台灣國發基金 點火投資生技 將退場 (覓1000億轉型基金)

階段任務完成 國發基金將賣生技股 2017-04-10 00:51 經濟日報 記者 黃文奇／台北報導國發基金首度鬆口，將處分生技股。國發基金表示，早期投資生技股階段任務完成，將有條件的處理所投資的已上市櫃生技股股權，預計以盤後交易、公開拍賣兩種方式進行，最終希望為所投資的公司引進有價值的策略投資人。國發基金副執行秘書蘇來守證實，該基金會確實在去年底已經規劃，將有條件處分所持有的股權，處分標的包含生技；他說，將以盡量對公司經營權、股價的衝擊最小的方式來釋股。國發基金自2000年前後依國家政策配合投資生技股，當時因生技等創新產業屬於投資具有高風險、長時間的產業，一般民間公司無意參與，而國發基金的宗旨在於協助產業發展，如今「點火」的階段性任務完成，估計潛在獲利150億元，這也是政府投資生技股以來，首度證實將階段性退場。據了解，目前國發基金以直接、間接方式投資國內生技股，其中，直接投資的公司約14家，約有半數以上已經上市櫃，如中裕、智擎、藥華、神隆、國光、太景、永昕、台康等，都是國內指標型的生技公司。不過，國發基金表示，目前該基金會雖然已向行政院呈報「建議」的處分標的，但是處分時間點或處分的公司仍有待政院核准後，才會正式啟動。至於為何選在這個時間點處分生技股，根據行政院官員指出，目前行政院正推動「創新轉型基金」，並匡列1,000億元，因此需要有一定的「財源」，而過去幾年賺了不少的生技股，列為優先處分對象。再者，行政院有意成立國家級投資公司，旗下要陸續成立許多基金，總額度也上看百億元，因此資金需求孔急，而國發基金也表示，未來會考慮共同參與。國發基金強調，買股票的人一定會賣股票，國發基金也不例外，只是該基金還肩負協助產業的使命，因此會審慎處理。不過，過去該基金處分股票是「隨機的」，而未來將是「有制度的」，譬如去年底就逐一檢討轉投資事業規劃釋股，而生技股只是釋股的一部分。

達文西手臂 切攝護腺癌 (自費20萬/健保付3.8萬)

攝護腺癌開刀 應該考慮那些事情？ 聯合新聞網 2017/04/09以往達文西手術全額自費，今年起，衛福部健保署將達文西攝護腺癌手術納入健保部分給付，病人最高可省下三萬八千多元。一名有主動脈剝離病史的62歲患者，日前診斷發現早期攝護腺癌，考量患者有心臟病史，是手術高危險群，若採傳統開腹手術出血較多、風險大，且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症，醫師與患者討論後，決定採達文西機器手臂進行微創手術。收治患者的國泰綜合醫院泌尿科醫師王彥傑指出，一、二期的攝護腺癌最適合以手術切除，若腫瘤清除乾淨，術後再復發的機率不高。他曾收治一名病患，在八年前進行手術切除腫瘤，術後追蹤至今都沒有異常。王彥傑說，過去攝護腺癌手術均採傳統開腹手術，但因東方男性骨盆腔狹窄，攝護腺又位於骨盆腔最深處，手術時間長也困難。且出血量、傷口都大，若傷及尿道括約肌，恐致尿失禁；傷到性神經則會影響性功能。而攝護腺切除後還須進行精細的尿道和膀胱吻合重建。不過，現在透過先進的達文西機器手臂，可在狹窄的骨盆腔深處進行精密手術，不但可以徹底根除攝護腺，也能完整保留尿道括約肌和兩側控制勃起的神經，大幅降低尿失禁及性功能喪失的風險，整個手術過程出血量可控制在20cc以內。王彥傑指出，達文西機器手臂微創手術系統因具備極度精密的仿真手腕，整個手術過程都在放大10倍的3D立體影像下執行，利用五至六個微型傷口就可進行複雜、高難度的重建手術，針對尚未擴散、轉移的攝護腺癌可清除乾淨，也能減少尿道括約肌、性神經的傷害。達文西攝護腺癌手術因傷口小、術中出血極少，病人術後可及早恢復正常生活及工作，受到不少患者青睞，目前王彥傑平均每月約有六件達文西手術個案，也有患者聽聞友人的治療成效，從國外返台求醫。以往達文西手術全由病人自費，以攝護腺相關疾病為例，需自費約廿萬元，是一筆不小開銷。今年起，衛福部健保署將達文西攝護腺癌手術納入健保部分給付，病人最高可省下三萬八千多元的手術費，對患者是一大福音。王彥傑近日曾收治一名60多歲的「工作狂」病患，術後一星期就出院，並馬上投入工作。雖達文西攝護腺手術可讓病人可以很快恢復正常生活。但王彥傑建議仍須量力而為，例如勞力工作者仍須多休息幾天再復工，以免有尿出血症狀。

台灣科技部 拚”博士創業” 借力鎖定數位醫療 (麻州總醫院)

協助台灣數位醫療 科技部送人才到美國醫院實習 2017-04-09 11:08聯合報 記者馮靖惠╱即時報導 為協助台灣在全球數位醫療產業居於領先地位，科技部長陳良基率團訪問美國，於當地時間4月6日抵達全美排名前三的麻州總醫院，共同簽署備忘錄，正式啟動「台灣—波士頓智慧醫療人才培育計畫」（簡稱BTH計畫），BTH計畫將自今年9月起，每年選送2至3位醫療資訊、程式語言設計相關背景，或專長智慧醫療領域的人才，赴麻州總醫院電腦科學實驗室接受為期一年的智慧醫療及商業化實務培訓。科技部表示，麻州總醫院為哈佛大學醫學院旗下第一個也是規模最大的教學醫院，以結合尖端臨床藥物與創新科學為使命，每年以將近7.86億美元的預算，進行堪稱全球規模最大的醫學研究計畫。學員在培訓期間，除了參與實驗室的智慧醫療研究計畫，也可以至哈佛大學醫學院及麻省理工學院（MIT）史隆管理學院（Sloan）修習生醫資訊、創業發展課程，並且參與創業相關活動。BTH計畫為科技部自2017年起所推動「博士創新之星－前瞻科技人才海外培訓計畫」（LEAP）之子計畫之一，目的為藉由鏈結波士頓地區的生技產業聚落，培育國內數位醫療創新商業化人才，期待這些受訓學員返台後能持續擴大數位醫療創業早期投資及相關社群影響力，建立我國與美國波士頓地區創新資源之連結，促進科技研發成果產業化，進而推動新創團隊進軍國際市場，對台灣數位醫療產業產生貢獻，以驅動台灣新經濟。科技部指出，LEAP計畫預計每年選送50至100名博士級人才前往矽谷等國際知名高科技聚落，並區分「產業組」及「學研組」雙軌進行，期透過合作研究與實習，將受訓學員培育成為具國際視野與戰略思考之創新創業重點人才，並於結訓返國後投身科技創新創業，或進入現有企業協助其轉型升級。陳良基表示，透過「博士創新之星計畫」的推動，可以使我國優秀博士級人才親身接觸全球最創新的氛圍與最頂尖的技術，並期望藉由學員與國際級企業及頂尖機構之鏈結，進而吸引尖端技術研發團隊在台落地深耕，促進我國成為前瞻技術的研發重鎮。

全球 農藥 將達900種 檢驗杜絕難 !

