Friday, February 15, 2013
保瑞國際 (Bora Corp) 取得Eisaia台灣廠!!
看 合富~~ 如何佈局中國醫改商機
醫療管理服務產業如日中天~兼論合富在中國醫療經營卓越~2013/2/7 2012全美醫藥管理服務年產值1,419億美元,年成長16%,估至2015年年複合成長率15%。原生態中,產業前三大公司市佔率66%。本文要論的是第四大公司Catamaran(CTRX,市值109億美元)的快速崛起內容,其CEO Mark A. Thierer(1960~)在推出『異於同業新服務』的戰略下,強勢崛起, 2010~12年市佔率已由2.2%提升至5.9%,在我第一線走訪請益中,多次向即將在台灣掛牌的F-合富醫療控股董事長王瓊芝請教內容裡,完整的看到了Catamaran『異於同業新服務』強勢戰略在合富強勢成長的戰略裡重現,也看到了台灣菁英在中國醫療管理服務平台展現的地盤占領之優質。Catamaran為北美地區提供醫藥管理服務平台,服務內容為降低上游大型藥廠行銷費用及統合終端醫療機構採購成本。09~12年營收從14.4億成長到79.9億美元,成長464%;淨利從0.46億成長到1億美元,成長117%,成長性優於產業龍頭United health Care的14.5%及24%。從股價看,13年1/25股價53.23美元,創歷史新高,一年漲幅67.7%,目前本益比78倍,成長內容被高度肯定,台灣公司王瓊芝與李惇夫婦創立的合富同樣在這樣的軌跡內容裡。Mark A. Thierer(1960~) 08年接任CEO至今,市值由8億成長至109億美元,他以『產品獨特性』及『改變服務』,強勢崛起:
1.產品獨特性,與特定藥廠合作取得獨家代理權:Catamaran與部分特定藥廠進行癌症等高醫療成本的研發合作,取得藥品上市後,在前期擁有獨家代理權。近三年在部分癌症及糖尿病用藥試劑成功上市後,順勢擴大市佔率。
2.改變服務,建立專人24小時服務:對比同業只以線上醫藥管理系統平台服務客戶,Catamaran除本身管理系統外,2011年起針對大型藥房、醫療機構,提供24小時人力服務。人力成本大幅增加,銷管費用從0.89億增加到1.31億,但卻有大收穫,10~12年交易成交筆數從7.3億筆增加到8.7億筆,成長率190%,高於競爭對手9.7%。大型客戶09~12年營收從10億成長到55億美元,淨利從0.28成長到0.7億美元,策略相當成功。Mark A. Thierer在強敵環伺中,大膽放手一搏,不在意『短期營運成本提高』,冀望提升服務密度及上游廠商合作關係,先突破競爭重圍,搶佔市佔率,成功在三年後擊敗領先對手,爾後再進一步改善自身獲利能力,成果令人敬佩,也給了投資者另一種新觀察內容。F-合富醫療控股(4745),2005年成立,股本5.4億,以大陸醫療通路為市場,營收為檢驗試劑銷售(70%)、獨家代理國際放射腫瘤大廠Accuray的Cyberknife(射波刀)設備銷售與維修(30%),營運據點在上海,客戶多為中國境內二、三級醫療院所及軍系醫療機構。董事長王瓊芝(1957年~,台大商學系畢),執行長李惇(1956年~,清大化工系畢), 1997年成立合富,王董以其優質學養與敏銳力和李執行長以『不斷創新』為唯一戰略,切入臨床檢驗設備和試劑的提供,在中國白手奮鬥起家,成就非凡。F-合富醫療控股,以提供更多中國醫院醫療檢驗試劑服務的戰略,在快速成長的卓越績效下,已順利打下『中國醫療通路的大潤發』雛形。從開創『醫院只出少量錢就可獲得檢驗設備、設備配套試劑必須向合富購買』模式,結合耗材與設備成本長時間分攤,減輕醫院一次性投入壓力,在當時中國國內因信用體系不完善而無人敢為下,王董事長夫婦就是領先征戰,10年內打進中國500多家醫院,立下第一波基礎,如此『異於同業新服務』戰略,幾乎就是Catamaran的翻版。2014中國年醫療器材市場總值將達280億美元,是06年的2倍以上,換言之,中國在09年啟動8,500億人民幣醫療改革已產生明顯效果。合富醫療在中國市場主要成長動力有二:
