儀器競賽!

高階醫學影像儀器兩項「重量級」設備登場 2011/07/29經濟日報  不論是疾病診斷或例行健康檢查，高階醫學影像儀器均扮演重要角色。國內高階醫學影像儀器市場最近又有兩項「重量級」儀器發表，包括訴求一次掃描就能得到全身影像的「全景3.0T磁振造影儀」，以及訴求「分子醫學級」的正子斷層造影儀-mPET／CT，協助醫師做出精確的診斷。先來看最新的MRI儀器-「全景3.0T磁振造影儀」，高雄榮總放射線部磁振造影研究室主任吳銘庭醫師表示，全景3.0T磁振造影儀具有高磁場、大孔徑、短磁體、掃描速度快、影像對比度高等特性，不僅成像速度快，掃描組織分辨率高，對於小體積的病灶也看的到，集所有MRI優點於一身。他說，以往利用磁振造影進行掃描得分部位執行，例如掃描頭部與腹部，就得「分段」擺放線圈。而3.0T全景磁振造影儀可全景呈像，只要擺放一次線圈，藉由可移動式的檢查台，快速取得影像，全身掃描一次完成，這是傳統MRI無法做到的。吳銘庭說，運用全景3.0T磁振造影作檢查時，不但可以觀看全身影像，連續性移動檢查台的設計也讓檢查流程更順暢，受檢者不需因檢查部位不同而反覆上下檢查台。由於全景3.0T磁振造影的優點就是可全景呈像，可移動式的檢查台，隨著顯影劑的灌注，快速取得影像，可用來評估是否有動脈狹窄阻塞，以及診斷是否有先天性血管異常等疾病，更可了解受檢者的血管年齡，對於沒有心臟疾病症狀但有危險因子的高危險群，是一項很好的方法。甚至還可以觀察心肌血液、心肌功能，以及心肌是否壞死，應用的範圍更廣。吳銘庭表示，由於全景3.0T磁振造影儀具有無輻射、檢查時間快、影像更清晰、檢查過程更舒適的特性，高榮將廣泛應用在癌症醫學、心血管醫學以及預防醫學（健檢）等用途，特別是檢查有無潛在的惡性腫瘤（如膀胱癌、腦瘤、攝護腺癌、早期大腸癌），以及中風、心肌梗塞等心血管疾病。再來看專門用來篩查腫瘤細胞的正子造影PET。新光醫院正子斷層造影中心技術組長王素貞說，以往受檢者接受PET掃描最在意的就是掃描時間冗長，以及對於輻射劑量的顧忌。新光醫院引進全台灣第一台分子醫學級正子斷層造影儀-德國西門子molecular PET／CT（簡稱mPET／CT），掃描時間只有傳統PET的一半，輻射劑量也下降50%以上，加上超高解晰度，有機會發現比傳統PET機器所發現體積小一倍的腫瘤病灶。簡單來說，分子醫學級的正子斷層掃描機可以比傳統的造影設備，如電腦斷層掃描儀（CT），更早發現器官組織的功能萎縮、喪失，或是異常增生，藉由儘早診斷出疾病早期分子生物化學上的變化，就可以掌握治療的先機，例如癌症、阿茲海默症、心臟心肌存活等。此外，分子影像於藥物治療的應用，經由人體生物的分子功能影像分析，可快速有效的評估藥物的療效，如癌症化療效果的評估，這就是分子醫學級正子斷層掃描機的最大優勢。這兩台設備都有一個共通的特色，就是檢查孔徑比傳統設備小很多。吳銘庭說，傳統MRI受限於檢查孔徑較窄，不少體型較肥胖的受檢者處於狹長又窄的檢查孔徑中，會有很大的壓迫感，甚至出現「幽閉空間恐懼症」。這台MRI檢查時間比其它機型縮短很多，檢查的影像也更清晰，加上檢查孔徑變得又寬又短，減少受檢者的壓迫感，增加檢查舒適度。王素貞表示，以往對於身材高大或「噸位」較重的受檢者，必須忍受躺在窄小的檢查上長達40分鐘的時間，就曾有受檢者受不了狹窄空間的壓迫感，而臨陣「落跑」。mPET／CT的機體本身輕薄，而且將孔徑加大至78公分，承載加重至200公斤，掃描長度也增長至190公分，即使是「重量級」的受檢者，也不會有不舒服的感受，平均18分鐘就可以一次完成全身性的造影。