Tuesday, May 19, 2020

花慈 快速麻醉防護罩插管 成本6~8萬元

花蓮慈院研發麻醉防護罩 登俄美2大醫學期刊 最新更新:2020/05/07中央社記者張祈攝 10957日(中央社記者張祈花蓮縣7日電)花蓮慈濟醫院麻醉部團隊研發防疫罩搭配插管光視棒模式,在武漢肺炎防疫期間,降低醫護人員在病患插管過程的感染風險,因成本低、使用方便,發表後相繼刊登在俄羅斯、美國等醫學期刊。花蓮慈濟醫院麻醉部團隊陸翔寧、楊曜臨、黃景旋等醫師,考量武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情期間,插管可提高病患存活機會,卻也是醫護人員感染風險最高的時候,他們改良現有防護罩、插管器材,研發出「氣管內管呼吸系統」。這套出「氣管內管呼吸系統」分別在俄羅斯(Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology = Anesteziologia i reanimatology)及美國(ANESTHESIA & ANALGESIA)等國際麻醉醫學期刊上被肯定。花蓮慈濟醫院麻醉部團隊改良現有防護罩、插管器材,研發出「氣管內管呼吸系統」,防護套為長、寬約1公尺的2層透明塑膠袋,各挖出2個分別用來麻醉、插管用的孔洞,成本不到新台幣50。慈濟醫院麻醉部副主任陸翔寧說,秉持便宜、簡單、容易取得及高保護作用的原則,將長、寬約1公尺的2層透明塑膠袋,各挖出2個分別用來麻醉、插管用的孔洞,成本不到新台幣50元,而改良的插管光視棒搭配內視鏡功能,成本約68萬元,是市面上價格的10分之1陸翔寧、術後急性疼痛科主任楊曜臨現場示範使用步驟,防護套固定在病床上後,覆蓋在病患臉部,醫護人員可直接透過防護套進行麻醉及插管,不會直接碰觸到病患,搭配經改良的插管光視棒,不到20秒就能完成插管,若過程造成病患咳嗽,口沫也會直接停留在防護套內側。楊曜臨分享,傳統插管方式,醫師為了要看到插管途徑,需要和病人保持幾乎臉貼臉的距離,這套氣管內管呼吸系統,可以大大拉開醫師與病患距離,且能更準確、快速的完成插管,使用後可直接將口沫捲在塑膠罩內部,避免二次感染風險。花蓮慈院長林欣榮說,這項研發改良除了已經在俄羅斯、美國等國家的國際麻醉醫學期刊發表,也有美國麻醉醫師專程寫信肯定,目前麻醉部團隊也積極將這項創新寫成論文,向各國醫療人員分享。(編輯:黃世雅)

Thursday, May 14, 2020

(北醫) 零接觸 防疫平台: 非接觸影像心律偵測& IoT閘道器

工研院防疫科技第五招 助北醫打造「零接觸」平台 2020-05-01 19:18聯合報 記者黃有容/台北即時報導 新冠肺炎疫情下,第一線醫護人員負擔沉重,為提高醫療照護效率、降低醫護人員感染風險,工研院防疫科技首度與醫院合作,台北醫學大學附設醫院在類負壓隔房病房中導入由工研院開發的「非接觸影像心律偵測」及「物聯網智慧閘道器」(IoT Gateway)兩項技術的「零接觸式防疫科技平台」,這也是工研院五大項防疫技術的最新實作項目。工研院副院長張培仁表示,此次與北醫附醫合作的過程有三大意義,包括協助北醫將多樣的生理醫療資訊進行系統整合,從以人為本的角度導入醫療人員的需求作為服務設計,以及在北醫實際進行場域驗證。張培仁說,根據統計,醫護人員每日平均進入病房接觸病人約1215次,每次進入隔離病房為病人測量生理數值前,都要花上20分鐘全副武裝,離開時也要全身消毒,過程耗時又具高風險,希望藉由科技的輔助,達到「肢體零接觸,服務無距離」的成效,將醫療人員的感染風險降到最低。「零接觸式防疫科技平台」具備三大優勢,包括:「非接觸平台」,降低醫療人員與患者感染風險;「24小時遠距互動醫療」,提高照護效率;「醫療整合戰情室」,即時掌握心律、呼吸、體溫、離床等生理資訊等,有效降低醫護人員負荷。工研院服務系統科技中心執行長鄭仁傑說明,平台使用的「非接觸影像心律偵測」與「物聯網智慧閘道器」兩項技術,前者可利用一般影像鏡頭,以結合AI演算法來觀測患者在臉部的微血管顏色變化與胸口起伏變化,進而自動偵測出病患心律與呼吸等數據,一旦發現病患生理狀況一有異樣,便可即時透過後者通報到遠端護理站。護理人員可以開啟視訊詢問和溝通,病患也能夠過App掌握自己身體狀況。張培仁指出,抗疫期間工研院已經推出5項技術協助,從最初的口罩機協助、紅外線體溫感測,到近期推出的「疫開罐」快篩,以及已經在新竹上路的居家檢疫關懷系統,和這次的非接觸影像心律偵測。他說,其實這些技術研發並非專為新冠疫情設計,分別是為了流感、隱私權,以及長照等目的,不過「養兵千日,用在一時」,這時候剛好派上用場。北醫附醫院長陳瑞杰表示,在防疫關鍵時期,往往考驗醫療人員的緊急應變能力,科技可以跨越空間與時間限制,解決醫護人力不足,大幅地提升醫療資源利用率,未來期能持續合作投入資源,打造防疫科技創新產品與服務。