一、腫瘤放射儀器:中國每年新增癌症病患約230萬人,死亡率估達七成 (160-170萬人),到2020年,估中國每年新增病患達550萬。目前約有九種不同放射線腫瘤治療儀器,合富代理的Cyberknife(射波刀),能以療程次數少(1-5次)、治療時間每次僅30-60分鐘、超過一千個方位、誤差小於1mm精準度,鎖定腫瘤發射高能量放射線,而不及周邊組織,深獲醫療院所與病患青睞,在售價逾500萬美元單價設備中,市佔率逾五成。
二、體外試劑:中國體外檢驗市場將由2010年122億人民幣,成長至2014年267億人民幣,合富將醫院所需診斷試劑進行統包,透過大量採購方式壓低進貨價回饋給醫院,醫院也省去與個別供應商採購成本,以中國二及院所共用八千家,合富目前市占率為5%,未來成長空間大。合富醫療09~11年合併營收9.07億、11.11億及16.64億,稅後EPS 0.44、0.23及1.17;2012年前三季合併營收17.8億,稅後EPS3.05元,正進入高成長高獲利期,合併負債、流動、速動比分別為52%、93%、78%,未來發展值得留意。今周刊841期
北京醫改大動作
人社部門或介入藥品采購 北京新浪網 (2013-02-05 02:56) 分享| 每經記者 王雅洁 發自北京繼公立醫院試點醫藥分開後,新醫改專門針對藥品流通領域再出大動作。昨日(2月4日),《每日經濟新聞》記者從《醫藥經濟報》報導獲悉,北京市醫改辦主任韓曉芳日前在北京市"兩會"的新聞發布會上透露,北京將探索通過集團采購,或者由北京人社部門參與采購藥品的方式,推動流通領域改革。"這是繼醫藥分開後,又一次既敏感又重大的舉措,利益格局面臨重大調整。"2月4日,一名醫管局內部人士表示,此項新措的具體配套細節正在規划中。這一"既敏感又重大的舉措",尤其是醫保部門牽頭,將給醫院、藥品流通企業、患者,乃至監管部門帶來什麼樣的利益調整呢?
醫保部門或牽頭集中采購"今後北京將推進藥品流通領域改革,改變以往的藥品招標由衛生局主管進行、各醫院再分別根據需求和中標目錄進行單獨采購的局面,探索醫院可聯合集體團購的方式進行采購,以進一步降低采購成本。"韓曉芳說。截至目前,北京市已正式啟動取消醫藥分開改革的公立醫院先後包括友誼、朝陽、同仁、天壇、積水潭等5家醫院,主要措施是藥品零加成並設立醫事服務費。衛生部官員在一次經驗交流會上將北京改革經驗總結為"價格平移法"。上述醫管局內部人士認為,取消藥品加成雖然解決了醫院和藥品之間的利益關係,但仍然沒有解決藥價虛高的問題。而今年通過推進藥品流通領域改革,有望進一步擠出不合理的價格水分。卓創醫藥分析師趙鎮表示,醫保部門現在進入這個"遊戲圈子",相當於又多了一顆制衡醫藥產業鏈的"棋子",既能幫助擠壓掉上游藥企的利潤空間,又有利於擠壓掉下游醫院的返利空間。不過,迫于上、下游的雙重壓力,醫保部門可能不會出現殺價過狠的情況。