把關食安 尖端醫蘇文龍：飲食不能太專情（中央社記者韓婷婷2017年4月9日電）管制食安是良心事業，要靠檢驗杜絕是不可能的任務！消費者要自保最簡單的方法就是「飲食不能太專情！」這是一個資深檢驗專家、尖端醫董事長蘇文龍的忠告。尖端醫(4186)是台灣最大檢驗試劑廠，董事長蘇文龍在食品檢測及毒品檢測領域學有專精，且經年累月觀察後，歸納出自己的一套養生之道。他強調，吃東西絕對要多元化跟多變化，太常吃同一種食物、同一品牌的產品、同一家餐廳、或太常在同一家(攤)購買食材、魚、肉、蔬菜都不太好，且必須揭開對產品抽樣、檢測的迷思，特別是任意取樣送檢驗機構是不妥的，因為「食品供應商不會拿不好的東西送驗」，也呼籲除非每批、每項都檢驗，否則這批沒問題，不代表下一批送驗產品沒問題。就像農藥檢驗，不斷推陳出新。其實，有些時候廠商也很無奈，蘇文龍指出，食材有使用及保存等問題，要批批都送食品認證實驗室進行檢驗，可說是不可能的任務，因為從送驗到提供檢驗報告，通常要1星期時間，更何況現在大家都想要「俗又大碗」的消費心態下，要廠商額外增加檢驗成本很難。他說，更糟的是市面上有些食材標榜「高檔貨」，也不見得都沒問題，奉勸大家不必過度存有「越貴越好」的迷思。很多廠商會秀出「檢驗合格的證書」，但蘇文龍提醒，那只是廠商送檢的那批貨合格，並不代表後續所進的貨都通過檢驗哦！除非是每批都送檢拿到合格證書。蘇文龍表示，由於食品檢測試劑具有成本及快速的優勢，是目前較具規模廠商或通路商採取自主檢驗方式之一，尤其近幾年食安議題高漲，加上去年7月底公告資本額3000萬元以上、非屬百貨公司的綜合商品零售業者，須落實強制自主檢驗下，均助出貨量之成長動能。「我從不吃生菜」，蘇文龍說，很多人為了養生很愛吃生菜，但在他眼裡反而變得有點恐怖，蘇文龍在家裡總是要交待青菜一定要煮過，因為他習慣藉由高溫去除部分農藥，這樣他才能吃得安心。不過有毒物專家提醒，全球目前有大約600種不同的農藥，未來可能會高達900種。有些農藥是無法用溫度分解的，有些農藥透過溫度的作用，甚至會轉化成毒性更高的物質。所以，最佳的方式是吃「當令食材」，因為當令的產品就不需要靠太多「外來」不必要的農藥或肥料維護生長，相對安全又便宜。台灣的食安事件頻傳，儘管政府不斷要求廠商自主管理，強勢規定具規模企業必須設備檢驗中心，但蘇文龍認為，這樣的管理「宣示意義大於實質效益」，從終端市場進行大規模不定期的抽檢，才能真正有效為消費者把關，尢其有些攤販為了「賣相佳」會加些添加物，這些都要從終端抽檢才能杜絕。

全能幹細胞EPS 胚胎&胚外 雙潛能

科學家首次找到全能幹細胞製法 可形成胚胎支持組織 北京新浪網 (2017-04-09) 合眾國際社4月6日發表題為《科學家宣布幹細胞研究取得突破》的報導。科學家已在實驗室成功培育出了多能幹細胞，即可以形成任何類型組織的細胞。不過，對於幹細胞科學家們來說，全能幹細胞才是頂峰。而這是研究人員第一次找到了制取這些細胞的方法。與多能幹細胞不同，全能幹細胞可以形成提供胚胎支持的組織，即胚外組織（例如胎盤和羊膜囊）。在美國《細胞》雙周刊本周發表的一篇論文中，來自美國加州索爾克生物研究所和中國北京大學的一個科學家團隊宣布利用人工培養的老鼠和人類幹細胞制取出了全能幹細胞。索爾克研究所研究員胡安·卡洛斯·伊斯皮蘇亞·貝蒙特教授在一則新聞稿中說：「這是第一篇報導一種穩定幹細胞類型的制取過程的論文，這種幹細胞類型顯示了趨向於胚胎和胚外世系的雙重發育潛能，這與全能幹細胞類似。」新細胞在發育過程初期一般會分裂成多能幹細胞和全能幹細胞。研究人員製作了一種可以使幹細胞在分裂前穩定下來的化學混合物，從而有效地延續了幹細胞的多能性。研究人員把穩定態的細胞稱為「延期多能幹細胞」，即EPS細胞。索爾克研究所資深科學家吳軍（音）說：「EPS細胞的發現將能提供一種潛在機會，從而可以開發一種在哺乳動物體內移植具有持久發育能力的幹細胞的通用手段。重要的是，EPS細胞優越的種間嵌合能力使它們對於研究發育、進化以及利用宿主動物物種的人類器官繁殖格外具有價值。利用這種新的化學混合物，研究人員培養出了既可形成胚胎細胞、又可形成胚外細胞的老鼠幹細胞。這些幹細胞形成嵌合體——即來自不同受精卵的胚胎細胞的聚合——的能力更強一些。科學家們還證明，這種新混合物——由四種化學物和一種生長因子組成——培養出的單一幹細胞可以被用來培育出整隻成年老鼠，這是一項前所未有的成就。貝蒙特得出結論稱：「我們認為，一種具有類似全能幹細胞特性的穩定幹細胞的制取將對幹細胞研究領域產生廣泛和令人矚目的影響。」

國衛院: 蟲草素（cordycepin或3-deoxyadenosine）降低發炎反應&白血病細胞幹細胞活性

國衛院發現 蟲草素可減少白血病幹細胞活性 2017-04-07 15:50 經濟日報 記者江碩涵╱即時報導 根據國衛院電子報報導，國衛院細胞及系統醫學研究所副研究員劉俊揚及其研究團隊與國立台灣大學醫學院附設醫院血液科等單位合作，首次發現蟲草素可直接抑制白血病細胞生長、幹細胞更新與存活，並可藉由干擾白血病癌細胞微環境及其與間質細胞間交互作用，進而降低發炎反應及白血病細胞幹細胞活性（發表於Scientific Reports 2017;7:43930），研究結果可提供蟲草素應用於輔助治療白血病之參考，並有助於未來發展臨床應用可行性評估。冬蟲夏草是蟲草屬的特定真菌感染寄主蝠蛾幼蟲所形成複合體，曾被報導具有調節免疫力、抗老化及抗癌細胞生長等功能，蟲草素（cordycepin或3-deoxyadenosine）則是冬蟲夏草及相似蟲草子實體中特有成分，其分子為腺苷結構相似物，被發現具有抑制多種癌細胞生長能力功能。國衛院細胞及系統醫學研究所研究團隊於2013年研究發現，蟲草素具有選擇性地影響白血病細胞中GSK-3β/β-catenin訊息途徑，並抑制白血病細胞生長（PLoS ONE 2013;8:e76320）。該團隊進一步深入研究蟲草素抑制白血病分子機轉，並探討蟲草素對癌細胞微環境影響。透過利用共同培養及細胞培養分泌液實驗中，研究團隊發現骨髓性白血病細胞培養分泌物可誘導骨髓間葉幹細胞大量表現並釋出IL-6與IL-8等發炎因子，而此誘導性發炎反應可顯著地受蟲草素所抑制。此外，共同培養實驗中也發現，骨髓性白血病細胞會促進間葉幹細胞增加VCAM-1表現，處理蟲草素則可有效地抑制間葉幹細胞受白血病細胞誘導所增加的VCAM-1，並減少白血病細胞中N-cadherin表現，進而抑制了白血病細胞與間葉幹細胞間附著與相互作用。研究團隊證實了蟲草素會透過抑制NFκB訊息途徑，來減緩由白血病細胞誘導間葉幹細胞表現之VCAM-1及IL-8等發炎因子；另外，處理蟲草素也可促進間葉幹細胞表現並釋放Dkk-1因子，可回饋性地影響白血病細胞wnt/β-catenin訊息途徑、抑制白血病細胞幹細胞活性，進而減少具有白血病幹細胞（CD34+CD38-）活性之細胞數量。再者，雖然目前蟲草素已可經由菌種發酵及化學合成等方式生產，但由於蟲草素在動物體內容易被分解，並進入尿酸的代謝途徑，研究團隊在研究中結合蟲草素與腺核苷去氨酶抑制劑應用，在小鼠動物實驗中證實可延長白血病小鼠存活時間。由於維持癌細胞之幹細胞特性及其與骨髓間質細胞間之附著與交互作用，在白血病進程及對化療藥物抗性中扮演著重要角色。研究團隊證實了白血病細胞可藉由影響骨髓間葉幹細胞來調控其癌幹細胞活性，並影響周圍微環境之發炎狀況。國衛院表示，該研究首次發現蟲草素具有調控多個分子途徑能力，除了直接抑制白血病細胞生長、幹細胞更新與存活，並可藉由干擾白血病癌細胞微環境及其與間質細胞間交互作用，降低發炎反應及白血病細胞幹細胞活性，研究結果可望提供蟲草素應用於輔助治療白血病之參考，並有助於未來發展臨床應用可行性評估。

