憂鬱症的人與醫生進行更好的溝通。根據國家心理健康研究所（NIMH）的數據，2015年，大約6.7%的美國人口報告說至少有一種憂鬱癥狀。憂鬱症的癥狀包括焦慮、冷漠、日常活動缺乏興趣、難以集中精力或情緒波動。然而，懷疑自己患有憂鬱症的人中，只有一半得到專業人士的幫助。資料還顯示，那些有憂鬱癥狀的人在尋求治療前，已忍受了6~8年精神疾病。諷刺的是，研究人員表示，谷歌可能要對部分精神健康問題負責。研究發現，搜索醫療癥狀後，2/5的人焦慮增加。但研究也表明，長時間盯着電腦螢幕更容易患上精神疾病，過多關注社交媒體可能會引發孤立感和孤獨感。使用7~11個網路平台的人，比使用少於2個網路平台的人，憂鬱和焦慮的風險高3倍。

大江生醫 上海金山區2工廠: 機能性飲料&面膜

大健康時代 保健品整合設計熱 2017年08月27日 記者許昌平／台北報導 大江生醫是保健食品（機能性飲品、果凍、粉劑、錠劑、膠囊）、護膚品（生物纖維面膜、高效精華液）ODM專業代工服務廠商，大江生醫副總經理廖偉傑表示，由於大陸「大健康」時代到來，保健產品前景看好，預估每年業績將以30%以上幅度成長。藥妝店中販賣的各種品牌的養生、保健等機能性食品，或一些美容商品，不少產品背後的製造商可能都是大江生醫。大江生醫是保健品、化妝品的專業代工廠商，早期以接單為主，由於技術不斷創新，不斷開發出滿足消費者需求的專利配方原料，大江稱之為「生物整合設計」。「生物整合設計」也就是從市場端探索消費者的需求，如抗衰老、體內環保、產後修復、男性保健，再以最先端的科研技術打造能改善消費者生活的高效能產品，大江生醫目前已開發了保健食品、護膚品、醫療器材及藥品等。未來將持續推進，以「加入並改善消費者生活」做為首要目標。以最近推出的「魚油液態包裝」為例，目前魚油有99%是用軟膠囊方式呈現，基於老人跟小孩都有吞嚥上的問題，大江成功開發出液態包，以鋁袋包裝，解決吞嚥問題，透過獨特的乳化技術將魚油的魚腥味去除，並獲得國際大廠青睞。廖偉傑表示，大陸市場的營收占大江生醫總體營收的六成以上，大江在上海金山區有兩個工廠，一個是生產機能性飲料，一個是生產面膜，大陸營運總部也設在上海，大陸委託代工的客戶也有上百個，由於經濟發展、人口老齡化，大陸正走向「大健康」時代，各式保健品前景看好，預估下半年來自大陸的營收貢獻比例會上升。(旺報)

彰化 3所蛋雞場 雞蛋殘留 芬普尼 超標 30倍: 尖端醫 快篩試10分鐘判定 !

芬普尼快篩試劑 尖端醫拚年底上市 2017-08-24 21:15中央社 台北24日電 歐洲、南韓及台灣陸續爆發芬普尼農藥污染雞蛋風暴；由行政院農業試驗所技轉尖端醫芬普尼農藥免疫快篩技術，10分鐘就能告訴你是否為毒蛋，預計最快年底可以上市。尖端醫董事長蘇文龍表示，毒雞蛋事件頻傳，繼戴奧辛事件後，養雞密度最高的彰化又有3所蛋雞場被驗出雞蛋殘留農藥芬普尼，且殘留量超過歐盟標準值30倍（歐盟標準5ppb），食藥署表示，依據「動物產品中農藥殘留容許量標準」規定，雞蛋中不得檢出芬普尼。尖端指出，芬普尼為一種殺蟲劑，動物實驗證實芬普尼會致甲狀腺腫瘤，屬風險較高藥劑，農業上已限制其使用範圍。此次彰化驗出的芬普尼高達153ppb，食藥署指出60公斤成人一天只要吃一顆半就會超標，孩童則只能攝取0.75顆就會超標。蘇文龍表示，農委會農業試驗所研發的新一代芬普尼農藥免疫快篩技術，已授權給尖端，日前正進行快篩試劑商品開發，預計最快在年底可以上市，提供相關產業進行自主把關。他指出，現行若使用化學法（公告方法）檢測芬普尼殘留，時間短則一天、長則一周，檢驗成本至少數千元。而尖端醫芬普尼快篩試劑可於10分鐘就可確知是否殘其農藥殘留，最適合蛋商、生鮮蔬果採購人員，也可滿足食品加工廠、超市、飯店、學校、公司團體、社區家庭等進行自主管理速檢測的需求。