付費方介入利于控制藥價 一直以來,醫保部門主要代表參保人員的利益,通俗地說是患者的付費方,其在招標采購過程中控費的動力將明顯增強。從這一點上來看,選擇醫保部門操盤招標是有一定道理的。中投顧問醫藥行業研究員蔣華陽認為,將醫保部門納入到集中采購的行列中主要由其工作性質來決定。在由藥企、醫院、醫生、患者所組成的藥品采購鏈條中增加醫保部門,有利於整體結構的完善,可有效降低采購費用。此外,醫管局和醫保局共同牽頭醫藥采購是加強醫藥行政機構間相互監督的重要途徑,醫藥流通過程中的水分將得到更大程度的減少。朝陽醫院執行院長陳勇也認為,藥品集中采購由醫保部門來牽頭是合乎情理的。由藥品的付費方來操作,有望把藥品價格控制到更合理的區間,從而有效減輕醫保資金的負擔及支付壓力。而從醫院方面看,取消藥品加成後,藥品從一個能帶來利潤的工具轉化成了醫院的經營成本,因此醫保部門加入和藥厂談判、競標時,有最大的動力把藥品價格推向合理化,這在一定程度上對於控制醫院的成本也是有好處的。以往單純由衛生部門牽頭的藥品集中采購,由於不能准確預估醫保資金的缺口,在產業鏈對接中往往不能完全順應市場需求。如今醫保部門加入後,將給准確預估醫保資金缺口提供了可能。"醫保部門進來後,蛋糕不會變小,衹是會刺激其更合理地分配。"趙鎮表示。
藥品招標目錄仍待細化"希望社保部門在招標過程中,根據以往醫院用藥的情況,特別是臨床用藥來設定招標目錄。"陳勇對《每日經濟新聞》記者表示,哪些藥納入招標目錄,哪些藥不納入,須和臨床及藥品使用單位展開充分、及時的溝通,多聽一聽醫院的意見,保證臨床供藥的正常使用,也保證招標進來的藥品恰到好處地滿足醫療市場的需要。越是常見病、多發病、慢性病,如糖尿病、冠心病等用量大且占整個藥品費用權重大的藥,越應當率先納入。如果是權重占比較大的藥種,即使壓價幅度衹有20%,其影響面也會很大﹔反之費用權重占比小的藥種,即使壓價幅度達到50%,也不見得產生很明顯的影響。蔣華陽則認為,基本藥物及其大病醫保藥物應首先納入集中采購的藥品名單中。由於基本藥物的需求量相對較大,集中采購可降低醫藥成本從而降低醫療保障機構的財政壓力。同理,擠出大病醫藥的水分也是當務之急。此次藥品流通領域的新措,是否預示二次議價放開的可能性變大?對此陳勇認為,從法理上說,二次議價的放開在政策上仍有些障礙,相關管理部門應盡快從制度設計上趨向更加透明合理,進一步發揮醫院的積極性,把藥品虛高的水分再擠一擠。"二次議價涉及到政策層面的許多方面,亦涉及到暗扣變成明扣。藥品招標後,再經過醫院這個關口,既然有進一步降價的空間,為什麼不讓其讓利呢?"
醫療可以健康 可以致富 !!
醫療業蓬勃發展,如何借機致富? Tuesday, February 05, 2013 亞洲醫療業蓬勃發展,令醫藥股成為投資保值的最佳選擇,但應該選擇什麼類型的醫藥股呢?西方的醫療行業受到政府支持,亞洲醫療業與之相比規模較小,而且亞洲的醫藥股知名度不高。但與此同時,亞洲醫療業規模小,許多小盤股極具上漲潛力,成為亞洲醫藥股的吸引之處。當下有兩股明顯的趨勢:內地醫療費支出增加,以及新加坡、泰國、馬來西亞和印度的醫療旅遊業蓬勃發展。在內地市場,熱門醫藥股主要是從事製藥和中藥的公司,另有小部分為醫療器械廠商。造成這種局面的原因之一,是內地目前仍未允許醫院以全面私營模式運作。分析師們指出,內地醫藥業正在整合,國藥控股、上海醫藥集團和中國生物製藥等最大型的上市公司將從中受益。中國上市醫藥公司在2009至10年間的股價處於空前低位,原因之一是政府要求降低藥價。據瑞銀財富管理投資總監辦公室的研究報告顯示,內地政府仍在控制藥價,但政策重點已轉向提高生產質量和行業整合。內地正在擴大基本藥物目錄,並將給予補貼,勢必會推高需求。香港上市的國藥控股是內地最大醫藥公司之一,投資醫藥股適合從該公司入手。紐約上市的邁瑞生產醫療檢查設備和診斷器械,則是內地醫療器械市場的標竿企業。而香港上市的同仁堂是中藥行業的領軍企業。