(公平會罰250萬元) 杏輝 限制藥局 轉售價

杏輝藥品限制下游轉售價 公平會罰250萬元 2017-04-07 12:49經濟日報 記者潘姿羽╱即時報導公平會今委員會議通過，杏輝藥品工業限制下游事業轉售杏輝專櫃商品售價，已經違反公平交易法，除了令其立即停止違法行為，並處250萬元罰鍰。公平會表示，與杏輝公司締約合作的杏輝專櫃藥局遍及全國，銷售藥品與保健食品等。杏輝公司與杏輝專櫃藥局的交易為買斷關係，但杏輝公司以合約書規定，藥局若有未依雙方協議或杏輝公司建議售價銷售商品的行為，杏輝公司得逕行終止合約、取消贈藥或取消回饋；杏輝公司業務人員並實地到訪杏輝專櫃藥局，要求、提醒或勸導杏輝專櫃藥局，應以建議價銷售杏輝專櫃商品。公平會認為，難以認定杏輝公司限制轉售價格有正當理由，且限制轉售商品售價，使得杏輝專櫃藥局無法依據其所面臨的競爭狀況、營運策略、成本結構等因素決定商品售價，已經削弱同一品牌內個別零售通路間的價格競爭，且無促進競爭的正當理由，因而決議處分。

第七屆臺灣兒童醫療貢獻獎 (林奏延/陳志成/陳慧如/劉佳怡/鄭雅君/盧璐/亞東醫院)

陳副總統：台灣兒童醫療要不斷向上提升 時間：2017-04-07 20:02 新聞引據：中央社 副總統陳建仁7日接見「第七屆臺灣兒童醫療貢獻獎」得獎人副總統陳建仁今天(7日)示，小朋友是國家未來主人翁，政府要讓醫療環境愈來愈好，也希望未來在資源、經費、人力以及發展策略上能夠繼續努力，讓台灣兒童醫療能夠不斷向上提升。陳副總統今天下午接見「第七屆台灣兒童醫療貢獻獎」得獎人，他致詞時表示，財團法人瑞信兒童醫療基金會自2005年創辦「台灣兒童醫療貢獻獎」以來，至今已有33位得主，此一獎項讓所有的醫護人員得到應有的肯定，更重要的是能讓大家見賢思齊，使所有兒童能夠獲得最佳的醫護照顧。副總統表示，小朋友如何獲得完善的醫療照顧非常重要，政府也希望未來在資源、經費、人力以及發展策略上能夠繼續努力，讓台灣的兒童醫療能夠不斷向上提升。陳副總統表示，一位好的醫護人員要做好「研究」、「教學」與「服務」的工作，這三項工作一向是政府考核醫護人員的「鐵三角」，林奏延無論在長庚醫院或整合國家醫療體系、公共衛生體系都做得很好，卸下公職後仍繼續關心國家，值得大家學習。第七屆台灣兒童醫療貢獻獎得獎人包括「終身貢獻獎」林口長庚醫院兒童醫學中心名譽院長林奏延、「中流砥柱獎」恆春基督教醫院院長陳志成、「兒科新銳獎」馬偕兒童醫院兒童神經內科主治醫師陳慧如、「兒童護理獎」彰化基督教兒童醫院專科護理師劉佳怡、花蓮慈濟醫院護理部督導鄭雅君、「焦點貢獻獎」台大醫院復健科主治醫師盧璐，以及「醫療團隊獎」得獎代表亞東紀念醫院小腸移植照護團隊。

(危機=轉機) 食藥署: 原盒包裝/產銷履歷; 健保署:一次處方量包裝

偽藥不是防不了 ◎林慧玲 近日台灣的偽藥事件影響範圍大，而且是重要的慢性病用藥，恐怕嚇壞了我們的病友及管理單位。國際上許多國家，早已面臨此問題，尤其網路購藥多達九十五％是偽造。不久前國際藥學組織（FIP）才剛召開視訊會議，討論日益猖獗的偽藥問題，沒想到台灣還是淪陷了。多年前外蒙友人來台參加國際會議時，說他們最大的困難是買不到真藥；對岸中國也是偽藥嚴重，所以門診病人大多到醫院領藥，且所有藥品盡可能以藥廠原盒包裝給藥。如果此次「冠脂妥」偽藥事件，藥品不是原盒包裝，而是拆除外包裝，甚至是連內包裝都沒有的裸錠，細心且有豐富經驗的藥局藥師要辨識偽藥，恐怕難上加難。中國除了藥廠原盒包裝外，每一個包裝也都有條碼，以利追蹤藥品的流向，偽藥自然原形畢露，無所遁逃。如果此次「冠脂妥」偽藥事件，藥品不是原盒包裝，而是拆除外包裝，甚至是連內包裝都沒有的裸錠，細心且有豐富經驗的藥局藥師要辨識偽藥，恐怕難上加難。過去食藥署委託台灣臨床藥學會的進行藥品包裝及條碼的研究計畫，目的就是希望能夠進行產銷履歷管理。計畫做了，報告交了，但要落實於藥品管理時，困難重重。想當然耳，要增加這些管理成本，成本肯定要加到藥品售價上。無奈的是，藥價訂定是健保署的權責，歷年只見健保署一再砍藥價，今年四月一日不就又有一波大範圍的藥價調整。食藥署只負責要求提高藥品品質，而健保署不斷砍藥價，不論國內外藥廠皆哀鴻遍野，面對口口聲聲說要發展生技產業的蔡政府，情何以堪？請食藥署及健保署的隸屬單位 衛福部負起橫向政策整合一致的責任，也請食藥署不要頭痛醫頭、腳痛醫腳，針對全國銷售前十名的藥品進行數量嚴格盤點，非十名以內的藥就可以是偽藥嗎？如何盤點？希望不要讓工作量已不堪負荷的第一線藥師們雪上加霜。建議食藥署落實藥品藥廠原盒包裝及產銷履歷之政策推動，也請健保署能有配套措施，仿效歐洲與中國，讓藥廠製造適合一次處方量的包裝，門診藥局以藥廠原盒包裝交付病人，不要再拆開藥品原包裝，方能杜絕偽藥。危機也是轉機，端看政府單位是否能防患於未然。（作者為台灣臨床藥學會理事長）自由時報0309

(台灣養殖創新) 李登輝 花蓮兆豐 養 陽明山 日本和牛祖先(但馬牛)

李登輝「和牛夢」還很遠？李辦回應了：用科技縮短期程 2017-04-07 16:02聯合報 記者 林河名 前總統李登輝懷抱「和牛夢」，近期飼養了一批牛，希望新創台灣肉牛養殖基礎，厚植農畜發展未來契機。農委會雖表示樂觀其成，卻認為若真正要生產油花均勻的和牛、且要量產上市，可能還有一段長遠的路要走。李登輝辦公室主任王燕軍回應表示，台灣要新創肉牛養殖產業，當然不能說「明天就有牛肉吃」、「明天就有新牛種」，但可以運用新的科技，將研究時程盡量縮短。對於農委會官員的說法，王燕軍頗不以為然，他表示，台灣的牛「被養得跟馬一樣瘦」，李登輝基金會因此著手從台灣本土牛研究，希望提升國內牛隻「換肉率」；該基金會已邀請國內學術界協助，會盡量縮短研究期程，全力培養適合台灣氣候、條件的新牛種，提升台灣肉牛品質，協助農民！李登輝在花蓮兆豐農場飼養「台灣和牛」，牛隻來自陽明山擎天崗，讓外界對這些牛的「身世」感到好奇。有報導指專家鑑定，確認李登輝飼養的是日本和牛祖先「但馬牛」。不過，王燕軍語帶保留，不願多作透露。但王燕軍也強調，所謂「日本和牛」是一再雜交的改良品種，大家與其關注李登輝是否養「但馬牛」，更該重視台灣原生種牛隻的基因庫保存。王燕軍表示，日本和牛過度改良的結果，基因相對脆弱，李登輝基金會正進行台灣原生種牛隻的基因庫保存，就在避免重蹈日本和牛過度改良的後塵。至於生產油花均勻的和牛且要量產上市，可能還有一段長遠的路要走的說法，王燕軍也表示，現在的進步科技，已可用超音波鑑定肉品油花，透過基因也可判斷肉質，相關人員不應停留在過去的階段。

