Monday, July 18, 2011

資深醫師等同老醫師嗎?

楊志良說對了?美研究:老醫師治療病患死亡率提高7 2011.07.18 uho優活健康網  前衛生署長楊志良日前在媒體公開呼籲,台灣登記執業的醫師中有47人已高達90歲,80歲以上的醫師更是多達582人,這些老醫師寫一份病歷要花45分鐘,而且上面記載的病情、用藥幾乎一模一樣,醫療品質堪慮,應該要退休了。現在美國一份醫學期刊的報導似乎證實了楊志良說的這段話,這份研究發現行醫20年以上的資深醫師照護的病患住院時間較年輕醫師長,且病患死亡率提高七成,看來老醫師醫術其實未必那麼好。這份研究刊登在「美國醫學期刊」(The American Journal of Medicine)上,紐約一家醫學中心的醫師針對20027月至20046月之間高達6572名曾經住院的患者病歷進行分析,歸納出59名醫師為研究對象,並將其年資分為5年以下、610年、1120年及20年以上等四個區間。統計結果發現,病症較為複雜、病況嚴重的住院患者,如果是由資歷20年以上的資深醫師照顧,不但住院時間會比交給執業不滿5年的醫生還要拉長,這些患者的死亡率也會大大提高約70%,研究最後建議醫界應該發展出維持住院病患醫療品質的監督制度。楊志良當時指出,德國醫師年過67歲就不得再執業,台灣也應該限制執業醫師的年齡,以顧及醫療品質及杜絕出借醫師執照的情形。但醫師公會卻強烈反對醫師的退場機制全由年齡決定,因為根據醫師專業的科別不同,不能一概而論,有些老醫師能夠從旁指導、經驗傳承。不過現在研究數據顯示,老醫師的照護能力可能不及新手醫師,可能也是提醒台灣醫界該正視高齡醫師執業的問題了。

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