醫事處: 磨粉兒童藥 非正確作法!!!

藥師出書 揭診所、藥房A錢術 自由時報2011-08-25白色巨塔內幕重重，繼前衛生署長楊志良出書痛批血汗醫院之後，一位醫藥體系最基層的藥師也忍不住發聲，揭露診所及藥局間的內幕。這位化名為Drugs的藥師出了一本「白袍藥師的黑心履歷」的新書，大爆內幕，說診所及藥局為了賺錢，有些遊走在法律邊緣，有些敢於用花俏名詞向民眾推銷食品，已到無所不用其極的地步。該書並獲得前衛生署長楊志良及消基會董事長蘇錦霞的推薦。Drugs藥師自述，他從北部某大學畢業後，當過地區醫院、醫學中心、診所及連鎖藥局的藥師，最後領悟到藥師生涯本是夢，黑心賺錢不可長久，希望大家不要對他人肉搜索，他想要每天都平安回家。Drugs藥師揭露，健保局給診所三天簡表費用為六十六元，診所只要開比六十六元更便宜的藥給民眾，就能從健保上賺取利潤。診所慣用的手法包括，用不知名藥廠的大桶藥水分裝小瓶給病患、皮膚科診所自調藥膏再分裝成小塑膠盒給病患、有的藥局甚至用果汁機磨藥。

打「高深」名詞 銷售健康食品 現在不少連鎖藥局不是有牌藥師執業當家，也時常傳出醫師開較貴的原廠藥Ａ，但藥局給的卻是較便宜的學名藥Ｂ，賺藥價差；且連鎖藥局的收入多來自銷售保健食品，藥局常使用「奈米鈣」、「水解蛋白」等看起來很「高深」的名詞，唬弄消費者購買。社區藥局藥師柯明道表示，這本書他看過，書中所提的現象大都是真的，藥品利潤大都被醫院、診所拿走了，社區藥局為生存，只好想盡辦法，賣保健食品就是其中的生存之道。前一陣子就有些大型連鎖藥局被發現只有櫃台有藥師，後面都是「小朋友」在拿藥。醫師開原廠藥，藥師卻拿學名藥，也是存在的。以降血壓藥物脈優為例，原廠脈優一顆要十五元，但學名藥一顆只要二元。藥師公會全聯會理事長李蜀平表示，這名藥師很有正義感，診所分裝藥品賺藥錢是常見的事實，但用果汁機打碎磨藥從未聽過。健康人生連鎖藥局總經理李錦炯藥師則說，藥師借牌開藥局現今比例估計不到一成。大桶藥水分裝的作法，兩、三年前起就很少見了，因健保局已提高調劑費給付，要求藥局使用「原品包裝」的藥品。衛生署醫事處處長石崇良表示，兒童用藥磨粉並非正確作法，醫院應多購買兒童劑型的藥品。家長自己回家用湯匙磨碎，再給孩子吃，反而比較安全。

ITIS：國內製藥Q2產值154億元，年減4.9%

精實新聞 2011-08-17 IT IS季報預估，國內製藥產業第二季產值約154億元，年減4.9%，其中原料藥及西藥製劑產值分別下跌3.3%及8.1%，僅中藥成藥逆勢成長。生物技術開發中心ITIS計畫產業分析師陳正揚預估，今年全年製藥產業產值將達670.5億元，年增2.05%。該報告指出，受到匯率波動及配合國外訂單生產期程影響，國內原料藥4、5月產值相較去年同期衰退14.1%，6月雖有回彈，但整體第二季原料藥產值應難逃衰退命運，預期次族群產值約32.2億元，年減3.3%。以內銷為主的西藥製劑，因健保藥價持續調整，成長相對疲弱，第二季產值預估落在102.4億元，年減8.1%。逆勢成長的中醫成藥則因成本上揚及市場需求穩定，上季產值預估約19.4億元，年增12.8%，也是製藥產業中產值唯一上揚者。根據該報告統計，近年原料藥產值都維持相對強勁成長，去年全年產值年增三成，今年首季更有近56%的年增成長力道，該報告認為，雖第二季原料藥產值衰退，但隨龍頭廠商神隆江蘇常熟廠第三季投產，將帶動整體原料藥產值下半年明顯止跌回升，預估全年產值將有176.7億元，年增11%。而西藥製劑廠近年則將成長觸角轉往國外，目前整體外銷比重已由2005年的6.3%提高至16%左右。該報告也預期，今年全年西藥製劑產值將達416.9億元，年減3.1%。中藥成藥全年產值預估達76.9億元，年增13.6%。整體製藥全年產值將達670.5億元，年增2%。

健保局澄清 “藥師爆料..”!!