陳建雄 醫師: 糖尿病四大病程 (鬱、熱、虛、損)

中西醫併用 糖尿病患者「腎」力在握！ 健康醫療網 2017/04/09 (健康醫療網／記者林怡亭報導) 50歲王姓男患者，罹患第二型糖尿病近5年，雖然規則服用藥物、定期運動並控制飲食，飯前、後的血糖和糖化血色素都很正常，但腎絲球過濾率卻逐漸退步，讓患者擔憂需要洗腎；經由童綜合醫院中醫科陳建雄醫師針對患者症狀進行中藥調理，腎絲球過濾率已經有明顯進步，讓患者重拾生活品質。

糖尿病腎病變分為五期 陳建雄醫師指出，以中醫觀點來看，糖尿病可分為「鬱、熱、虛、損」四大病程，而糖尿病腎病變則是四大病程中的某個階段。糖尿病腎病變分為五期，第一期腎臟會肥大，腎絲球過濾率反而會上升；第二期無明顯的臨床症狀，但腎臟已出現結構性變化；第三期則是隨著腎臟逐漸受損，出現微量白蛋白尿；第四期出現巨量蛋白尿，此時一般尿檢就可發現明顯的尿蛋白；最後進入第五期，也就是末期腎病變，當出現尿毒症時則需接受透析療法，也就是俗稱的洗腎。

中醫治療第一步辨別體質 中醫治療上，最重要的第一步是辯別個體的寒熱虛實，熱者、實者則清之、瀉之，寒者、虛者則溫之、補之。陳建雄醫師進一步指出，在調整體質的基礎上協助控制血糖和血壓，若血糖血壓控制良好，可以降低蛋白尿和延緩腎臟功能退化。若已發生腎病變，出現蛋白尿，則需區分是下焦熱甚、氣虛下陷或是腎虛不固等導致精微滲漏，依不同情況給予清熱瀉濁、補氣升舉或收澀固腎等治法。若出現水腫，多為氣血水同病，視情況給予補益脾肺、溫補腎陽、滋陰益腎、活血袪水等治法。若已進入末期腎病，則以排毒瀉濁為首要任務，可利用發汗解表、通利二便等治法。在接受透析治療的同時，配合中藥調理以期望可以達到保留殘餘腎功能的目的。

前三期的腎病變療效較佳 依臨床經驗發現，糖尿病腎病變在接受現代醫學治療的同時，配合中醫治療，對於前三期的腎病變，療效較佳。陳建雄醫師表示，很多第三期之前的腎病變患者經治療後，腎絲球過濾率顯著回升。當進入第四期腎病變時，治療較困難，只能小幅度的回升腎功能，延緩腎臟退化速度或保留殘餘腎功能。

儘早接受正規中西醫治療 陳建雄醫師呼籲，罹患糖尿病後，更應重視調整飲食和生活習慣，並儘早接受正規的中醫和西醫治療，才能免除或延緩腎病變的危害。中醫首重人體正氣，治療時不忘顧護上焦之心肺、中焦之脾胃和先天之腎，患者的體力、精神、食慾、睡眠、二便等都可得到適度調理，以獲得較好的生活品質。

消渴症≠糖尿病！中醫拯救血糖4階段 【華人健康網 記者駱慧雯／台北報導】 2015年8月14日受到不健康飲食和運動量缺乏的影響，國人糖尿病人口高居不下，因其主要症狀為多飲而煩渴不止、多食而肌肉消瘦，傳統中醫多以「消渴症」模式進行治療。不過，現代中醫師認為「消渴症」只占糖尿病的一部分，視個人的血糖和病症變化，分4階段調理體質，更有助穩定血糖。 童綜合醫院中醫科中醫師陳建雄表示，糖尿病是一種代謝性疾病，血糖長時間高於標準值，如果未經治療，將會引發許多併發症。當血糖、血脂過高都會加速血管的退化，導致全身大小血管損傷；在多年後可能出現腦中風、心臟病、腎臟病變、神經炎、失明、傷口感染難癒合而截肢等，不但會影響生活品質，嚴重時更會危及性命。糖尿病分4期消渴症偏中後期 許多人認為糖尿病就是古人所說的「消渴症」，但「消渴症」只占現代糖尿病的一部分，且病程都偏中後期。陳建雄中醫師說明，古代營養狀況不如現代，且沒有儀器抽血檢測血糖值，糖尿病患者往往罹患多年後，身體狀況漸衰，併發糖尿病腎炎、蛋白尿等，出現身體逐漸消瘦、多尿、多喝等陰虛躁熱的症狀，才會被歸類為「消渴症」。反觀現代，大部份糖尿病患者體質偏胖，還沒有特別症狀時就可透過儀器檢測出血糖升高，這類糖尿病前期的情況，並非「消渴症」所能概括。不過，近年來，隨著中醫學說不斷的發展和修正，現代中醫將糖尿病病程發展分為「鬱、熱、虛、損」4大階段，擬定適合的治療方針，再配合個人體質對症下藥，使用黃連、知母、石膏、芍藥、烏梅、生地、葛根、天花粉、黃耆、山楂等藥材，可更有效協助控制血糖。【糖尿病程4階段】「鬱」的階段：血糖升高的早期，此時身體機能狀況還算不錯，患者由於長期的飲食過剩，導致胃腸道消化機能負擔過重，出現體重逐漸增加、內臟脂肪增多等現象，此為「中焦鬱滯」，可適度控制飲食，避免暴飲暴食，治宜消脹除滿，減輕消化道負擔。此外，生活步調急促、工作壓力等情形導致情志不調，此為肝鬱氣滯，治宜舒肝解鬱。「熱」的階段：熱是在鬱期沒有適度調整，進一步「鬱而化熱」發展而成，此時期身體機能過度亢奮，出現肺熱、肝熱、胃熱、腸熱等，表現為口渴、容易飢餓、便祕、情緒煩躁、失眠等，可依據不同狀況選擇適合的清熱瀉火藥。「虛」的階段：當熱期持續，身體機能過度亢奮日久，消耗過度，會耗傷氣陰，導致元氣受損，身體由熱轉虛，形成虛實夾雜之證，比如熱甚傷陰、陰虛火旺，胃熱脾寒等，治宜一邊清熱、一邊補虛。當進入虛的階段，可能已經出現明顯的痰、濁、瘀阻滯血管等現象。「損」的階段：虛進一步發展，導致經絡臟腑的損傷，出現大小血管的併發症。此時可見肝腎陰虛、脾腎陽虛、陰陽兩虛等證。【醫師小叮嚀】：藥物只是控制糖尿病的方法之一。陳建雄中醫師表示，糖尿病友平常仍要透過均衡飲食、規律運動、維持理想體重，逐步將偏差的體質調整正常。特別在飲食方面，需考量醣份和油脂的量，避免長期飲食過飽，充分攝取新鮮蔬菜並選擇甜味較低的水果，才可達到控制血糖、預防併發症的目的。

