3D列印支架 治癒兒童呼吸道疾病 2015-04-30 04:43:03 聯合晚報 記者黃秀媛╱即時報導美國密西根大學專家利用3D列印技術，為罹患致命呼吸道疾病的兒童打造能讓他們的身體吸收的個人化植體，藉此保全了三個幼兒的性命，也使3D列印技術的醫學用途獲得新的突破。這三個幼兒罹患會導致氣管塌陷，無法有效治療的氣管支氣管軟化症。研究人員說，患者原已瀕臨死亡，可是在植入呼吸道支架後，能夠自由呼吸並逐漸康復。這種用3D列印技術打造的個人化裝置，尚未通過聯邦當局審核，只得到緊急醫療豁免，仍被視為高風險做法。對大約30名兒童進行的臨床試驗即將展開。研究人員說，第一個接受這種療法的男童，動手術時才三個月大，現已是健康的三歲幼兒。另外兩個男童分別在3個月和16個月大時動手術，現在情況良好，沒有出現任何併發症。研究報告主要作者葛林 (Glenn Green)說，全球大約每2000個兒童，就有一個患氣管支氣管軟化症。由於無法充分吐氣，他們的氣管很容易塌陷。研究人員對兒童病患的呼吸道做電腦斷層掃描，用生醫材料印製能夠隨著患者成長而擴展的個人化支架植體。研究報告說，印製的支架呈中空和多孔管狀能夠縫到受影響的呼吸道，而且用以製作支架的聚己內酯材料，能夠無害的在體內溶解。設計和印製一個植體需要一至三天時間。研究人員說，這種技術最後可能用於治療由於投資成本太高，遭到醫療裝置公司漠視的一些罕見疾病。這種做法還有另一個優點：醫生能夠預先印製氣管和支氣管，在實際開刀前做練習。3D列印技術也正用於製作助聽器、牙齒植體、醫療支架和義肢。
NEJM：3D 打印拯救患病婴儿 来源：ifanr / 作者：王超文 / 2013-06-06 3D 打印可以制作枪支，也可以拯救生命。美国密歇根州有一个两个月大的婴儿，因为患有气管支气管软化，导致气管坍塌，氧气无法顺畅的进入肺部，随时面临窒息的危险。在手术之前，只能依靠插入气管维持通气。在征得婴儿父母以及密歇根大学相关机构的允许后，密歇根大学的研究人员利用 3D 打印机，根据患者胸部的 CT 影像，打印出了气管的形状以及一块夹板。然后将夹板放入患者胸部，支撑起坍塌的气管，从而让气流畅通。手术完成后婴儿使用了 21 天的呼吸机，随后便痊愈出院。如今一年时间过去了，夹板未出现任何异样。这块 3D 打印的夹板只耗时一天制作完毕，相比以往手工制作快速的多，成本只有三分之一。而且它是采用的聚乙内酯材料，属于可降解塑料，也被用来制作手术缝合线。这块夹板大约会在 3 年后降解，但那时患者的呼吸道机能已经完全成熟，可以脱离夹板。这位婴儿很幸运，它是首批 3D 打印机应用临床的案例。这一医学成就发表在新英格兰医学杂志上，作者认为"高清影像、计算机和生物材料的 3D 打印三者结合，可以针对指定的病人，促进创造出可植入的器件。"而在去年，首例利用 3D 打印的下颌移植手术在荷兰完成。这就是 3D 打印带给医疗的福音，在人类与病患作斗争时，技术往往能创造出意想不到的结果。这次案例只是小试牛刀，3D 打印机的可定制化、可降解材料、更高效的生产让其在医疗的未来拥有巨大的想象空间。与之类似，利用 3D 打印机生产骨骼、牙齿，已经被认为是可以实现的方向。而更远的未来，具备生命力的器官也是可以打印出来的。加利福尼亚州的生物打印先驱 Organovo 公司已经成功打印迷你肝脏，并且可以存活 5 天以上。美国康奈尔大学借助老鼠尾巴和牛耳，打印出人耳。也许以后癌症可以利用 3D 打印机来康复。然而 3D 打印仍然面临一些争议，比如打印枪支。我想，这正是技术的魅力所在，技术赋予人无穷的能量，是祸害还是造福，就看人如何使用它。
原文检索：David A. Zopf, Scott J. Hollister, Glenn E. Green et al. Bioresorbable Airway Splint Created with a Three-Dimensional Printer. N Engl J Med. May 23, 2013; DOI: 10.1056/NEJMc1206319
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