(眾星拱月 轉診計畫) 台大 串聯 北北基400家院所

分級醫療有星月 轉診照護真專業 聰明就醫一二三 醫病同心要共好 資料來源：中央健康保險署建檔日期：107-09-20為積極推動分級醫療與雙向轉診，中央健康保險署鼓勵大型醫院與基層院所透過醫療分工、合作，並進行上下游垂直整合，位居台灣醫界龍頭的台大醫院，今（20）日與北北基地區的400家院所舉辦台大醫院醫療體系星月計畫簽約暨啟航儀式，共同宣示以病人為中心、如同「眾星拱月」般合力照顧病人。衛生福利部陳時中部長、衛福部醫事司石崇良司長、台北市醫師公會邱泰源理事長及健保署李伯璋署長等人共同見證此一歷史時刻，象徵國內的分級醫療邁向新的里程碑。臺大醫院為響應分級醫療政策，建立「臺大醫療體系星月計畫健康照護網路」（以下稱臺大星月計畫），近期陸續舉辦三場說明會，果然吸引許多北北基的基層院所爭相加入。臺大醫院何弘能院長表示，「臺大星月計畫」透過結盟院所的攜手合作，期待建立病人互轉、資訊互通及知識交流的醫療網絡。眾所皆知，臺大醫院因為名醫滙聚，掛號總是一號難求，因此在星月計畫照護網絡中，預計每一診額外保留2名掛號名額給合作的院所轉診之用，並建置專屬的電子資訊平臺，供合作院所的醫師在完善的資安環境中可以查詢轉出或轉入病人的病歷資料。尤其是急診病人與住院病人的轉出照護，臺大醫院會邀請合作院所密切參與出院準備服務，務期達到無縫接軌的共照模式，提供民眾高品質之整合照護。此外，「臺大星月計畫」將積極與合作院所共同推動「聰明就醫一二三」指南，建議每個人要有「一」個家庭醫師，不在超過「二」家醫療院所就診，不看超過「三」個慢性病門診。另外，臺大醫院也將提供民眾參與星月計畫的家庭責任醫師參考名單，鼓勵輕症病人可就近前往就醫諮詢。李伯璋署長在應邀致詞時表示，今年以來各大醫學中心與區域醫院帶頭進行醫療資源的垂直整合，目前全台已有近七十個體系組成聯盟，逾五千家診所加入，這是台灣醫界首次願意拋棄門戶之見，藉由團隊進行上下游垂直整合、醫院及診所間分工合作，協助病人就醫上轉及下轉，臺大醫院星月計畫是最後一塊重要的拼圖，他深切期盼該院透過星月計畫之推動與運作模式，為我國建立永續的分級醫療健康照護體系。李伯璋署長指出，健保署於今年度總額協商時編列推動轉診之預算及完成相關支付標準訂定，並自107年7月1日起實施，務使基層醫師之診療實力與時俱進，由厝邊好醫師就近擔任民眾健康之守門員，撙節健保財源、減少醫療資源不當耗費，相信民眾、醫療院所及健保署三贏之共好時局將是指日可待！

台灣生技業逐鹿 大聯盟 貴賓券: AI醫療保健 (全民健保/深度學習/醫療大數據/電子科技產業)