療效美腿襪 參考 德國RAL GZ387標準

美腿襪有療效？ 主管機關︰需符合國際標準 2017-04-0916:31 〔記者黃旭磊／高雄報導〕櫃姐、老師久站易有腿部靜脈曲張問題，市售美腿襪宣稱療效，主管單位呼籲需符合國際壓力標準。高雄巨蛋旁一家美腿襪旗艦店今天開幕，模特兒展現美腿身材，吸引民眾圍觀拍照，業者表示，女性靜脈曲張好發於櫃姐、老師、空姐、護理師等職業，據統計約有超過2成5台灣上班女性有相關問題，防靜脈曲張美腿襪保持彈性壓力，方便好穿。臺安醫院等機構研究指出，總機工作、國小教師等治療個案出現腿部腫脹、發癢症狀，腿部變粗不美觀，導致不敢穿著短褲短裙，傳統手術治療風險較大，近年採取泡沫型硬化劑注射治療等新式療法。 院方表示，靜脈曲張初發於腳踝內側、大小腿，患部出現微血管擴張或蜘蛛絲狀血管，甚至有浮出現象，小腿會在下午容易酸脹、疲勞，局部疼痛、抽筋並出現足踝水腫，家族遺傳是靜脈曲張發生主因。衛生消費主管機關表示，坊間美腿襪品質不一，德國RAL GZ387等國際標準將壓力值分以mmHg分為4個等級，從足踝往上測試壓力值，提醒消費者購買前詳閱國際醫療標準。

台灣葉克膜依賴 病人 盛行率 是 美國5.8倍 (醫療支出120億)

呼吸器維生年耗百億 台灣用葉克膜 占全球半數 2017-04-09 〔記者林惠琴、黃邦平／台北報導〕作家瓊瑤先前發表支持安樂死的言論，希望走得有尊嚴，未久傳出老公住院已四百天，身心幾乎崩潰。無法挽回患者、卻不捨中斷治療的苦痛，糾結著每一個無效醫療者的家屬。搶救最後生機的呼吸器及葉克膜因而淪為殘忍的人生終點站，也消耗了健保可觀的資源。

無法挽回患者 又不捨中斷治療的煎熬 「生命不該如此！」陽明大學附設醫院醫師陳秀丹表示，台灣依賴呼吸器患者盛行率是美國的五．八倍，且使用葉克膜人數也約占全球一半，其實若醫療無法使病情好轉、減低病人痛苦，就如同在干擾病人自然告終。歐洲國家力推「老後無長期臥床」，平均臨終前臥床僅約兩週，台灣落後太多。

歐洲力推老後無長期臥床 平均僅約兩週 衛福部健保署統計，去年健保醫療費用總計約五千六百五十六億元，其中有二％用在長期依賴呼吸器的支出上，呼吸器依賴患者（連續使用廿一天以上）共一萬六九○二人，醫療支出約一二○億元，平均每人約七十一萬元，很多患者長期依賴呼吸器維持生命徵象，使用時間最長的是一名生產過程發生意外的女性，從二○○三年至二○一六年，十四年全都躺在病床上。體外維生系統葉克膜可替代心肺功能，去年國內有一七○一人使用，平均每人使用七．九天，儘管可應用在手術救急，確實有重要功能。但對於部分罹患不可逆或無法治療疾病的個案，除了延長氣息，沒有其他效用。去年使用最久的患者就達一一六天，醫療支出約二○二萬元。仰賴呼吸器維生的患者不只是靠機器維持呼吸，有些身上還有氣管內管或氣切管、點滴管、鼻胃管、尿管、洗腎管，錯綜複雜的管線纏繞在身上，也像是綑綁著這逐漸走向終點的生命，但這些患者幾乎連說一句「我好痛苦」都辦不到。

家人安心放手 才能改善無效醫療 陳秀丹說，依賴呼吸器度過餘生的人，活得不成人樣，看了很不捨、很心痛，醫師和民眾都須加強生命教育，清楚認知對患者最好的方式。健保支付制度也該改，因為這些療程都有健保買單，每年耗費上百億的健保經費，卻未曾思考對病人有沒有幫助，恐怕也是讓這些病患餘生無法擺脫苦痛的幫凶。中華民國重症醫學會名譽理事、陽明大學醫務管理研究所教授唐高駿指出，當病患已得不到合理治癒的希望或益處時，就可算是無效醫療。原因可能是家屬不願放手，也可能是醫師教育中把救活患者當成職志，還有論量計酬的健保給付、相關醫材產業等，都是原因。 唐高駿強調，目前只能持續推廣預立醫療決定、宣導放手讓家人善終並非不孝等觀念，形成社會共識，才有可能改變。 健保署醫管組長龐一鳴說，這是人性，也是人道，試想若是自己的至親走到這一步，真能放手的有多少人？他分析，二○一四年呼吸器依賴患者二萬二九○二人、醫療支出約一五九億元，到去年已大幅降低到一萬六九○二人、約一二○億元，可見國人觀念正在改變。

 

中國 罕見疾病 官方定義 難 !

罕見病患者高誤診用藥難 「醫學的孤兒」如何不孤單？ 北京新浪網 (2017-04-09) 曾經，一場明星接力式的冰桶挑戰，讓國人知道了一種名為ALS(肌萎縮側索硬化症，又稱「漸凍人」)的罕見病。「罕見病」這個醫學專有名詞也因此進入尋常百姓的視線。除了「漸凍症」，罕見病還有許多種：「瓷娃娃」(脆骨症)、「月亮孩子」(白化症)、「不食人間煙火的孩子」(苯丙酮尿症)……這些聽上去有點浪漫的名字，背後連接的卻是一個個鮮活痛苦的生命。同樣是病人，這個群體患上的是連不少醫生都聞所未聞、束手無策的罕見病，他們也因病狀易被忽略，導致高誤診、高漏診、用藥難等問題，而淪為「醫學的孤兒」。

一場沒有盡頭的馬拉松 來自山東省青島市的芸芸就是這樣一位不幸者。這位今年已經5歲的小朋友，患有威廉姆斯綜合症，如果不是因為孩子的病，芸芸媽會和很多家長一樣，不知道也不關心威廉姆斯綜合症到底是個啥。孩子出生前，一切都特別順利，孕檢、彩超都沒有問題，而且還是順產。至今，芸芸媽也想不明白，為什麼這個病會找上自己的孩子。有時候，看著孩子，她總會情難自已掉眼淚，覺得是因為自己身體不好拖累了孩子，沒能給孩子一個健康的身體。其實，情況並非如此。公開資料顯示，威廉姆斯綜合症是一種由基因缺失引起的非遺傳性癥狀。根據美國遺傳病協會的數據，每7500個新出生的寶寶中，就會有這麼一個「威廉寶寶」，由於突變式的基因缺失，這些「威廉寶寶」往往會存在不同程度的大腦損傷、腎臟損傷、肌無力等問題。而隨著年齡的增長，患有威廉姆斯綜合症的兒童會出現餵食困難、嗜睡、身體發育遲緩以及較為明顯的寬大嘴和大而鬆弛的下唇，鼻尖向上翻的面部特徵，並且由於相關基因的缺失，多存在心臟問題。孩子確診后，芸芸媽加入了一個威廉姆斯綜合症患者的群，群里很多家長勸她，給孩子做康復也不一定有用，沒必要把錢浪費在這上面。最難過的一次是一位醫生也來勸她，可無論別人說什麼，她依舊選擇了堅持。與很多因病致貧的家庭一樣，芸芸家也正在慢慢經歷這個過程。因為要全職照顧孩子，她在數年前就已辭去了工作，家裡的收入來源全靠丈夫一個人。而孩子每個月僅在康復中心的這一塊花費就將近4000元，芸芸媽說自己沒算過花了多少錢，因為根本就不敢算。而高額的經濟負擔之外是時刻緊繃的神經：感覺自己全家像是在跑一場沒有盡頭的馬拉松，特別無力，卻不想放棄。