Sunday, May 10, 2020

(陽明大學) Wharton‘s jelly mesenchymal stem cells瓦頓氏凝膠幹細胞修復肺纖維化

新冠肺炎後遺症有解了?陽明教授「1療法」領先全球:幫助肺泡再生 20200502 記者柯振中/綜合報導 新冠肺炎疫情嚴重,就算患者痊癒,也可能出現肺纖維化的後遺症。不過,陽明大學教授發現新的療法,領先全球,可以抑制發炎反應,讓肺纖維化不再惡化,還能修復肺臟,讓肺臟再生。新冠肺炎的疫情在全球爆發,各國都有許多人感染,甚至因此死亡,就算成功治癒了,仍有人留下後遺症,可能影響肺功能一輩子。對此,根據《東森新聞》報導,陽明大學解剖及細胞生物學教授傅毓秀帶領團隊研究,透過幹細胞培養,成功讓肺纖維化白老鼠的肺細胞再生。傅毓秀指出,他們的研究不是透過脊動脈、脊靜脈裡的臍帶血,而是利用一旁類似腸子的組織,「那個就是瓦頓氏凝膠,裡面含的都是幹細胞。」傅毓秀將新生兒臍帶中的間質幹細胞取出,加入培養液複製,再將培養出的間質幹細胞注入肺纖維化的老鼠體內,以此做實驗。過了約一個月的時間,老鼠體內的發炎反應被抑制,纖維化的狀況不再惡化,原先發炎型的吞噬細胞也變成消炎型的吞噬細胞,接著修復肺臟,讓老鼠的肺臟再生。對此,傅毓秀說明,他們實驗室已經研究19年,在新冠肺炎沒有疫苗、抗體之前,移植臍帶間質幹細胞是良好的治療方式,目前這種治療方法領先全球,也在美國取得專利,只等政府機關核准、資金挹注,進入臨床實驗階段。

Thursday, May 7, 2020

(呼吸器國家隊) 經濟部5000萬元 開發100台原型機

呼吸器國家隊第一步 沈榮津:開發100台呼吸器原型機 民視新聞網2020429 俗稱武漢肺炎的COVID-19疫情在全球持續延燒,台灣繼口罩國家隊後,現在呼吸器國家隊也有譜。經濟部在這次特別預算的追加預算案中,追加了5000萬元,已開發呼吸器的原型。部長沈榮津今(29)日赴立院備詢時表示,已經取得相關的醫事規格資料,國內的呼吸器業者也已經表達意願,將先做出100台原型機,並投入驗證。武漢肺炎爆發後,急重症呼吸器的需求大增,但這類呼吸器的生產多由歐美大廠掌握,台灣由於主要生產用以改善睡眠呼吸中止症的陽壓呼吸器,須仰賴進口急重症使用的呼吸器,因此也出現了組成「呼吸器國家隊」來及早因應醫療需求的呼聲。對此,在這次特別預算的追加預算案中,經濟部追加了5000萬元來做侵入式急重症呼吸器原型機開發,沈榮津表示,目前已經取得相關的醫事規格資料,「我們很快來把它完成雛形機」,國內的呼吸器業者也有表達意願,「希望能先做出100台原型機,並投入驗證」,目前初步的團隊已經成型,經濟部也會協助掌握呼吸器技術的廠商,將產能擴展到急重症呼吸器的開發。

中央大學(徐國鎧教授)+聯新醫院(吳清平副院長) 開發 “智慧呼吸器”

中大攜手聯新醫院研發「呼吸器警報系統」提升醫療新能量 桃園電子報 記者謝宜芳2020-04-27 加護病房裏,插管的重症患者生死交關,為讓患者能獲得有效的監測照顧,並減輕醫護人員的工作負擔,由中央大學電機系徐國鎧講座教授和聯新國際醫院吳清平副院長團隊共同研發的智慧型「呼吸器警報系統」,可以精準地提供患者最佳每分鐘通氣量,還有當呼吸參數異常時,可立即作警報提醒,成果獲美中台三項專利之肯定。中央大學表示,新冠肺炎疫情席捲全球,呼吸器日益難求,中央大學與聯新國際醫院共同研發的新一代呼吸器受到醫界矚目。因為病人在呼吸方面的問題通常都非常緊急,在幾分鐘以內若不作出處置,可能會造成極大傷害。然而,由於醫護人員有限,無法全天候地留在每個病人旁觀察呼吸參數,且當呼吸參數發生異常時,通常並不是調整呼吸器的操作設定就能解決。 中央大學表示,該發明提供一種智慧型之呼吸器和警報系統,透過各項生理呼吸異常數據所觸發的警報訊號,以提供醫護人員有效的警報及即時作業管理,如一旦偵測痰音時,影響呼吸時,會發出提醒;另有管路脫離或漏氣等各項條件之警報。徐國鎧表示,根據聯新國際醫院提供的20-30年臨床治療經驗,發現病患最佳每分鐘通氣量都因人而異,而現況醫療使用的呼吸器都是固定無法適應不同病患狀況。以往都是靠呼吸治療師的經驗手動調整,但為更有效監測,該團隊想出了建置自動化控制系統,將臨床的治療經驗結合理論分析,再透過精密的演算法設計,將呼吸器進一步改造,以精準地自動提供患者最佳每分鐘通氣量,讓患者呼吸更加順暢,並提供即時的警報系統。研究專長在伺服馬達控制的徐國鎧,早期曾開發出「智慧型看護系統」,幫助長期卧床的重症病患,找回自主與自尊,在研究中注入更多人性關懷。近年來則專注在呼吸器控制平台的研發上,希望讓病患得到更好的治療,也減輕第一線醫護人員的工作負荷,並讓世界看見台灣的醫療研發能量。

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