刮痧: 行氣活血 但 也會 "耗氣"

刮痧DIY 不是越痛越有效2017-07-22中醫的拔罐和刮痧不但華人世界很夯，就連外國朋友和運動明星也非常熱愛；只是刮痧一旦成為循環，對身體反到無益而有害，尤其是次數方過密集的一定要讓醫師診查病因，切莫反覆操作，反而讓真正的疾病無法獲得治療。「醫生，最近天氣很熱，我每天都頭昏腦脹，好像中暑，可以天天刮痧嗎？」「醫生，我的工作都在室內吹冷氣，為什麼還是經常有中暑的感覺？」「醫生，我阿嬤都說刮痧越痛越有效，要我忍耐，這觀念是正確的嗎？」許多人相信刮痧，但同樣的看到一條條暗紫色的血痕，心中也充滿疑問和好奇。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師陳煒達指出，刮痧是中醫特有的治療方法之一，但大多數民眾並不了解其適應症和正確方法，有時反而造成身體傷害，而對傳統醫療智慧失去信心。

陳煒達說明，最常見的刮痧適應症，主要有兩大方向：1. 表證：中醫所謂的「外感」，即風、寒、暑、濕、燥、火六邪入侵人體所造成的不適，用現代言語表達，即身體遭遇到外在天氣變化或病菌會產生某些偏性而出現不適症狀，古人用這六大方向來敘述，其中外感也包含大家口語所認知的「感冒」和「中暑」，初期都可以透過刮痧來緩解。2. 氣滯血瘀：傳統上將「痧」視為氣血的淤積、阻塞，即所謂「氣滯血瘀」，一旦瘀阻出現，身體的體液代謝功能變差，就會出現沉重的悶脹感，容易產生慢性筋膜炎，可藉由刮痧或拔罐來緩解表層的阻塞，讓體液循環改善，進而放鬆軟組織，包括鬆解肌肉筋膜的緊繃。

至於正確的刮痧方式則是： 1. 刮痧板與刮拭方向呈30°～60°，這是最常見的施術方法。 2. 刮拭方向原則上「由上而下」、「由內而外」。 3.刮拭部位順序，原則上「頭頸→背部→四肢」。陳煒達醫師說，刮痧可以解除感冒的初步症狀，也能「行氣活血」，但同時刮痧也會「耗氣」，虛弱的人，刮痧也許能得到一時的緩解，但氣不足終究症狀還是會再出現，應進一步尋求專業的中醫醫療。如果有前次的痧尚未褪去，則不建議繼續進行，因為刮痧是藉由破壞皮膚地下的微血管組織，來啟動身體的修復機制，建議等瘀斑褪去、局部修復完成，再行下次的刮痧。陳煒達醫師強調，許多人民眾對於刮痧有錯誤的迷思，以為越痛就越有效。事實上，對於老弱婦孺，更應該減小力道，除非在特定情況下，想運用「門戶控制理論」來改變大腦對於疼痛的感受（用更大的外力來刺激大腦，讓身體忽略原來較小的疼痛），否則施術力道一般則是以患者能承受的程度來調整，小力也能達到相同的效果。刮痧後也必須飲用溫水，補充水分，更應避免吹風、遇水，故刮痧後不宜立刻洗澡或擦澡。