價高量少的「孤兒葯」「罕見病未及時確診和高花費的確是這類患者面對的重大難題。」青醫附院兒科專家李大夫以治療矮小症的特效藥花費舉例，治療生長激素缺乏引起的矮小症的生長激素每支大約1100元，體重10千克左右的孩子，每月大約需要2支，一年保守估計要花費2.6萬元，如果體重偏大就要翻番用藥，最多的患者一年僅生長激素這種特效藥的花費就14萬元。「如果小孩4歲時確診，治療到16歲，全程12年的花費很多家庭都承擔不起。」沉重的經濟負擔背後折射出的是罕見病治療的一大困境——特效藥的缺乏。據了解，在美國，罕見病的設定標準是全國20萬人以下發病才算，在我國則沒有對於罕見病的官方定義。「目前累計發現的7000種罕見病中，有特效藥可治療痊癒的還不足1%，因為患者數量不多，藥品生產廠家很難投入過多的精力和資金做研發。在市場需求很小的情況下，葯企要想通過銷售利潤覆蓋研發和上市成本，並獲得較好的回報，往往會利用專利保護將藥物單價定得很高。」青島市某三甲醫院工作人員告訴記者，物以稀為貴，治療罕見病的藥物貴是常態，因而其又被稱之為「孤兒葯」。那麼，這些價高量少的「孤兒葯」能否納入醫保？記者查閱相關資料發現，在我國，罕見病特效藥一般不屬於基本藥物，是否納入醫保的決定權一般在各地有關部門。但是對於地方來說，決定一種罕見病治療藥物是否納入醫保並不容易。「墊付費用實在太高，況且，這一種罕見病藥物納入了醫保，那麼另一種同樣是治療罕見病的藥物為何就不納入呢？」早在2012年就曾將原發性肺動脈高壓、重症肌無力、血友病等七種罕見病納入醫療救助範圍之內的青島市一位相關部門工作人員這樣解釋這項工作推進的複雜性。「醫保基金結餘存在地區差異，進口『孤兒葯』價格高昂，如果大規模納入醫保，很可能會逐漸影響到其他常見病、多發病患者的醫療支付。」而這也代表著許多業內人士的觀點。

罕見，不意味著無關「所謂罕見，表面上意味著每個人都可以覺得這病和我沒有關係，畢竟發病率太低。因此，人們常常從同情心的角度來談論如何給予罕見病人及其家庭照顧。更進一步說，這算是社會對於弱勢群體的關懷。因此在救助罕見病人時候，有諸多的考量，例如社會成本與收益，社會成本與人道關懷等等。當投入的社會成本過大，而救助的效率很低時，往往就很糾結了。」在第四屆中國罕見病高峰論壇上，一位專家如是說。罕見，不意味著與你無關。罕見病並非個別人的保障問題，而是一個巨大的公共健康問題。在長期關注罕見病病人群體的學者程岩看來，從醫學角度來說，罕見病源自人的基因缺陷，發病風險潛藏於每個社會成員自身。在人體的2.5萬組基因中，平均每個人都有5~10個基因存在缺陷，當配偶雙方基因缺損的部分產生碰撞時，罕見疾病就會發生。從此意義而言，罕見病並非單純的患者個體醫療權的實現問題，而是公民健康權保障的公共話題。他認為，除了同理心之外，維護和保障罕見病人的利益其實是在維護大眾的公益。對於罕見病的關注不能只是基於患病群體及其家屬來完成。對非常必要的救命「孤兒葯」能否建立國家儲備體制和報警機制？對我國國內的罕見病整體情況該不該進行流行病學的摸底調查？針對這些問題，中國罕見病發展中心主任黃如方曾在多個公開場合進行呼籲。「罕見病80%是遺傳疾病，當配偶雙方都攜帶有相同的缺陷基因時，子代就有可能會發生罕見疾病。若不能及時確診給予遺傳諮詢或產前診斷，就會再次孕育出同樣出生缺陷的患兒。」廣州市婦女兒童醫療中心遺傳與內分泌科主任醫師劉麗認為，罕見病的整個防治體系也並非對於患者的救助那麼簡單，還包括對於所有嬰兒的早篩、干預等等細節。在二胎放開，高齡產婦越來越多的趨勢下，這顯得格外有意義。

中化生 開發口服 原料 ixazomib (配合505b2客戶)

中化生獲FDA查廠通過 要搶印度大單 2017-04-05 21:37經濟日報 記者黃文奇╱即時報導 中化生（1762）獲美國FDA一次查廠過關，是去年僅有的一次性查廠就通過的原料藥廠，顯示該公司的生產端是國際高標；中化生業務副總經理陳全文5日表示，公司生產能力頂尖，旗下免疫抑制劑今年將有機會搶下對手印度大廠的訂單，繼續穩坐該產品生產龍頭。抗免疫抑制劑（MMF）是中化生的主要營收來源，占公司營運四成以上，這也因此讓中化生在MMF生產領域保有龍頭地位，甚至更勝過全球最大學名藥廠TEVA。陳全文認為，該產品的市場規模未來還會繼續成長，每年都有兩位數的複合成長空間。由於業界需求孔急，陳全文說，雖然公司的生產動能已經調整到滿載，現在仍被客戶的訂單追著跑，今年產能也差不多就是50公噸，公司也希望儘速解決產能的問題，提高出貨量。據悉，美國藥廠中有三家使用MMF原料藥，劑型是針劑，而這三家美國藥廠都是中化生的客戶，另外，還有一家藥廠以MMF做口服製劑，原料藥供應商也是中化生。中化生近年也與許多客戶合作開發新藥（505b2），特別聚焦新使用途徑，如抗多發性骨髓瘤產品從針劑改為口服，其原料是ixazomib小分子產品。除了MMF外，中化生表示，今年公司也持續開發好幾個類藥物，已經有兩個產品開始供給客戶樣本，適應症是多發性骨髓瘤，另一個是血液栓塞用藥。

(科技部 陳良基部長) 臺美 生醫 交流(人才培訓) 矽谷&波士頓 取經

科技部推動與麻省理工學院合作 啟動交流計畫深化台美生醫研究合作 勁報 2017/04/09【勁報記者羅蔚舟／林瑞明／台北報導】科技部陳良基部長率領的代表團，於4月7日抵達麻省理工學院的醫學工程與科學研究所（IMES），由Roger Mark教授等接待，雙方討論如何強化臺美兩國在生醫領域的合作研究，並正式啟動博士後人員交流計畫，讓麻省理工學院成為科技部所推動「博士創新之星－前瞻科技人才海外培訓計畫」（LEAP）的合作機構之一。其他的學研合作機構尚有加州大學柏克萊分校、史丹福大學、麻州總醫院，皆在陳良基部長此行美國訪問期間，與台灣簽署合作備忘錄。與麻省理工學院醫學工程與科學研究所（IMES）的博士後人員交流計畫，將由國家實驗研究院科技政策研究與資訊中心負責選送數名國內優秀的博士後研究學者赴IMES停留一年，參與醫療資訊分析領域的研究計畫，合作實驗室包括運算生理實驗室（Laboratory for Computational Physiology）、整合神經監測及重症醫學資訊實驗室（Integrative Neuromonitoring and Critical Care Informatics Group）、臨床機器學習實驗室（Clinical Machine Learning Group）等。IMES成立於2012年，為MIT所屬專責先進醫療器材與產品創新研究與開發的研究所，其任務之一是提升美國醫療保健的價值，並試圖為愈趨高漲的醫療成本解套，為美國少數在第一線解決臨床醫學所面臨各式挑戰的醫學研究機構。IMES在工程、科學、臨床醫學等領域結合了研究工作與教育推廣，藉由與當地醫療院所的密切合作與利用創新醫療科學技術，以促進人類的健康福祉。「博士創新之星－前瞻科技人才海外培訓計畫」（LEAP）是陳良基部長上任後，為培育台灣博士畢業生成為具國際視野與實務經驗之高階科技創新創業人才而推動的計畫。該計畫預計每年選送50~100名具企圖心之博士級人才，赴美國矽谷與波士頓地區的知名學研機構及企業學習，並且參與當地創新創業社群活動，希望藉此開拓我國高階人才之創新思維並累積實務經驗，強化我國與世界創新生態體系之連結，以期在返台後能協助驅動台灣的產業創新。