王志鈞專欄】 別忽略台灣AI生技產業的林來瘋 2018-09-20 09:25 9月20日，工業技術研究院舉辦「贏向新藍海 產業創新國際論壇」，會中發布與多間國際科技巨頭的研究合作案，其中，德國默克（Merk）集團看好台灣AI人工智慧人才豐沛，有意攜手共推AI醫療保健產業，顯然是一大亮點。台灣企圖發展生技業已有多年，但步履蹣跚的原因何在？技術與經驗未能與歐美先進市場接軌，導致後手追趕，備極艱辛。單以新藥開發來說，藥品從實驗室到藥證取得上市，過程冗長，往往費時十數年，中間各種技術眉角，以及跨國、跨區藥證取得的法規問題，都是台灣生技業者難以與跨國製藥業匹敵的主因。業者雖不乏採合作模式來與歐美藥廠接軌，在新藥開發部分也有成功者，如採「不研究、只開發」的開發代工模式，但因只聚焦臨床實驗的核心能力，所需人才資源有限，難以開展成一產業鏈。學名藥代工製造部分，多家業者雖努力聚焦高利潤產品，但因藥品範圍廣泛，若無有效策略以開展垂直、橫向延伸策略，往往也難輕易攻下經濟規模較大的利基市場。但台灣的AI優勢，顯然為生技業帶來一線生機。因為人工智慧所帶來的精準醫療、模擬實驗等創新模式，為新藥開發帶來了全然迥異於過往的研發與開發模式。在研發部分，透過深度學習的大數據分析，AI能協助找出更為精準的藥品研發項目和適應症。在開發部分，通過電腦模擬可以縮短臨床實驗時程，減少使用活體動物來做新藥實驗的人道作為，在在都為生技業發展帶來全新曙光。就如同台灣半導體產業當年係引進美國RCA技術而與全球最新矽晶片製程同步一般，透過與Merk集團合作，台灣終於有機會在AI醫療保健領域取得領先，堪稱是一張逐鹿生技大聯盟的貴賓券，再也不用在牛棚或二線小聯盟裡面枯坐冷板凳了。AI醫療保健領域範圍甚廣，除新藥研發、臨床試驗之外，協助外科醫生手術用的機器人、精密檢測與病理掃描後的數據分析，以及客製化醫療輔具等，都是AI可大展身手的範疇。AI技術需要仰賴深度學習晶片、演算法，以及數量龐大且精確的醫療數據，剛好，台灣的電子科技產業、全民保健體系在全球均屬一流，搭配豐沛醫療人才，三者跨界整合，加上國際大廠來媒合，讓台灣隊的實力更加雄厚。誰說台灣生技業發展不起來呢？善用創新技術，找對藍海市場，AI生技產業的林來瘋顯然才正要開始！（王志鈞，資深媒體人，曾任職自由時報，蘋果日報，商業周刊，今周刊）

學名藥 不需重複投入研發成本 價格自然便宜

學名藥經層層把關 藥師公會：療效同原廠藥 健康傳媒 2018/09/20許多原廠藥，由於健保不再給付，醫院紛紛換為和原廠藥效果相似的學名藥，但這會不會影響病患吃藥的權利呢？中華民國藥師公會全聯會常務理事陳志麟表示，學名藥是指原廠藥的專利權過期後，其他合格藥廠可以以同樣的成分生產已核准的藥品，學名藥與原廠藥具有相同有效成分、劑型、劑量、療效的藥品，並且經過食品藥物管理署層層審核。外觀與口味與原廠藥因不同色素、矯味劑及其他輔助成分有所不同，除不影響藥品的安全、品質，需經與原廠藥具生體相等性等試驗驗證療效，因此學名藥產生藥效所需的時間和原廠藥是一樣的。食藥署規定所有藥品皆須安全有效。學名藥與原廠藥具有相同規格與用藥方式，用於相同疾患可產生相同療效。陳志麟指出，PIC／S GMP是全球公認最嚴謹，經歐美先進國家及東南亞等各國採用的製藥規範，是一套完整的GMP品質管理系統，從藥品製造源頭、製藥過程、運銷管理、上市後品質確保，均要確保藥品在標示的時間內，維持應有的品質，而台灣透過法規標準提升，並嚴格執行PIC／S GMP作業規範，已大幅提升台灣藥品品質。所有的藥廠都必須符合相同的GMP標準。如藥廠不能達到規定的標準，食藥署就不會允許該廠生產藥品。至於為何學名藥比較便宜？陳志麟說明，原廠藥商投入大量的時間與資金進行新藥研發，學名藥在原廠藥的安全療效已經證明的基礎下，只須證明與原廠藥的吸收、療效相同，不需再重複投入昂貴的初期研發成本，所以產品開發的時程與費用比較低，價格自然會比原廠藥便宜。那麽，原廠藥製造廠比較好嗎？陳志麟認為，所有的藥廠都必須符合相同的GMP標準。如藥廠不能達到規定的標準，食品藥物管理署就不會允許該廠生產藥物。藥品優良製造規範（GMP）是一套管理藥品製造品質的標準，確保藥品可以被一致性的生產，以達到相同品質的保證，原廠藥與學名藥製造廠都需要符合嚴格的PIC／S GMP標準，因此，兩者並沒有孰優孰劣之分。此外，陳志麟提及，食藥署藉由上市前的審查，及上市後的監測以確保學名藥品質。上市前以科學性的文件審查確認學名藥的品質，如藥品上市前或上市後變更，廠商均需依藥品查驗登記審查準則規定檢附資料，經食藥署審查確認其品質、安全與療效。上市後則透過定期、不定期查廠，自103年12月31日後，全面實施國際PIC／S GMP製藥標準，未能符合的藥廠將不得製造；並以通報機制（如不良品、療效不等通報等）監測學名藥的品質，另外，每年依風險挑選藥品品項進行市售品抽驗，以確保品質的安全。