年輕大腸癌患者 預後存活差(中央社)2011-08-16大腸直腸癌排名民眾癌症發生率的首位;奇美醫學中心研究發現,年齡小於40歲、沒有家族病史者一旦罹患大腸直腸癌,通常會有較惡性的腫瘤形態,預後及存活也較不好。研究大腸直腸癌的奇美醫學中心一般外科醫師周家麟今天指出,健保資料庫資料顯示,民國87年至94年間,大腸直腸癌罹病年齡有逐漸老年化的趨勢,小於40歲診斷出大腸直腸癌的病人,在這8年間呈現平穩趨勢,代表台灣罹患大腸直腸癌者沒有年輕化的趨勢。不過,周家麟研究發現,小於40歲、沒有大腸直腸癌家族史的年輕病人,卻有較惡性的腫瘤形態、較差的癌症期別及較不良好的預後存活。周家麟表示,罹癌年輕病人最常見求診症狀是解血便及腹痛,8成的年輕罹癌者手術後需做化學藥物治療,高達4成的年輕病人,診斷出罹患大腸直腸癌時,就已是第4期,有腫瘤遠處轉移。周家麟說,這些年輕罹癌病人即使接受積極的手術和化學藥物治療,有些人的5年存活率,甚至比年紀大於80歲的大腸直腸癌老年病人來的差。周家麟認為,年輕罹癌者預後較差,主要是較差的癌症期別,因年輕人體力好,對身體不適也較能忍耐,容易忽略解血便及腹痛的警訊,加上沒有家族病史,使得患者及臨床醫師誤認罹癌機率低,造成延遲診斷,才讓年輕患者有較晚的癌症期別。周家麟的這項研究時間長達10年,以台北榮民總醫院2001年至2006年的大腸直腸癌患者作為研究對象,被研究患者共有322人,其中69人是小於40歲、沒有家族病史的患者,其餘都是大於80歲的患者。周家麟的這篇研究,已投稿到美國外科醫學論文雜誌(The American Journal of Surgery),且已被接受,將於9月發表。
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