「台灣-波士頓智慧醫療人才培育計畫」啟動 培育智慧醫療與商業化人才 勁報 2017/04/09【勁報記者羅蔚舟／林瑞明／台北報導】科技部陳良基部長率團訪問美國，繼與史丹佛大學（Stanford）與加州大學柏克萊分校（UC Berkeley）簽訂合作備忘錄培育國內的創新產業人才之後，又馬不停蹄飛往美東，於當地時間4月6日抵達全美排名前三的麻州總醫院，在Ether Dome紀念廳（醫學史上實施首例乙醚麻醉手術的手術室）與院長Dr. Peter Slavin共同見證國家實驗研究院科技政策研究與資訊中心莊裕澤主任與麻州總醫院電腦科學實驗室主任Dr. Henry Chueh簽署備忘錄，正式啟動「台灣－波士頓智慧醫療人才培育計畫」（簡稱BTH計畫）。為協助台灣在全球數位醫療產業居於領先地位，BTH計畫將自今（2017）年9月起，每年選送2~3位醫療資訊、程式語言設計相關背景，或專長智慧醫療領域的人才，赴麻州總醫院電腦科學實驗室接受為期一年的智慧醫療及商業化實務培訓。麻州總醫院為哈佛大學醫學院旗下第一個也是規模最大的教學醫院，以結合尖端臨床藥物與創新科學為使命，每年以將近7.86億美元的預算，進行堪稱全球規模最大的醫學研究計畫。學員在培訓期間，除了參與實驗室的智慧醫療研究計畫，亦可以至哈佛大學醫學院及麻省理工學院（MIT）史隆管理學院（Sloan）修習生醫資訊、創業發展課程，並且參與創業相關活動。美國大波士頓地區擁有世界知名學府和醫學中心，結合高科技核心和密集的醫學研究能量、當地新創事業加速器與商業創業競賽，以及優秀的生技醫療人才，創造出最適於發展數位醫療照護產業之環境。接受培訓的台灣學員將參與當地新創事業加速器的實際運作、各式商業創業競賽、駭客松（Hackathon），並有機會與成功的創投家密集交流與學習。課程結束後將返台發展智慧醫療創新技術並尋求創業機會。BTH計畫為科技部自2017年起所推動「博士創新之星－前瞻科技人才海外培訓計畫」（LEAP）之子計畫之一，目的為藉由鏈結波士頓地區的生技產業聚落，培育國內數位醫療創新商業化人才，期待這些受訓學員返台後能持續擴大數位醫療創業早期投資及相關社群影響力，建立我國與美國波士頓地區創新資源之連結，促進科技研發成果產業化，進而推動新創團隊進軍國際市場，對台灣數位醫療產業產生貢獻，以驅動台灣新經濟。LEAP計畫預計每年選送50~100名博士級人才前往矽谷等國際知名高科技聚落，並區分「產業組」及「學研組」雙軌進行，期透過合作研究與實習，將受訓學員培育成為具國際視野與戰略思考之創新創業重點人才，並於結訓返國後投身科技創新創業，或進入現有企業協助其轉型升級。陳良基部長表示，透過「博士創新之星計畫」的推動，可以使我國優秀博士級人才親身接觸全球最創新的氛圍與最頂尖的技術，並期望藉由學員與國際級企業及頂尖機構之鏈結，進而吸引尖端技術研發團隊在台落地深耕，促進我國成為前瞻技術的研發重鎮。有關LEAP計畫的詳細內容，請參考計畫官方網站：http://leap.stpi.narl.org.

台灣新藥健保給付2元(寶齡 拿百磷)!! 新政府生技政策 剩口號or “倒退嚕”?!

生技業疾呼 打通最後1哩路 2017-04-10 02:00 經濟日報 記者黃文奇／台北報導「5+2創新產業」規劃將屆周年，生技交了白卷。蔡英文總統領軍的新政府上任將屆一年，生技產業界近日齊表「失望」，認為政府對發展生技產業連政策白皮書都看不到。其中，業界人士包括太景生技董事長許明珠、聯亞集團董事長王長怡、台微體總經理葉志鴻等，均對此表憂心，希望政府趕快動起來。蔡英文總統上任將周年，生技業界近日盤點新政府的五大創新產業規劃，發現生技政策與推動進度上不僅沒有向前進，甚至是「倒退嚕」，生技產業淪為五大創新產業的孤兒，而新政府對生技業的扶植也僅僅只剩下口號。蔡總統在去年520前展開五大創新產業巡禮，生技為首站，她當時強調，她帶著「信心與決心」前來，要全力協助產業界打通最後一哩路。但業界指出，一年過去生技市場籌資困難、市值與成交量萎縮，連取得藥證的產品要進大醫院也重重障礙。其中，新政府上任前櫃買生技指數超過180點、單日成交量達到335億元，而現在卻連150點都不到，櫃買生技族群單日成交量也僅百億元，整體市值萎縮上千億元。其次，國內自行開發且已經上市的新藥，包括智擎的安能得、懷特的血寶、太景的奈諾沙星、中天的化療漾與賀必容，還有寶齡富錦的拿百磷等，其中，雖然寶齡富錦的慢性腎病藥拿百磷獲得健保給付，但給付價格卻僅新台幣2元，相對於國外的60元，相差30倍。尤有甚者，國人自行開發的新藥在國內大醫院的進藥也相對困難，如台大、長庚、榮總三大醫院更難打入，換言之，新藥開發的最後一哩路根本是「此路不通」。太景生技董事長許明珠則表示，蔡總統將發展生技的重任交給副總統陳建仁，而副總統上任後卻忙於年金改革，「副總統真的很忙，可能是沒時間吧」，但業界對此確實頗表失望。另外，聯亞生技集團董事長王長怡則指出，過去扁、馬政府對生技業不一定有幫助，但至少沒有傷害，如今蔡政府上任後提出「一例一休」且強力執行，對生技產業乃至於創新產業等同扼殺。台微體總經理葉志鴻也坦言，蔡政府上任後，生技政策未有著墨，法規也沒有鬆綁，雖然政府大方向沒錯，但是「政府不作為」等於給他國機會，現在國際資金、人才都往中國大陸跑，這是台灣的警訊。

安克生醫 陳正剛 (總經理): 布局 歐洲/中東/俄羅斯/印度 (甲狀腺超音波軟體)

安克甲狀腺超音波輔助系統 揮軍海外 2017年04月09日安克生醫與台大醫院、台灣大學共同研發出全球唯一的「甲狀腺超音波電腦輔助診斷系統」，已成功在國內使用，大幅協助醫師精準診斷出甲狀腺腫瘤，目前這套系統已進軍歐洲和中東。甲狀腺癌目前全球女性第4大癌症，在台灣亦為第9大、女性第5大癌症，每年新增2000多名病例。在經濟部學界科專的支持下，台大醫院、台灣大學與安克生醫研發的「甲狀腺超音波電腦輔助診斷系統」(AmCAD-UT，簡稱「甲狀偵」)，運用創新影像分析技術，協助判讀甲狀腺超音波影像，為甲狀腺腫瘤提供更精準的診斷效果。安克生醫總經理陳正剛表示，甲狀腺細胞在新陳代謝的過程中若產生異常，可能會使多餘細胞形成結節（nodule）；如果結節的體積較大，還能經由觸診發現。目前採用超音波擷取患部影像來判讀，如有必要，便再以細針穿刺取出細胞檢驗，最後若判定疑似惡性腫瘤、非典型或無法確定，則會切除甲狀腺，配合後續長期服用藥物。陳正剛指出，雖然目前已有超音波及細針穿刺等檢查方法，卻仍有很高的不確定性；以台灣為例，在18歲以上的1800萬人口中，約2至3成有甲狀腺結節，但其中僅5%是甲狀腺癌。另外有些國家或地區專業醫師和設備不足，乾脆以安全為由直接切除甲狀腺，結果造成患者終生服藥、補充荷爾蒙，更影響生活。陳正剛說，台大醫院與安克生醫研發出「甲狀偵」運用創新影像處理技術，擷取出甲狀腺超音波影像上常用的臨床診斷特徵，及甲狀腺腫瘤形態特徵，透過指標量化及視覺化，以彩色畫面清楚顯現，以便更深入的以輔助超音波影像的判讀診斷，協助醫師早期診斷與治療，並可提供病患完整的報告以供轉診及追蹤。他強調，「甲狀偵」屬於非侵入式的檢查方法，可減低細針穿刺對患者造成的風險與壓力，而且還適用各廠牌超音波機型或影像，有效重現真實的影像資訊，並可輸出為臨床報告，也能用於後續病情追蹤。這套輔助系統陸續取得歐盟(CEMark)與台灣(TFDA)的上市許可，成為全球唯一用於甲狀腺超音波的電腦輔助偵測軟體。目前已獲台大、成大、新竹馬偕等教學醫院及健診中心等機構採用，目前正積極拓展歐洲、中東、俄羅斯、印度等市場，以擴大產品規模與市場優勢。1060409(中央社)

