請林芳郁主持健保改革(謝炎堯) 2012年 02月07日 國民生老病死,每天都在發生,有為的政府,應能提供民眾質量兼具的健康照顧,多年來有識之士一再呼籲政府重視不良的全民健保制度,導致醫療品質惡化,傷害民眾權益,政府卻堅持醫療品質良好,拒絕務實改革,二代健保只是提高保費收入,減少虧損而已。2012年2月4日台北榮總院長林芳郁公開痛批健保制度設計不良,導致醫療畸形發展,浪費醫療資源,讓內、外、婦、兒四大重要臨床科別人力萎縮。林芳郁院長是馬總統的建中同學,是心臟外科權威,支持藍營不遺餘力,擔任過台大醫院院長和衛生署長,應可讓陳?院長相信其言的真實性和重要性。
只會移植現存制度 林芳郁院長指出1995年健保還沒有規劃完善就急著推出,缺乏公正及平衡的思考,現任國科會主委朱敬一院士當時就和多位重量級的學者專家聯名發表建言,指出我國實施全民健保的許多基本條件尚未具備,應有的準備工作尚未展開,國人的浪費、舞弊、不守法,比歐美諸國嚴重,國內特有的中醫藥保險缺乏客觀規範,立法機構成員品質良莠不齊,衛生署全民健保規劃小組始終未能正視國內環境的特殊性,只會移植國外現存制度,堅持國外的「不得不然」是我國的「勢所必然」,欠缺設計新制度的宏觀視野,一味遷就短暫政治現實,置國家長遠利益於不顧,是不負責任的心態與作為,忠告政府暫緩實施,並從長計劃。現在應該是立即著手大刀闊斧改革的關鍵時刻。柯林頓於1992年競選美國總統時,提出要實施全民健保的政見,上任後立即指派希拉蕊為主席,組織一包括7位部長及約400位高級政策顧問、政府官員及外界保健專家的「總統全國健康照顧改革專案委員會」,負責規劃健康照顧改革方案。希拉蕊走遍美國各地,與各行各業人士談論健康照顧改革問題,蒐集資料,也訪問許多醫院,聽取醫護人員的意見。監察委員黃煌雄耗時一年半、實地訪查200多家醫院完成「全民健保總體檢」,前朝也有宋瑞樓院士、黃達夫院長、楊志良前署長等人的「全民健保總體檢」報告,都是改革全民健保的重要參考依據。敬請馬總統和陳冲院長,考慮聘請林芳郁院長擔任行政院政務委員,邀請朱敬一、黃達夫、林瑞雄(親民黨副總統候選人)、李明亮、楊志良、葉金川和賴美淑等人,進行改革全民健保制度。 作者為和信治癌中心醫院副院長
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