花旗醫藥行業分析師葉霖認為內地的醫療需求將激增,問題是政府將如何應對這一需求,以及需求大增會對醫藥行業帶來何種影響。葉霖認為,內地政府很有可能放鬆管制,准許私營醫院在內地經營。他預測大型醫藥企業的收入會因此增加,如醫院經營機構等業內企業也將陸績上市。葉霖認為,對醫療的強烈需求會迫使政府放鬆管制,相信一個完整的醫療服務行業將會在中國興起。換言之,內地醫療市場將在十年內出現明顯變化,而現有的醫藥股無法反映這一趨勢,會有新的醫藥股湧現。接下來談談新加坡、馬來西亞、泰國和印度醫療旅遊蓬勃發展的問題。由於印尼國內缺乏優質醫療服務,很多印尼人到新加坡接受外科手術或其它重病治療。泰國也吸引很多人前去接受整容手術。里昂證券醫療行業分析師Wong Yew Kiang指出,亞洲的醫療費僅約為美國的五分之一。新加坡政府於2000年制定目標,每年要吸引一百萬醫療旅遊人士。2006年,到新加坡接受醫療服務的遊客高達41萬人。Wong Yew Kiang透露,2008-09年全球金融危機期間人數有所下降,而由於大批旅客入境成為敏感問題,新加坡政府及後已不再公布有關醫療旅遊的數據。Wong Yew Kiang表示,過去五年新加坡的人口增長已超過其基礎設施的承受能力,當地的公立醫院已接近滿負荷,因此推廣醫療旅遊只會在短期內為醫院帶來更大壓力。希望從這一行業獲利的投資者,可以選擇亞洲地區醫院運營商的股票,例如綜合保健控股(IHH)、柔佛醫藥保健(KPJ)、阿波羅醫療集團(Apollo Hospitals)和曼谷達斯特醫療集團(Bangkok Dusit)。聯昌國際分析師Kasem Prunratanamala指出,泰國醫療旅遊的發展始於1997-98年亞洲金融危機之後,當時泰國當局發現本國一些新醫院未得到充分利用,於是開始向亞洲、澳大利亞和中東的患者推介這些醫院,宣傳泰國是醫療服務費用低廉的好地方。與此同時,印度也在當地打造了上市醫院連鎖運營商,例如富斯保健集團(Fortis Healthcare)和阿波羅醫療集團(Apollo Healthcare),吸引了亞洲地區的客戶。印度也已發展成仿製藥製造中心。仿製藥是指專利已過期、不再受專利法保護的藥物。分析師根據人口老齡化和收入增加的綜合趨勢,預測醫療旅遊這一行業的收入應會呈現兩位數增長。
癌復發? 「林百里上下班正常」
【聯合報╱記者江碩涵/台北報導】 2013.02.06 04:13 am「壹週刊」昨天報導,廣達董事長林百里癌症復發,去年九月下旬切除一片肺葉,休養四個月沒有公開行程,直到前陣子廣達尾牙才公開露面。廣達發言體系昨天回應,林百里上下班情形正常,公司不對個人隱私做任何評論。二○○五年底林百里傳出得到癌症,隨後因為調整生活作息、改有機飲食,成功抗癌。不過,昨天「壹週刊」報導,林百里去年九月在台大醫院追蹤檢查時發現癌症復發,切除一片肺葉,並要求醫療團隊與集團親信保密,術後四個月未有公開行程。「壹週刊」報導,今年一月廿五日林百里出席廣達集團尾牙旺年會時,他僅以簡單的「雲中君」扮相上場,還需人攙扶上、下台,並且提前離席,引起外界議論。廣達發言體系表示,去年十月卅一日舉行的第四季法說會前記者會,林百里親自主持,且在會場上與媒體有說有笑;林百里上下班正常,公司運作如往昔,內部重大決策會議及每周與主管例行開會都正常參與,針對媒體報導,公司不評論。廣達主管透露,最快今年三月底,林百里會與媒體召開第一季法說會前記者會。昨天傳出林百里癌症復發消息,廣達股價最後小跌一點三元,收在六十七點九元。法人分析,電子代工整體股價不強,廣達股價昨天下跌應與林百里健康狀況無關。【2013/02/06 聯合報】