安克生醫 超音波輔助 進駐長庚/中醫大/中山

美吾華攻高階醫材 報捷 2017-04-10 02:00 經濟日報 記者高行／台北報導 美吾華集團旗下主攻高階醫材的安克生醫拚商品化有成，其自主研發的「甲狀腺超音波電腦輔助診斷產品」去年順利授權對岸後，今年在國內也大有斬獲，成功進駐長庚、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院等多家醫學中心，即將陸續啟用，未來將力拚歐美等國際市場授權。安克的「甲狀腺超音波電腦輔助診斷產品」主要針對國人高發的甲狀腺腫瘤，可自動標示腫瘤的重要特徵，將黑白的超音波影像視覺化、提供彩色影像圖片，協助醫師更快速、精準診斷甲狀腺癌，而傳統使用超音波影像及細胞學檢查診斷較不精準，造成接受甲狀腺手術移除的腫瘤中，近一半為良性，導致此類患者需終生服藥，並浪費健保資源。該項獨家診斷技術先前已獲台大醫院、成大醫院、鹿港基督教醫院等醫療院所及多家健檢中心使用，在安克團隊的積極推廣下持續搶進各大醫療院所，今年長庚、中國醫藥大學附設醫院及中山醫學大學附設醫院都將陸續啟用，造福國內患者，且此項產品已獲美國FDA、歐盟CE Mark上市許可，有望今年揮軍歐美市場。安克在商品化大有斬獲外，其研發也有重大進展，接棒甲狀腺超音波電腦輔助的「超音波器官組織病變檢測技術」(AmCAD-US)，在取得歐盟上市許可後，近期其驗證與確效資料已獲美國FDA官員認可，雙方對於產品的安全性及功效性已達成共識，有望不久後就可取得美國FDA的上市許可。安克表示，這項檢測技術透過多種專利統計方法，分析超音波訊號，將超音波散射子透過統計分類、分析，以視覺化效果呈現組織特性，一旦獲得美國FDA核准上市，將可全面供應臨床應用，首波應用將以肝纖維化的早期診斷及肝癌的預後治療為主。安克過去累積的研發能量將從今年陸續爆發，包括甲狀腺診斷、超音波手持裝置iSONO、腫瘤細胞學辨識及睡眠呼吸中止症檢測等四產品，均在去年MEDICA國際醫材展中亮相。

 

達爾膚 拚 屈臣氏通路 (馬來西亞&中國)

達爾膚3月營收1.25億元 創Q1單月新高2017-04-07 18:43經濟日報 記者江碩涵╱即時報導 台灣本土醫美保養品牌DR.WU達爾膚生醫（6523）公布3月營收1.25億元，年增4.1%，單月營收創第1季新高；第1季全季營收為2.58億元，年增10.2%。達爾膚表示，近期深耕東協市場，4月在馬來西亞新增屈臣氏通路並上市全新產品，加上母親節促銷活動即將開跑，預期業績持續穩定成長。達爾膚3月營收1.25億元，比去年同期的1.2億元，年增4.1%，創下第一季單月新高，累計第一季合併營收為2.58億元，較去年同期成長10.2%。達爾夫表示，主要受惠於台灣藥妝通路持續成長，加上中國大陸實體通路屈臣氏陸續展店，帶動整體業績成長。達爾膚近期持續發展東協市場，除現有連鎖美妝通路莎莎（SASA）以外，預計4月全面進駐馬來西亞屈臣氏，除提高品牌能見度，更能深入當地市場，持續推動當地醫美保養潮流；新品方面，達爾膚不斷創新突破，全新面膜產品將於4月下旬上市，預期業績挹注新動能。醫美保健旺季母親節檔期即將開跑。達爾膚表示，各門市通路促銷活動將隨著母親節檔期陸續登場，達爾膚同時因應推出各式新品及優惠組合包，業績可望持續穩定成長。

 

郭台銘 投資金門: 永齡健康 (基因檢測&養生村)/ 永齡慈善 (有機農業)

鴻海醫療特區 擬落腳金門 2017-04-04 01:07 經濟日報 記者蔡家蓁／金門報導 鴻海集團打算在金門投資兩岸醫療特區，金門縣長陳福海說，鴻海相中金門有意前來投資，是難得的發展機會，要求相關單位用心突破法規盲點。「郭董來了！」這是金門最近最熱門的話題，鴻海董事長郭台銘3月6日帶著華大基因董事長汪建與六名集團主管，低調造訪金門，考察地點為花崗石醫院、農試所、林務所旁與西洪營區。郭台銘會勘後詢問縣府：「金門有沒有幾平方公里的土地可以使用？土地有沒有辦法半年可以搞定？」由於目前大面積土地很有限，縣府建議以國有地開發為主。縣府財政處長許志忠說，未來只要在金門建構醫療平台，安排台灣的名醫在此排班輪駐，讓大陸病人來金門看診，初期服務廈門、福建的居民，甚至金字塔頂端的客人，市場將大有可為。郭台銘也在永齡健康基金會中宣布，要在金門規畫醫療特區，預計近期公布細節。知情人士透露，郭台銘投資金門初步規劃分二部分，永齡健康基金會打算投資基因檢測資料庫、醫療與養生村；永齡慈善基金會則鎖定有機農業。

(支氣管鏡微創) 共信 孤兒藥 (腺樣囊性癌) FDA IND (2017Q4-2018Q1)

共信拚新藥 找國際夥伴 2017-04-04 00:01 經濟日報 記者黃文奇／台北報導 共信-KY（6617）表示，該公司預計在今年底至明年初向美國食品藥物管理署（FDA）提出腺樣囊性癌孤兒藥的臨床試驗申請（IND），未來不排除尋求國際夥伴以共同研發、授權合作的方式進行，推廣至國際市場。腺樣囊性癌是一種起源於唾液腺或上呼吸道黏膜腺體的腫瘤，占全部惡性腫瘤中0.2%，經常出現在身體的口腔、皮膚、眼瞼、乳腺、肺、前列腺、子宮頸等部位，屬於罕見疾病。由於腺樣囊性癌生長緩慢、侵襲性強，會擴散至周圍組織，並且沿神經及血管而造成遠處轉移，所以目前較常見採用手術輔以術後化療或放射治療的綜合療法。共信表示，目前開發中的PTS-02是透過支氣管鏡的微創介入方式，直接將藥物打入氣管壁上的腺樣囊性腫瘤，除可達到毒殺惡性腫瘤的目的外，其對細胞的選擇性亦為優勢之一，不僅對於肉眼不易辨識的惡性細胞可達到毒殺的效果，同時可以減少周圍正常組織的傷害，對於無法手術切除的患者，PTS-02可以提供此類患者另一個選擇。另外，發生於身體其他部位的腺樣囊性癌，PTS-02亦可透過微創介入方式將藥物直接打入腫瘤內，讓病患的傷口小，復原更快。共信在去年12月提出腺樣囊性癌的專利申請，今年1月也已取得美國FDA的孤兒藥認定，目前正規劃臨床試驗方案。共信表示，除腺樣囊性癌外，該公司也提出PTS配方的一系列專利佈局來涵蓋治療惡性肋膜積水、抑制鱗狀細胞癌的專利。