健保局回應今(8月25日)報載「藥師出書 揭診所、藥局A錢術」  健保局100年08月25日  今(25)日報載「藥師出書，揭診所、藥房A錢術」，其中提及如：診所只開比66元更便宜藥品，就能從健保上賺取利潤、診所慣用不知名大桶藥水分裝小瓶給病患或皮膚科診所自調藥膏分裝小藥盒及傳出醫師開較貴的原廠藥A，但藥局給的是便宜的學名藥報B，以賺取藥價差等，攸關民眾健康議題，健保局澄清相關規定說明如下: (一)對於醫師開原廠藥A，藥局藥師給同成分便宜學名藥B乙節，依規定醫師開立處方箋如未註明「不可替代」，則藥師得以同成分、同劑型、同劑量之其他廠牌藥品替代；申請健保給付時，必須以實際給予的藥品品項申報費用。健保局歷年啟動達五次專案查核，目前並列為經常性查核，已鮮少發現類此以A藥申報B藥情形，院所若經查獲除依合約處分外並函送司法機關辦理。 (二)有關診所由藥師分裝藥水或軟膏，未違反現行規定。健保局為提高兒童用藥品質，鼓勵醫院診所提供幼兒(12歲以下)服用原瓶包裝口服液劑，已於97年9月1日提高處方原瓶包裝口服液劑之日劑藥費，較原每日支給25元多出6~16元。另如兒童病情特殊，須處方較貴之用藥，得以專案核實申報費用，院所申請健保給付時，院所必須申報實際調劑之藥品品項，若屬分裝者也要申報分裝量。 (三)為簡化診所申報繁複情況，讓醫師可以花更多時間替病人看診，健保給付診所藥費的方式，除了逐項申報方式外，亦可論日計酬，每日藥費已從35元逐步降為22元，有關以簡表申報，給付規定明確要求診所及藥局於藥袋或處方明細詳細標示藥品商品名及成分名及核實申報健保藥品品項資料，以提升用藥品質安全。 (四)至於所謂藥局用「奈米鈣」、「水解蛋白」等名詞唬弄消費者購買乙節，該類物品全民健保並不給付；地方衛生主管機關亦不定期查察，如經發現違反藥事規定或健康食品管理規定，自會依照規定予以處分。健保局藉此再次說明給藥相關規定，目的是為使保險對象明白就醫權益，並與醫院、診所或保險藥局維持互信互重之關係。

藥局A藥申報B藥?

處方未寫不可替代　健局：可給他廠藥 【2011/08/26 聯合報】有藥師出書爆料，醫師開原廠藥Ａ，民眾拿處方箋到藥局領藥，藥師卻給同成分便宜學名藥Ｂ。健保局表示，若醫師處方箋上未註明「不可替代」，藥師可以同成分、劑型、劑量的其他廠牌藥品替代。藥師更換不同廠牌藥品，健保局表示，藥局申請健保給付時，須以實際給予的藥品品項申報費用，健保局已納入經常性查核項目，鮮少發現類此以A藥申報B藥情形，一旦發現，除依合約處分外並會函送司法機關。

科技法修法 推動產業化利多 !!!

科技法翻修 要下放智財權 【2011/08/26 經濟日報】行政院會昨（25）日通過「科學技術基本法」修正草案，三大重要鬆綁方向，包括科研人員可兼任董監事；不受技術作價僅能10%的投資上限規定；下放智財權，未來屬研發單位的智慧財產權，可以適時處分或收益。此科技基本法實施12年以來最大變革，也是回應今年3月中研院結合台大、清大發布的公教分軌改革建議，這項建議呼籲政府大幅放寬公立學研機構人才的創業彈性，以留住國內科技研發人才，並將公立學校、機關 （構）的研發能量釋放給國內產業。科技基本法的修法，主要是由中研院院長翁啟惠率先提出，其修法目標，是要以生技產業在內的尖端科技，鼓勵學研人員積極參與企業運作，協助產業界將基礎研發推向產業化。中天、東洋及杏輝等投入新藥研發的生技廠商，昨天都對這次修法拍手叫好。行政院政務委員朱敬一表示，人才鬆綁與科研成果產業化，攸關台灣未來新一波創業潮，也是台灣能否順利創造新興產業的關鍵。修正草案明定政府補助、委託或出資的科學技術研究發展智慧財產權、成果，屬於公立學校、公立機關（構）或公營事業者，其保管、使用、收益及處分，將不受國有財產法相關限制。草案也賦予公立學校、研究機構向大眾、企業募款後的採購彈性，明定公立學研機構接受私人捐贈現金辦理的採購，不適用政府採購法的規定。目前根據公教人員相關法規，服務於公立專科以上學校或公立研究機構的研究人員，因科學研究業務須技術作價投資時，持股上限為10%，出任董監事也有限制，降低創業誘因，這次修法也予以放寬。依照此次修正案，將大幅放寬公立學研機構人才的創業彈性，明定公立專科以上學校或公立研究機關 （構）從事研究人員，因科學研究業務而須技術作價投資或兼職者，不受相關公教人員法規限制。不過，避免流弊，國科會主委李羅權指出，技術作價投資比率限制、得兼任職務與數額、研究人員的認定等，將由行政院會同考試院訂定。